Was ist Wadenschmerz?
Wadenschmerzen sind jedes Gefühl von Unbehagen im fleischigen Gewebe auf der Rückseite des Unterschenkels, von unterhalb des Knies bis oberhalb des Knöchels. Ihre Waden bestehen aus Muskeln, Sehnen, Bändern, Nerven und Blutgefäßen, die alle Verletzungen, Infektionen oder anderen Bedingungen ausgesetzt sind, die schmerzhaft sein können.
Wadenschmerzen können kurz anhalten oder konstant sein. Er kann die gesamte Wade oder nur einen lokalisierten Bereich betreffen. Der Schmerz kann sich dumpf und schmerzhaft, pochend, stechend oder tingling anfühlen. Schmerzähnliche Empfindungen, die oft als Nadelstiche, Kribbeln oder Brennen beschrieben werden, nennt man Parästhesien. Wadenschmerzen können einfach nur lästig und unangenehm sein oder so stark beeinträchtigend, dass Sie Ihr Bein nicht belasten oder gehen können.
Wadenschmerzen können durch eine Vielzahl von Bedingungen entstehen, die von einem Unfalltrauma bis zu nerve conditions reichen. Wadenschmerzen ohne Trauma oder andere Symptome sind häufig auf eine muscle cramp zurückzuführen, die auch „Charley Horse“ genannt wird. Es gibt jedoch auch ernstere Erkrankungen, die zu Wadenschmerzen führen, wie z. B. eine periphere Arterienerkrankung.
Wadenschmerzen können auf deep vein thrombosis (ein Blutgerinnsel im Bein) zurückzuführen sein, was ein ernsthafter und lebensbedrohlicher Zustand ist. Das Blutgerinnsel kann sich lösen und einen pulmonary embolism in der Lunge, einen Herzinfarkt oder einen Schlaganfall verursachen. Wenn Sie oder jemand, mit dem Sie zusammen sind, nach leichter körperlicher Betätigung oder Anstrengung Wadenschmerzen oder leg pain haben, oder wenn Sie Schmerzen, Schwellungen, Rötungen und Wärme in der Wade verspüren, suchen Sie sofort einen Arzt auf (rufen Sie den Notruf).
Welche anderen Symptome können bei Wadenschmerzen auftreten?
Je nach zugrundeliegender Krankheit, Störung oder Zustand können bei Wadenschmerzen weitere Symptome auftreten. Zum Beispiel kann eine Weichteilinfektion oder Entzündung in der Wade von einer Rötung oder Wärme in diesem Bereich begleitet sein. Wadenschmerzen aufgrund einer pulled muscle können mit Schwellungen durch Flüssigkeitsansammlungen einhergehen. Andere Symptome, die mit Wadenschmerzen einhergehen können, sind
- Brennendes Gefühl
- Bluterguss
- Flu-like symptoms (fatigue, Fieber, sore throat, headache, cough, und aches und Schmerzen)
- Muskeln spasms
- Taubheitsgefühl
- Eingeschränkte Bewegungsfreiheit
- Hautverfärbungen, wie z. B. bruising
- Schlafstörungen
- Schwellungen
- Unerwarteter Gewichtsverlust
- Krampfadern (Varizen)
Ernsthafte Symptome, die auf einen lebensbedrohlichen Zustand hinweisen können
In einigen Fällen können Wadenschmerzen zusammen mit anderen Symptomen auftreten, die auf einen ernsten oder lebensbedrohlichen Zustand hinweisen, der sofort in einer Notfallsituation untersucht werden sollte. Suchen Sie sofort einen Arzt auf (rufen Sie den Notruf an), wenn Sie oder jemand, mit dem Sie zusammen sind, andere schwerwiegende Symptome haben, mit oder ohne Wadenschmerzen, einschließlich:
- Veränderung des Bewusstseins oder der Wachsamkeit; confusion
- Kaltes und blasses Bein, insbesondere ein Bein im Vergleich zum anderen
- Schwierigkeiten beim Atmen, wheezing, oder Kurzatmigkeit
- High fever (höher als 101 Grad Fahrenheit)
- Unfähigkeit, zu gehen oder Ihr Bein zu belasten
- Schmerzen nach dem Gehen oder einer leichten Anstrengung, die nicht verschwinden
- Blasse oder bläuliche Haut (cyanosis)
- Knackende Geräusche zum Zeitpunkt der Verletzung
- Rote Streifen um eine empfindliche Stelle oder lump
- Rote, warme und geschwollene Wade oder Bein
Was verursacht Wadenschmerzen?
