Ödeme: Was es ist, mögliche Ursachen, Symptome und Behandlungen

Was ist ein Ödem?

In der Lunge auftretende Ödeme (Lungenödeme) können lebensbedrohlich sein. Suchen Sie bei schwerwiegenden Symptomen wie Schmerzen oder Druckgefühl in der Brust, Atembeschwerden oder der Unfähigkeit, nach Luft zu schnappen, sofort einen Arzt auf (rufen Sie 911).

Ein Ödem tritt auf, wenn sich überschüssige Flüssigkeit in den Geweben Ihres Körpers ansammelt, was zu einer Schwellung der Füße, Finger, Hände, Beine und anderer Körperteile führt. Die Flüssigkeit sammelt sich durch Leckagen aus den Kapillaren, den winzigen Blutgefäßen, die das arterielle System (das sauerstoffhaltiges Blut vom Herzen transportiert) mit dem venösen System (das sauerstoffarmes Blut zu Herz und Lunge zurückführt) verbinden. Aus den Kapillaren kann Flüssigkeit in das Gewebe austreten, und zwar aufgrund von Gewebeschäden, Entzündungen, erhöhtem Flüssigkeitsdruck oder einer Abnahme des Serumalbumins, dem Hauptprotein im Blut, das die Flüssigkeit im Kreislaufsystem zurückhält.

Einige Ödeme sind mild und können sogar erwartet werden, wie swollen ankles während der Schwangerschaft. Ödeme können aber auch schwerwiegend sein, z. B. bei Herzerkrankungen (kongestive Herzinsuffizienz), kidney disease, Zirrhose (aufgrund chronischer liver disease, z. B. durch hepatitis oder Alkoholismus), Lymphknotenschwellungen und Traumata, z. B. bei Verbrennungen. Eine übermäßige Natriumaufnahme kann auch die von den Nieren zurückgehaltene Flüssigkeitsmenge erhöhen, was den Druck in den Kapillaren erhöht und den Flüssigkeitsaustritt fördert.

Zu den Symptomen eines Ödems gehören Schwellungen in den Händen, Füßen und Beinen, obwohl sie überall im Körper auftreten können. Die Haut kann gedehnt, glänzend oder grübchenförmig erscheinen, besonders wenn sie gedrückt wird. Das Ausmaß und der Schweregrad eines Ödems hängen von der zugrunde liegenden Ursache und der Grunderkrankung der Person ab.

Was sind die Symptome eines Ödems?

Zunächst mag ein Ödem nicht sehr offensichtlich sein. Vielleicht bemerken Sie, dass Ihre Schuhe etwas zu eng sitzen, dass Ihre Armbanduhr eine Vertiefung auf der Haut hinterlässt, dass Ihre Ringe zu eng sitzen oder dass Ihr Hosenbund nicht bequem ist.

Ödeme verursachen hauptsächlich Schwellungen in der Haut der Hände, Beine, Finger und Knöchel. Dies sind die häufigsten Stellen, obwohl Ödeme an allen Teilen des Körpers auftreten können.

Häufige Symptome von Ödemen

Häufige Symptome eines Ödems sind:

Blähungen im Bauchbereich

Grübchen unter der Haut, die nach Druck oder Einklemmung zurückbleiben

Vergrößerte Ausmaße der betroffenen Körperteile (Bauch, Extremitäten)

Schwellungen der Finger, Knöchel oder Beine

Glänzende Haut

Verfärbung der Haut

Schwellungen unter der Haut

Häufige Symptome eines Lungenödems

Häufige Symptome von pulmonary edema sind:

Brustkorb pain oder Druck

Schwierigkeiten beim Atmen oder schnelles Atmen

Schwere Symptome, die auf einen lebensbedrohlichen Zustand hinweisen können

Ein Ödem, das sich in der Lunge entwickelt (Lungenödem), kann lebensbedrohlich sein. Suchen Sie sofort einen Arzt auf (rufen Sie den Notruf), wenn Sie oder jemand, mit dem Sie zusammen sind, eines dieser lebensbedrohlichen Symptome haben, einschließlich:

Chest pain oder Druck

Schwierigkeiten beim Atmen

Unfähigkeit, nach Luft zu schnappen

Wie sieht ein Ödem aus?

Die Schwellung eines Ödems kann überall im Körper auftreten, wird aber am häufigsten an den Knöcheln, Beinen, Händen und Fingern gesehen.

