Rektale Blutung – Symptome, Ursachen, Behandlungen

Was ist eine rektale Blutung?

Rektale Blutungen bezeichnen den Austritt von Blut aus dem Anus. Die Blutung kann aus jedem Teil des Gastrointestinaltrakts kommen, auch aus dem Rektum. Daher kann eine rektale Blutung durch eine beliebige Anzahl von gastrointestinalen Schwierigkeiten verursacht werden.

Typischerweise äußern sich Blutungen aus dem oberen Gastrointestinaltrakt als schwarzer oder teeriger Stuhl, der als Meläna bezeichnet wird. Die schwarze Farbe entsteht durch chemische Veränderungen, die auftreten, wenn das Blut den Verdauungstrakt durchläuft. Bestimmte frei verkäufliche Medikamente wie Eisenpräparate und heartburn Mittel, die Bismut enthalten, können den Stuhl ebenfalls schwarz färben. Die Passage von leuchtend rotem Blut aus dem Anus ist als Hämatochezie bekannt und resultiert normalerweise aus Blutungen aus Quellen, die näher am Anus und Rektum liegen

Häufige Ursachen für rektale Blutungen sind Hämorrhoiden, Analfissuren und Divertikulose. Der Schweregrad der rektalen Blutung variiert je nach Ursache. In den meisten Fällen ist die rektale Blutung leicht, wird durch kleinere Probleme wie hemorrhoids verursacht und verschwindet von selbst. Bei schweren Blutungen kann nach einem einzigen Stuhlgang eine große Blutmenge auftreten, die, wenn sie anhält, zu einem erheblichen Blutverlust führen kann. Zu den Symptomen des Blutverlustes gehören Benommenheit, Schwindel, fainting und Atembeschwerden.

Während rektale Blutungen geringfügig sein können, können sie auch aus schweren Zuständen resultieren, die durch anhaltende Blutungen gekennzeichnet sind. In diesen Fällen können sich ernste Komplikationen wie ein Schock entwickeln. Rektale Blutungen können auch bei Krebserkrankungen des Verdauungstrakts auftreten.

Unbehandelt kann eine schwere rektale Blutung zu einem lebensbedrohlichen Blutverlust führen. Suchen Sie bei schwerwiegenden Symptomen wie blasser Haut oder Blässe und Atembeschwerden, starken Bauchschmerzen, vomiting Blut oder schwarzem Material oder einer Veränderung der Bewusstseinslage sofort einen Arzt auf (rufen Sie den Notruf).

Was sind die Symptome einer rektalen Blutung?

Rektale Blutungen sind ein Symptom für eine Erkrankung, die ihren Ursprung im Verdauungstrakt hat. Eine Reihe von verschiedenen Erkrankungen kann Blutungen verursachen. Viele Blutungsursachen stehen im Zusammenhang mit Erkrankungen, die geheilt oder kontrolliert werden können, wie z. B. Geschwüre oder Hämorrhoiden. Einige Blutungsursachen können lebensbedrohlich sein.

Symptome von rektalen Blutungen

Rektale Blutungen können täglich oder nur ab und zu auftreten bleeding symptoms. Zu den Symptomen, die bei rektalen Blutungen auftreten können, gehören:

• Unterleib pain

• Blutdurchsetzte Stühle

• Bloody stool (das Blut kann rot, schwarz oder teerartig sein)

• Durchfall

• Fever

• Lump oder Masse im Rektum oder Anus

• Nausea mit oder ohne Erbrechen

• Unintentional weight loss

Schwerwiegende Symptome, die auf einen lebensbedrohlichen Zustand hinweisen können

In einigen Fällen kann eine rektale Blutung lebensbedrohlich sein. Suchen Sie sofort einen Arzt auf (rufen Sie den Notruf), wenn Sie oder jemand, mit dem Sie zusammen sind, rektale Blutungen zusammen mit einem dieser lebensbedrohlichen Symptome haben, einschließlich:

• Veränderung des Bewusstseins oder der Wachsamkeit, wie z. B. Ohnmacht oder Unempfänglichkeit

• Dizziness

• Atemwegs- oder Atemprobleme wie shortness of breath, Atembeschwerden, erschwerte Atmung, wheezing, Atemstillstand oder Ersticken

• Starke Unterleibsschmerzen

• Vomiting blood oder schwarzes Material, das Kaffeesatz ähnelt

• Weakness (Verlust von Kraft)

Was verursacht rektale Blutungen?

Rektale Blutungen können die Folge jeder Erkrankung des Verdauungstraktes sein, insbesondere der unteren Magen-Darm-Organe. Das Rektum selbst kann aufgrund von Hämorrhoiden oder Analfissuren bluten. Andere häufige Ursachen für rektale Blutungen sind Entzündungen oder Infektionen des Dickdarms oder eine Schwächung der Blutgefäße des Darms.