Die meisten Wadenschmerzen sind auf Überlastung, Verletzungen und altersbedingten Verschleiß der Muskeln, Sehnen und Bänder der Wade zurückzuführen. Es gibt zwei Wadenmuskeln – den M. gastrocnemius und den M. soleus -, die sich an der Achillessehne treffen, die am Fersenbein befestigt ist. Wenn einer dieser Muskeln überdehnt wird (entweder durch Überbeanspruchung oder Verletzung) oder reißt, spricht man von einer Waden strain bzw. einem Wadenriss. Normalerweise sind Wadenmuskelverletzungen nicht schwerwiegend. Sie können Überlastungen und kleinere Verletzungen durch Selbstpflege und Änderungen des Lebensstils verhindern und behandeln. Zum Beispiel sind richtige Pausen zwischen den Belastungsphasen und Konditionierung vor Extremsportarten zwei praktische Methoden zur Vermeidung von Verletzungen und Zerrungen.
Aber auch Infektionskrankheiten, Durchblutungsstörungen und andere abnorme Prozesse können die Wade betreffen. In einigen Fällen können Wadenschmerzen ein Symptom für einen ernsten oder lebensbedrohlichen Zustand sein. Insbesondere Schmerzen in der oberen Wade oder pain behind the knee sind ein Anzeichen für eine tiefe Venenthrombose, d. h. ein Blutgerinnsel tief im Bein, das zu einer Lungenembolie, heart attack oder einem Schlaganfall führen kann. Wadenschmerzen können auch ein Anzeichen für eine periphere Arterienerkrankung sein, die zu intermittierenden Schmerzen in den Beinen führt, insbesondere bei leichter Anstrengung oder beim Gehen.
Verletzungsbedingte Ursachen für Wadenschmerzen
Wadenschmerzen können durch folgende Verletzungen entstehen:
- Risswunde oder Prellung
- Muskelkrämpfe (Charley Horse), häufig verursacht durch dehydration oder Überlastung
- Zerrung oder Riss eines Muskels (Muskelzerrung) oder einer Sehne; bei einem schweren Muskel- oder Sehnenriss können Sie ein Schnappen oder Knacken spüren oder hören
- gezerrte oder gerissene Bänder (Verstauchung), z. B. die Achillessehne
Infektionsbedingte Ursachen für Wadenschmerzen
Wadenschmerzen können durch verschiedene Infektionen entstehen, z. B:
- Cellulitis (Hautinfektion)
- Infizierte Wunde oder anderes Geschwür
Degenerative, entzündliche und neurologische Ursachen von Wadenschmerzen
Wadenschmerzen können durch degenerative, entzündliche und neurologische Erkrankungen verursacht werden, einschließlich
- Nerveneinklemmung oder -kompression
- Peripheral neuropathy, wie z. B. diabetische Neuropathie
- Tendinitis (Entzündung einer Sehne)
Andere Ursachen für Wadenschmerzen
Wadenschmerzen können auf ernste, lebensbedrohliche Erkrankungen zurückzuführen sein, wie z. B.:
- Tiefe Venenthrombose (Blutgerinnsel im Bein, das sich vom Bein lösen und eine embolism Lunge, einen Herzinfarkt oder stroke verursachen kann)
- Periphere Arterienerkrankung (PAD, auch peripheral vascular disease genannt; eine Verengung der Arterien aufgrund von Fett- und Cholesterinablagerungen an den Wänden der Arterien, die den Blutfluss zu den Extremitäten einschränkt). Intermittent claudication ist der medizinische Begriff für Waden- oder Beinschmerzen, numbness oder Krämpfe aufgrund von PAD.
