Perniziöse Anämie – Symptome, Ursachen, Behandlungen

Was ist perniziöse Anämie?

Perniziöse Anämie ist ein Zustand, bei dem der Körper eine unzureichende Anzahl von roten Blutkörperchen produziert, weil der Darm Vitamin B12 nicht richtig aufnehmen kann. Vitamin B12 ist essentiell für die Produktion von roten Blutkörperchen im Knochenmark. Diese Störung tritt aufgrund eines niedrigen Niveaus eines Proteins namens Intrinsic Factor auf, das von den Magenzellen freigesetzt wird und für die Aufnahme von Vitamin B12 im Darm notwendig ist.

Die Unfähigkeit, den intrinsischen Faktor zu produzieren, kann vererbt werden oder durch einen Autoimmunprozess entstehen, bei dem das körpereigene Immunsystem sein eigenes Gewebe angreift, in diesem Fall spezialisierte Schleimhautzellen in der Magenschleimhaut. Die perniziöse Anämie kann sich auch aus anderen Erkrankungen der Magenschleimhaut entwickeln, wie z. B. der atrophischen gastritis (Entzündung und Ausdünnung der Magenschleimhaut). Die perniziöse Anämie tritt häufiger bei Menschen mit nordeuropäischer oder skandinavischer Abstammung auf, und das Durchschnittsalter bei Auftreten der Symptome liegt bei 60 Jahren (Quelle:
PubMed Health).

Die perniziöse Anämie führt zu einem verminderten Sauerstoffgehalt im Körper, was zu generalisierten Symptomen wie fatigue, Schwäche und shortness of breath führen kann. Unbehandelt kann die perniziöse Anämie zu dauerhaften Schäden am Nervensystem führen. Glücklicherweise kann die perniziöse Anämie erfolgreich behandelt werden.

Die Behandlung der perniziösen Anämie beinhaltet die Gabe von Vitamin B12, das durch Injektion verabreicht wird. Orale Vitamin-B12-Präparate werden nicht gut absorbiert, da Patienten mit perniziöser anemia nicht genügend Intrinsic Factor in der Magenschleimhaut haben. Die Behandlung mit Vitamin B12-Injektionen kann die dauerhaften neurologischen Schäden verhindern, die durch einen Mangel an diesem Vitamin entstehen können.

Suchen Sie umgehend einen Arzt auf, wenn Sie anhaltende oder schwerwiegende Symptome einer neurologischen Schädigung im Zusammenhang mit perniziöser Anämie haben, wie z. B. Verwirrtheit, Veränderungen im Verhalten oder in der Persönlichkeit, Gleichgewichtsverlust oder Gedächtnisverlust. Sie sollten auch bei anhaltenden Symptomen einer perniziösen Anämie, wie Kurzatmigkeit, dizziness oder Müdigkeit, einen Arzt aufsuchen.

Was sind die Symptome der perniziösen Anämie?

Zu den Symptomen der perniziösen Anämie gehören allgemeine Müdigkeit und Schwäche, digestive symptoms wie Verstopfung oder diarrhea und neurologische Symptome wie confusion, Depressionen, Gleichgewichtsverlust oder Taubheit. Neurological symptoms sind ernst und können auf eine anhaltende Anämie hinweisen, die umgehend behandelt werden sollte.

Allgemeine Symptome der perniziösen Anämie

Leichte perniziöse Anämie kann ohne erkennbare Symptome auftreten. In mittelschweren Fällen von perniziöser Anämie können allgemeine Symptome auftreten:

• Bleeding gums
• Schwindel
• Müdigkeit
• Headache
• Blasse Haut oder Blässe
• Schlechte Konzentration
• Kurzatmigkeit
• Weakness (Verlust von Kraft)

Symptome des Verdauungssystems bei perniziöser Anämie

Zusätzlich zu den allgemeinen Symptomen kann eine perniziöse Anämie das Verdauungssystem beeinträchtigen und zu folgenden Symptomen führen:

• Constipation
• Diarrhöe (Durchfall)
• Jaundice Appetitlosigkeit
• Nausea mit oder ohne vomiting
• Swollen tongue (glossitis)

Symptome, die auf einen ernsten Zustand hinweisen können

In einigen Fällen kann die perniziöse Anämie ernsthafte neurologische Probleme verursachen, die sofort untersucht werden sollten.
Suchen Sie umgehend ärztliche Hilfe auf, wenn Sie oder jemand, mit dem Sie zusammen sind, eines dieser schwerwiegenden neurologischen Symptome der perniziösen Anämie haben, einschließlich:

• Dementia
• Depression
• Verlust des Gleichgewichts
• Gedächtnisverlust
• Numbness oder tingling in Armen oder Beinen

Was verursacht perniziöse Anämie?