Häufige Ursachen für rektale Blutungen

Häufige Ursachen für rektale Blutungen sind:

• Analfissuren oder Hämorrhoiden

• Angiodysplasie (Anomalien in den Blutgefäßen des Darms)

• Bleeding disorders , wie z. B. hemophilia oder die von-Willebrand-Krankheit

• Colorectal cancer oder gutartige Tumore

• Diverticulitis (Entzündung einer abnormalen Tasche im Dickdarm)

• Dysentery (blutiger diarrhea, der eine Infektion begleitet)

• Ösophagusvarizen (geschwollene Venen in der Speiseröhre, die platzen können)

• Esophagitis (Entzündung der Speiseröhre)

• Gastritis (Entzündung der Magenschleimhaut)

• Inflammatory bowel disease (umfasst Morbus Crohn und Ulcus cruris colitis)

• Medikamentenwirkungen (verursacht durch Medikamente wie warfarin, Clopidogrel)

• Peptisches Geschwür

Schwerwiegende oder lebensbedrohliche Ursachen für rektale Blutungen

Schwerwiegende oder lebensbedrohliche Ursachen für rektale Blutungen können sein:

• Krebserkrankungen des Verdauungstrakts

• Perforierte peptic ulcer

• Perforation des Darms

Was sind die Risikofaktoren für rektale Blutungen?

Eine Reihe von Faktoren erhöht das Risiko, rektale Blutungen zu entwickeln. Nicht alle Menschen mit Risikofaktoren werden eine rektale Blutung bekommen. Zu den Risikofaktoren für rektale Blutungen gehören:

• Blähungen im Bauchraum, die den Druck auf das Rektum erhöhen und Hämorrhoidenblutungen verursachen können

• Alcoholism oder starker Alkoholkonsum, der mit Ösophagusvarizen (geschwollene Venen in der Speiseröhre, die platzen können) in Verbindung gebracht wird

• Constipation , was zu Überlastung und trockenem, hartem Stuhl führen kann, der das Rektum reiben kann

• Familienanamnese von Magen-Darm-Erkrankungen wie ulcerative colitis und Morbus Crohn, die bekanntermaßen Blutungen verursachen können

• Älteres Alter, was zu einer Schwächung der Blutgefäße im Darm führen kann

Wie wird eine rektale Blutung behandelt?

Die Behandlung von rektalen Blutungen beginnt mit der Inanspruchnahme medizinischer Hilfe durch Ihren Arzt. Diagnostische Verfahren, wie endoscopy, Koloskopie oder Angiographie, können durchgeführt werden, um die Quelle der Blutung zu lokalisieren.

Bei der Endoskopie wird ein flexibler Schlauch mit einer Kamera in Ihren Verdauungstrakt eingeführt. Der Schlauch kann durch den Mund oder, im Falle der colonoscopy oder Sigmoidoskopie, durch den Anus eingeführt werden. Eine andere Technik, um den Ursprung der Blutung zu lokalisieren, ist angiography, bei der ein Farbstoff in eine Vene eingeführt wird, um den Bereich des Blutaustritts zu zeigen. Wenn die Blutungsquelle lokalisiert ist, können in vielen Fällen dieselben Hilfsmittel und Techniken eingesetzt werden, um die Blutung zu stoppen, z. B. durch die Abgabe von Chemikalien, Laserenergie oder Strom durch den Schlauch oder in die Vene. Wenn diese Verfahren die Blutung nicht stoppen, kann eine Operation erforderlich sein.

Bei starken Blutungen können auch andere Maßnahmen zum Einsatz kommen:

• Bluttransfusionen
• Drainage des Mageninhalts
• Intravenöser Flüssigkeitsersatz

Wenn die Blutung durch eine Grunderkrankung verursacht wurde, kann die Behandlung dieser Erkrankung dazu beitragen, weitere Blutungsepisoden zu verhindern. Je nach Ursache kann die Behandlung antibiotics, Antazida oder Medikamente gegen Blähungen umfassen; oder, im Falle von Krebs, Bestrahlung und chemotherapy.

Was sind die möglichen Komplikationen bei rektalen Blutungen?

Sie können Ihr Risiko für schwerwiegende Komplikationen bei rektalen Blutungen minimieren, indem Sie den Behandlungsplan befolgen, den Sie und Ihr Arzt speziell für Sie erstellen. Zu den Komplikationen der rektalen Blutung gehören:

• Anemia (niedrige Anzahl an roten Blutkörperchen)
• Notwendigkeit für blood transfusion
• Ausbreitung von cancer
• Ausbreitung der Infektion
• Schock