Ödeme in Knöchel und Unterschenkel

Ödeme in der Hand

Was verursacht Ödeme?

Ödeme entstehen durch überschüssige Flüssigkeitsansammlungen im Gewebe, die auf eine Reihe von verschiedenen Ursachen zurückzuführen sind. Das Austreten von Flüssigkeit in die Körperräume kann aufgrund von erhöhtem Druck im Kreislaufsystem, Blockaden im Blutfluss, einer Abnahme des Albuminspiegels (Eiweiß) im Blut oder einer Schädigung des Gewebes auftreten.

Ödeme können während der Schwangerschaft auftreten. Es kann auch durch heart disease (Herzinsuffizienz), Nierenerkrankungen, cirrhosis (Vernarbung der Leber) und Gewebeschäden, z. B. durch Verbrennungen, verursacht werden. Eine übermäßige Natriumzufuhr kann auch die von den Nieren zurückgehaltene Flüssigkeitsmenge erhöhen und den Flüssigkeitsdruck steigern, was zum Austritt von Flüssigkeit in die Geweberäume führt.

Eine besonders schwerwiegende Form des Ödems ist das Lungenödem, das durch eine Herzinsuffizienz verursacht werden kann.

Häufige Ursachen von Ödemen

Häufige Ursachen für Ödeme sind:

Verbrennungen

Bestimmte Medikamente

Zirrhose (Narbenbildung in der Leber)

Congestive heart failure (Verschlechterung der Fähigkeit des Herzens, Blut zu pumpen)

Schädigung der Lymphknoten durch eine Operation oder radiation therapy, oder Anschwellen der Lymphknoten durch eine Infektion oder einen Tumor

Übermäßiger Salzkonsum

Parasitäre Infektionen wie z. B. lymphatic filariasis

Schwangerschaft

Was sind die Risikofaktoren für Ödeme?

Eine Reihe von Faktoren erhöht das Risiko für die Entwicklung eines Ödems. Nicht alle Menschen mit Risikofaktoren werden ein Ödem bekommen. Zu den Risikofaktoren für Ödeme gehören:

Alcoholism (was zu Zirrhose und anderen Lebererkrankungen führen kann)

Cancer (primär oder metastatisch)

Kongestive Herzinsuffizienz

High blood pressure

Nierenerkrankung

Leberversagen

Frühere mastectomy oder andere Operationen, bei denen die umliegenden Lymphknoten entfernt wurden

Pregnancy

Kürzlich durchgeführte Operationen

Sesshafter Lebensstil (Lebensstil, der wenig oder keine körperliche Aktivität beinhaltet)

Smoking

Reduzieren Sie Ihr Ödem-Risiko

Einige Ursachen für Ödeme können verhindert werden, insbesondere solche, die eine Komponente des Lebensstils haben, wie Bewegungsmangel, Rauchen oder Salzkonsum.

Sie können Ihr Ödemrisiko verringern, indem Sie:

Vermeiden Sie Alkohol, wenn Sie eine Vorgeschichte von Lebererkrankungen haben

Regelmäßige Bewegung, besonders wenn Sie beruflich viel sitzen oder stehen müssen

Begrenzung des Salzkonsums

mit dem Rauchen aufhören

Was sind Diät- und Ernährungstipps bei Ödemen?

Die Reduzierung der Salzzufuhr kann ein wirksames Mittel sein, um die Symptome von Ödemen zu verringern. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Möglichkeiten, Ihre Ernährung anzupassen, einschließlich

Hinzufügen von kaliumreichen Lebensmitteln oder Nahrungsergänzungsmitteln, insbesondere wenn Sie ein Diuretikum einnehmen

Verzicht auf Alkohol

Verzicht auf rotes Fleisch zugunsten von magerem Eiweiß, wie Huhn, Fisch und Tofu

Verzehr von Antioxidantien, die Entzündungen reduzieren können, durch Lebensmittel wie Blaubeeren, Grünkohl, Tomaten und Paprika

Verzehr von Lebensmitteln mit hohem Eisen- und B-Vitamin-Gehalt, einschließlich dunklem Blattgemüse und Vollkornprodukten

Der Verzehr von natürlichen harntreibenden Lebensmitteln wie Spargel, Rote Bete, Weintrauben, Ananas, Zwiebeln, Knoblauch und Lauch. Sprechen Sie jedoch mit Ihrem Arzt über Lebensmittel, die mit Ihren harntreibenden Medikamenten interagieren können.