Fragen zur Diagnose der Ursache von Wadenschmerzen
Um die zugrundeliegende Ursache von Wadenschmerzen zu diagnostizieren, wird Ihnen Ihr Arzt oder das medizinische Fachpersonal mehrere Fragen zu Ihren Symptomen stellen. Sie können Ihrem Arzt bei der Diagnose der zugrundeliegenden Ursache von Wadenschmerzen am besten helfen, wenn Sie diese Fragen vollständig beantworten:
- Wo genau treten Ihre Schmerzen auf?
- Beschreiben Sie den Schmerz. Wann hat er begonnen? Hat er sich langsam oder plötzlich entwickelt? Ist er konstant oder intermittierend?
- Gibt es eine Schwellung?
- Treten andere Symptome auf?
Geben Sie Ihre vollständige Krankengeschichte an, einschließlich aller Erkrankungen, Operationen und Behandlungen, Familiengeschichte und eine vollständige Liste der Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen.
Wie werden Wadenschmerzen behandelt?
In den meisten Fällen wird der Wadenschmerz durch einen Muskelkrampf oder eine Zerrung verursacht, die Sie beide zu Hause behandeln können.
Tipps zur Linderung von Wadenschmerzen
Bei einer Wadenzerrung (Zerrung) oder einem Wadenkrampf können Sie mit den folgenden Schritten die Heilungszeit verbessern und die Schmerzen lindern:
- Stoppen Sie die Aktivität, die den Schmerz verursacht, und ruhen Sie Ihr Bein.
- Legen Sie mehrmals täglich für 15 bis 20 Minuten einen Eisbeutel oder einen gefrorenen Beutel mit Gemüse auf Ihre Wade. Dies hilft, Entzündungen und Schwellungen zu reduzieren.
- Legen Sie Ihr Bein über die Höhe Ihres Herzens hoch (z. B. über die Rückenlehne der Couch), wenn Sie sich ausruhen.
- Wickeln Sie eine elastische Bandage um Ihre Wade; lockern Sie die Bandage, wenn sie schmerzt. Die Kompression hilft, die Schwellung zu begrenzen und die Wade zu stützen.
- Massieren Sie Ihre Wade sanft, um Wärme zu erzeugen und die Muskeln und andere Weichteile zu entspannen. Sie können auch feuchte Wärme anwenden oder in einem warmen Bad einweichen.
- Nehmen Sie Ibuprofen (Advil, Motrin), Naproxen (Aleve) oder Paracetamol (Tylenol) zur Schmerzlinderung.
- Nehmen Sie ein Magnesiumpräparat ein, um Krämpfen vorzubeugen.
- Trinken Sie viel Wasser, um hydriert zu bleiben. Dies wird helfen, muscle cramps zu verhindern.
Wenn Sie einen schweren Muskel-, Sehnen- oder Bänderriss haben, müssen Sie möglicherweise operiert werden, um den Schaden zu beheben, gefolgt von physical therapy. Wenn Sie anhaltende Muskelkrämpfe haben, besonders nachts, verschreibt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise ein Muskelrelaxans.
Wadendehnungen
Führen Sie sanfte Wadendehnungen bei Muskelkrämpfen und kleineren Wadenverletzungen nach 1 bis 2 Tagen RICE (Ruhe, Eis, Kompression, Hochlagerung) durch:
- Sitzende Wadendehnung: Setzen Sie sich auf den Boden, strecken Sie das betroffene Bein aus und winkeln Sie das andere Bein zu sich an. Wickeln Sie ein Übungsband oder Handtuch um Ihren Fuß, wobei Sie den Fußballen in die Mitte des Tuches/Bandes legen. Ziehen Sie die beiden Enden zu sich hin, bis Sie eine leichte Spannung in Ihren Muskeln und Sehnen spüren. Halten Sie die Spannung für 5 Sekunden und lassen Sie dann los. Wiederholen Sie dies einige Male an jedem Bein, mindestens einmal täglich, bis die Stelle verheilt ist.
