Die Cellulitis ist eine potenziell ernsthafte Hautinfektion. Sie tritt auf, wenn Bakterien in die tiefen Schichten der Haut eindringen. Bei Erwachsenen sind das Bein und der Fuß die häufigsten Stellen für eine Cellulitis. Wenn Sie einen roten Bereich entwickeln, der warm, zart, geschwollen und fest ist, suchen Sie sofort Ihren Arzt auf. Ihr Arzt wird wahrscheinlich in der Lage sein, allein durch die Untersuchung des Bereichs festzustellen, ob es sich um eine Cellulitis handelt. Manche Menschen benötigen Tests, um andere Erkrankungen auszuschließen, wie z. B. eine blood clot.
Die Behandlung der Zellulitis beinhaltet Antibiotika.
In den meisten Fällen sind orale Antibiotika die wichtigste Cellulitis-Behandlung. Cellulitis-Antibiotika decken die zwei häufigsten Bakterien, die Cellulitis verursachen – Staphylokokken und Streptokokken. Wenn Ihr Arzt den Verdacht auf MRSA (Methicillin-resistenter Staphylococcus aureus) hat, werden andere Antibiotika benötigt, um diese gefährlichere strain zu behandeln. MRSA kann schwierig zu behandeln sein, da er gegen mehrere Antibiotika resistent ist.
Die übliche Antibiotikakur dauert 7 bis 10 Tage. Die Einnahme des gesamten Kurses ist wichtig für eine vollständige Heilung. Menschen, die nicht alle verordneten antibiotics beenden, riskieren ein Wiederauftreten der Infektion. In diesem Fall kann die Infektion schwieriger zu behandeln sein.
Ihr Arzt kann auch eine Wundpflege als Teil Ihrer Behandlung empfehlen. Dazu kann das Waschen und Trocknen der Stelle gehören, bevor sie mit einer Mullbinde abgedeckt wird. Wenn Sie eine offene Wunde oder eine Drainage abscess haben, benötigen Sie möglicherweise spezielle Wundauflagen.
Die Symptome der Cellulitis sollten allmählich besser werden.
Die Symptome beginnen sich in der Regel innerhalb von 1 bis 3 Tagen nach Beginn der Behandlung mit Antibiotika zu verbessern. Die Schmerzen und die Festigkeit der Wunde werden nachlassen. Sie sollten sehen, dass der Bereich weniger rot und geschwollen wird. Sie können diese Symptome mit Ruhe und Hausmitteln lindern, während Sie auf die Wirkung der Antibiotika warten.
Tipps zur Selbstbehandlung:
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Legen Sie die betroffene Extremität auf eine Höhe über dem Herzen, um die Schwellung zu reduzieren.
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Legen Sie kühle Kompressen auf, das hilft ebenfalls bei der Schwellung und kann auch die pain verbessern.
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Erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt, ob Sie rezeptfreie Schmerzmittel verwenden dürfen.
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Tragen Sie locker sitzende Kleidung, um Druck und Reibung des Bereichs zu reduzieren.
In den meisten Fällen klingen die Cellulitis-Symptome ab, bevor Sie die Einnahme der Antibiotika beendet haben. Um die Infektion vollständig zu behandeln, müssen Sie die Antibiotika weiter einnehmen, bis sie aufgebraucht sind.
Manchmal werden die Cellulitis-Symptome schlimmer, bevor sie besser werden. Dies geschieht, wenn Bakterien absterben und giftige Substanzen freisetzen. Diese Toxine schädigen weiterhin das Gewebe und stimulieren die Immunreaktion des Körpers.
Eine Verschlimmerung der Symptome kann aber auch ein Zeichen dafür sein, dass ein anderes Antibiotikum notwendig ist. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Ihre Schmerzen zunehmen oder Sie bemerken, dass der rote Bereich wächst oder stärker angeschwollen ist. Sie sollten Ihren Arzt auch anrufen, wenn Sie eine fever oder andere neue Symptome entwickeln. Wenn eines dieser Symptome nach den normalen Sprechzeiten auftritt, suchen Sie sofort einen Arzt auf – gehen Sie in eine Notfallklinik oder in die Notaufnahme Ihres Krankenhauses.