Die perniziöse Anämie wird durch das Fehlen eines Proteins namens Intrinsic Factor verursacht. Dieses Protein, das von Zellen in der Magenschleimhaut produziert wird, ist essentiell für die richtige Absorption von Vitamin B12 aus der Nahrung im Darm. Niedrige Werte des intrinsischen Faktors sind oft das Ergebnis einer Autoimmunerkrankung, bei der der Körper Antikörper produziert, die seine eigenen Magenzellen angreifen. In seltenen Fällen werden Säuglinge geboren, denen die Fähigkeit zur Bildung des intrinsischen Faktors fehlt, ein Zustand, der als kongenitale perniziöse Anämie bekannt ist.

Perniziöse Anämie kann sich auch als Folge einer atrophischen Gastritis entwickeln, einer Erkrankung, bei der das Gewebe der Magenschleimhaut geschädigt wird, wodurch ihre Fähigkeit, den intrinsischen Faktor zu produzieren, beeinträchtigt wird.

Was sind die Risikofaktoren für perniziöse Anämie?

Eine Reihe von Faktoren erhöht das Risiko, eine perniziöse Anämie zu entwickeln. Nicht alle Menschen mit Risikofaktoren werden eine perniziöse Anämie bekommen. Zu den Risikofaktoren für perniziöse Anämie gehören:

• Familienanamnese von Autoimmunerkrankungen
• Familienanamnese von perniziöser Anämie
• Nordeuropäische oder skandinavische Abstammung

Reduzieren Sie Ihr Risiko für perniziöse Anämie

Der Mangel an intrinsischem Faktor, der die perniziöse Anämie verursacht, ist auf vererbte oder autoimmune Ursachen zurückzuführen und kann normalerweise nicht verhindert werden. Sie können jedoch Ihr Risiko, eine Anämie oder neurologische Komplikationen zu entwickeln, verringern, indem Sie Ihren Behandlungsplan befolgen und Vitamin B12-Injektionen erhalten, wie von Ihrem Arzt verordnet.

Wie wird perniziöse Anämie behandelt?

Bei den meisten Patienten mit perniziöser Anämie ist die Erkrankung gut behandelbar, und die Prognose ist ausgezeichnet. Die Behandlung der perniziösen Anämie beinhaltet die Verabreichung von Vitamin B12-Injektionen, typischerweise auf monatlicher Basis. In einigen Fällen kann die Einnahme von sehr hohen Dosen von Vitamin B12-Präparaten durch den Mund wirksam sein, obwohl im Allgemeinen niedrige Werte des intrinsischen Faktors die Absorption von oralem Vitamin B12 begrenzen. Bluttransfusionen sind selten erforderlich, können aber in schweren Fällen eingesetzt werden.

Was sind die möglichen Komplikationen der perniziösen Anämie?

Obwohl die medizinische Behandlung der perniziösen Anämie im Allgemeinen sehr effektiv ist, können in Fällen, die länger als sechs Monate unbehandelt bleiben, Komplikationen auftreten. In diesen Fällen können dauerhafte neurologische Komplikationen auftreten. Eine anhaltende Anämie kann auch Herzkomplikationen verursachen, wie z. B. Herzrasen oder irregular heartbeat.

Menschen mit perniziöser Anämie haben ein erhöhtes Risiko, Magenpolypen (gutartige Gewebewucherungen) und Magen cancer zu entwickeln.

Sie können dazu beitragen, Ihr Risiko für schwere Komplikationen zu minimieren, indem Sie den Behandlungsplan befolgen, den Sie und Ihr Arzt speziell für Sie erstellt haben. Zu den Komplikationen der perniziösen Anämie gehören:

• Demenz
• Depression
• Erhöhtes Risiko für stomach cancer
• Nervenproblemen, die pain, Taubheit oder Kribbeln verursachen
• Probleme mit dem Gleichgewicht oder der Koordination
• Magenpolypen (gutartige Gewebewucherungen)