- Stehende Wadendehnung: Legen Sie Ihre Hände auf einen Stuhl oder mit den Handflächen an eine Wand, etwa eine Armlänge entfernt. Stellen Sie ein Bein nach hinten, das vordere Bein ist leicht angewinkelt. Beide Füße stehen flach auf dem Boden. Beugen Sie langsam das vordere Knie und die Ellbogen und bewegen Sie die Hüfte in Richtung Stuhl/Wand, bis Sie eine Dehnung in der hinteren Wade spüren. Halten Sie die Position für 30 bis 60 Sekunden. Wiederholen Sie dies ein paar Mal mit jedem Bein.
- Kleine (Baby-)Schritte: Gehen Sie einen Schritt sehr langsam – ein Schritt sollte eine Minute dauern. Beginnen Sie aus einer leicht versetzten Position. Heben Sie den hinteren Fuß langsam und auf einmal vom Boden ab, anstatt sich wie sonst mit den Zehen abzustoßen. Heben Sie ihn nur 2 bis 3 Zentimeter an. Bringen Sie ihn langsam nach vorne und setzen Sie ihn sanft neben Ihrem anderen Fuß ab. Wiederholen Sie nun den Vorgang mit dem anderen Fuß. Wiederholen Sie dies ein paar Mal auf jeder Seite, wenn möglich ein paar Mal am Tag.
Wadendehnungen helfen auch, Wadenzerrungen und -krämpfen vorzubeugen.
Andere Behandlungen
Die Behandlung von Wadenschmerzen, die nicht auf Verletzungen zurückzuführen sind, hängt von der Ursache ab:
- Degenerative Ursachen: Bei Wadenschmerzen, die durch Wirbelsäulen- oder Nerveneinklemmungen verursacht werden, verschreibt der Arzt in der Regel eine physikalische Therapie. In einigen Fällen kann eine Stärkung der Muskeln um die Wirbelsäule die Körperausrichtung korrigieren und den Druck (Kompression) auf den Nerv oder die Nervenwurzel verringern. Bei akuten Schmerzen kann Ihr Arzt eine kurzfristige Behandlung mit Schmerzmitteln verschreiben. Steroid-Injektionen können Entzündungen beruhigen.
- Tiefe Venenthrombose: Für blood clots verschreiben Ärzte „gerinnselauflösende“ Medikamente (Thrombolytika), Blutverdünner (Antikoagulantien) und Kompressionsstrümpfe. Eine Operation kann notwendig sein, um das Gerinnsel zu entfernen.
- Infektionen: Ärzte verschreiben antibiotics, um bakterielle Infektionen, wie z. B. Zellulitis, zu beseitigen.
- Periphere Arterienerkrankung: Medikamente sind eine gängige Behandlung für PAD mit Beinschmerzen. Dazu gehören Medikamente zur Senkung des Cholesterinspiegels und des Blutdrucks, Blutverdünner zur Verbesserung des Blutflusses und zur Vermeidung von Blutgerinnseln sowie Schmerzmittel. Änderungen des Lebensstils, einschließlich einer herzgesunden Ernährung, mehr körperliche Aktivität und der Verzicht auf smoking können dazu beitragen, dass sich die pAVK nicht verschlimmert.
- krampfadern: Die First-Line-Behandlung ist die Selbstbehandlung, wie Kompressionsstrümpfe und mehr körperliche Aktivität. Ihr Arzt kann empfehlen, schmerzhafte Krampfadern mit nicht-chirurgischen Behandlungen zu entfernen.
Wann sollten Sie einen Arzt wegen Wadenschmerzen aufsuchen?