Cellulitis kann zu Komplikationen führen.
Die meisten Cellulitis-Fälle heilen mit einer angemessenen Antibiotika-Behandlung schnell und vollständig ab. Manchmal entwickelt sich in dem Bereich ein Abszess. In diesem Fall wird der Arzt eine Drainage legen und Ihnen spezielle Wundauflagen zur Verfügung stellen. Ernsthafte Komplikationen sind selten, aber möglich.
Zu den Komplikationen können gehören:
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Bakteriämie, d. h. das Vorhandensein von Bakterien im Blut, die zu einer Infektion von Organen, Knochen und Nervensystem führen können
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Gangrän, d. h. das Absterben von Gewebe durch schwere Schäden, was zu einer Amputation führen kann
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Nekrotisierende Infektionen, das sind schwere Infektionen der tiefen Gewebeschichten und sind medizinische Notfälle, da diese Infektionen das Gewebe schnell zerstören können
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Sepsis, die eine extreme und überwältigende Reaktion auf eine Infektion ist, die schnell zu Organschäden, Organversagen, Schock und Tod führen kann.
Ihr Arzt wird Ihnen Anweisungen geben, wann Sie während der Behandlung mit cellulitis den Notarzt anrufen oder aufsuchen sollen. Wenn Sie Zweifel an einem Symptom haben, seien Sie vorsichtig und suchen Sie sofort ärztliche Hilfe auf.
Cellulitis kann wiederkehren.
Wenn Sie einmal eine Cellulitis hatten, ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass sie erneut auftritt. Sie tritt oft an der gleichen Stelle wieder auf. Bei wiederholten Episoden kann es zu einer Schädigung der Lymphgefäße kommen. Dies kann zu lymphedema führen, einer Ansammlung von Lymphflüssigkeit, weil die Gefäße sie nicht richtig ableiten können. Dies führt zu einer chronischen Schwellung des betroffenen Bereichs.
Bestimmte medizinische Bedingungen machen es auch wahrscheinlicher, dass eine Cellulitis wieder auftritt. Dazu gehören diabetes, schlechte Durchblutung, periphere Arterienerkrankungen, obesity, andere Hauterkrankungen und Probleme des Immunsystems. Ältere Menschen haben ebenfalls ein höheres Risiko.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihr zukünftiges Risiko einer Cellulitis. Es gibt Strategien, die Sie anwenden können, um Ihr Risiko zu verringern. Dazu gehört, dass Sie darauf achten, Verletzungen Ihrer Haut zu vermeiden und gute Hygiene zu betreiben. Eine gute Hautpflegeroutine hilft ebenfalls, Ihre Haut gesund zu halten. Wenn Sie sich schneiden oder verletzen, sollten Sie sich sofort darum kümmern.
- Zellulitis. Amerikanische Akademie für Dermatologie. https://www.aad.org/public/diseases/rashes/cellulitis#overview
- Zellulitis. Johns Hopkins Universität. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/cellulitis
- Zellulitis. Mayo-Stiftung für medizinische Ausbildung und Forschung. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cellulitis/symptoms-causes/syc-20370762
- Zellulitis. Merck Manual Consumer Version. https://www.merckmanuals.com/home/skin-disorders/bacterial-skin-infections/cellulitis?query=Cellulitis
- Zellulitis. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/dermatologic-disorders/bacterial-skin-infections/cellulitis?query=Cellulitis
- Nekrotisierende Weichteilinfektion. Merck-Handbuch Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/dermatologic-disorders/bacterial-skin-infections/necrotizing-soft-tissue-infection
- Patientenaufklärung: Haut- und Weichteilinfektion (Cellulitis) (Beyond the Basics). UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/skin-and-soft-tissue-infection-cellulitis-beyond-the-basics