Obwohl die meisten Ursachen für Wadenschmerzen nicht schwerwiegend sind, gibt es Zeiten, in denen ein Arztbesuch die sicherste Option ist, um das Ausmaß der Verletzung festzustellen oder ernstere Ursachen zu diagnostizieren.
Suchen Sie umgehend einen Arzt auf, wenn:
- Ihr Schmerz nach dem Gehen oder einer leichten Anstrengung auftritt und nicht nachlässt.
- Ihr Bein kühl und blass ist, insbesondere ein Bein im Vergleich zum anderen.
- Ihr Unterschenkel anschwillt, sich warm anfühlt und schmerzempfindlich wird.
- Sie sehen rote Streifen um eine empfindliche Stelle oder eine Beule in der Wade.
- Sie verlieren das Gefühl in der Wade oder in anderen Teilen des Beins.
- Sie haben Schmerzen in der Wade nach längerem Sitzen.
- Sie spüren ein knallendes oder reißendes Gefühl zum Zeitpunkt der Verletzung.
- Ihr Wadenschmerz verschlimmert sich trotz 1 bis 2 Tagen Selbstbehandlung.
Rufen Sie den Notruf an oder gehen Sie in die nächste Notaufnahme, wenn Sie Wadenschmerzen haben:
- Sie nicht auf dem betroffenen Bein stehen oder gehen können.
- Sie eine Rötung, Schwellung und Wärme in der Wade feststellen. Sie können auch eine fever haben.
- Sie shortness of breath mit Bein- oder Wadenschmerzen oder mit Schwellungen in beiden Beinen auftreten.
Was sind die möglichen Komplikationen von Wadenschmerzen?
Komplikationen im Zusammenhang mit Wadenschmerzen können progressiv sein und hängen von der zugrunde liegenden Ursache ab. Leichte Wadenschmerzen pain aufgrund von Überlastung sprechen normalerweise auf Ruhe, Eis und rezeptfreie entzündungshemmende Medikamente an. Da Wadenschmerzen auf eine ernsthafte Erkrankung zurückzuführen sein können, kann das Unterlassen einer Behandlung zu Komplikationen und dauerhaften Schäden führen. Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie anhaltende Schmerzen oder andere ungewöhnliche Symptome verspüren. Sobald die zugrundeliegende Ursache diagnostiziert ist, kann das Befolgen des Behandlungsplans Ihres Arztes das Risiko möglicher Komplikationen senken:
- Unfähigkeit, Aufgaben des täglichen Lebens auszuführen
- Verlust von Gliedmaßen (Amputation)
- Verlust der Kraft
- Dauerhafte Nervenschäden
- Lungenembolie (blood clot in der Lunge)
- Ausbreitung einer Infektion
- Schlaganfall
- Wadenschmerzen. American College of Foot and Ankle Surgeons. https://www.foothealthfacts.org/conditions/calf-pain
- Beinschmerzen. Mayo-Klinik. https://www.mayoclinic.org/symptoms/leg-pain/basics/when-to-see-doctor/sym-20050784
- Waden-Dehnungsübung. Mayo-Klinik. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/achilles-tendon-rupture/multimedia/calf-stretch-exercise/img-20008632
- Wadenschmerzen. HealthDirect, australische Regierung Ministerium für Gesundheit. https://www.healthdirect.gov.au/calf-pain
- Wadenverletzungen Wadenschmerzen Information. Sehnen-Therapeutik. https://sinewtherapeutics.com/calf-injuries-calf-pain-information.html
- Waden-Übungen. Sehnen-Therapeutika. https://sinewtherapeutics.com/calf-exercises.htmlTiefe Venenthrombose (DVT): Überblick. Institut für Qualität und Effizienz im Gesundheitswesen, National Center for Biotechnology Information. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK425364/
- Krampfader – nicht-invasive Behandlung. MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine. https://medlineplus.gov/ency/article/007395.htm
- Periphere arterielle Verschlusskrankheit erforschen. National Heart, Lung, and Blood Institute Diseases and Conditions Index. http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/pad/pad_what.html