Reduzieren Sie Lebensmittel mit hohem Natriumgehalt, wie Gemüsekonserven, gepökeltes Fleisch oder Aufschnitt, Tiefkühlpizza und Würzmittel wie Ketchup oder Barbecue-Sauce.

Reduktion oder Verzicht auf Transfette, die häufig in verarbeiteten Lebensmitteln wie Keksen, Donuts, Crackern oder Pommes frites enthalten sind.

Wie diagnostizieren Ärzte die Ursache von Ödemen?

Ihr Arzt sollte wissen, ob Sie ein Ödem haben, um die Ursache Ihres Ödems zu bestimmen. Wenn eine schwerwiegende Krankheit oder ein Zustand Ödeme verursacht, muss diese/r behandelt werden, um die Schwellung zu lindern und das Risiko anderer Komplikationen zu verringern.

In der Regel wird Ihr Arzt eine körperliche Untersuchung durchführen und Ihre Krankengeschichte besprechen. Anhand Ihrer Symptome und Risikofaktoren kann er in der Regel feststellen, was die Ursache für Ihr Ödem ist. In einigen Fällen können weitere Untersuchungen – wie Röntgen, Ultraschall, magnetic resonance imaging (MRT), Bluttests oder Urinuntersuchungen – notwendig sein, um mehr über die Ursache Ihres Ödems zu erfahren.

Wenn Sie verschreibungspflichtige Medikamente einnehmen, können Sie Ihren Apotheker fragen, ob eines dieser Medikamente Ödeme verursachen könnte. Beenden Sie jedoch nicht die Einnahme Ihrer Medikamente, wenn Sie den Verdacht haben, dass dies ein Problem ist. Sprechen Sie zuerst mit Ihrem Arzt, der möglicherweise die Dosis anpasst oder Ihr Rezept insgesamt ändert.

Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie Ödeme haben und Sie:

schwanger sind

Sie haben eine fever

eine Vorgeschichte mit Nieren-, Herz- oder Lebererkrankung haben

Sehen Sie sores auf oder um den ödematösen (geschwollenen) Bereich

Die Haut auf oder um den ödematösen Bereich ist rot und fühlt sich warm an

Wenn Sie Schmerzen in der Brust oder shortness of breath (Lungenödem) oder eine Veränderung des mentalen Status (Hirnödem) haben, sind dies medizinische Notfälle. Rufen Sie sofort den Notarzt.

Wie werden Ödeme behandelt?

Die Behandlung von Ödemen umfasst Medikamente, wie z. B. Diuretika, die die Wassereinlagerung begrenzen oder die Urinausscheidung durch die Nieren erhöhen. Andere Medikamente können notwendig sein, um die zugrunde liegende Ursache der Erkrankung zu behandeln.

Heim- und Lebensstil-Behandlungen für Ödeme

Wenn das Ödem nur leicht ausgeprägt ist oder wenn Ihr Arzt gesagt hat, dass es nicht mit einer ernsthaften Erkrankung in Verbindung steht, können Sie versuchen, die Schwellung zu Hause mit einigen dieser Tipps in den Griff zu bekommen:

Legen Sie Ihre Beine hoch, wenn Sie sitzen oder liegen.

Vermeiden Sie mit Ausnahme von Stützsocken oder -strümpfen Kleidung, die Ihre Beine bis zu den Oberschenkeln einschnürt.

Halten Sie ein gesundes Gewicht.

Bewegen Sie Ihre Beine. Wenn Sie lange stehen, bewegen Sie Ihre Beine so viel wie möglich. Wenn Sie längere Zeit sitzen, stehen Sie auf und gehen Sie. Wenn Sie das nicht können, versuchen Sie, Ihre Beine zu strecken, Ihre Füße zu bewegen und mit den Knöcheln und Zehen zu wackeln.

Reduzieren Sie die Menge an Salz, die Sie zu sich nehmen, einschließlich der Lebensmittel, die mit Zusatz von Salz verpackt sind.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über einen Besuch bei einem massage therapist, der auf lymphedema Massage spezialisiert ist.

Tragen Sie Stützsocken oder -strümpfe. Sprechen Sie zuerst mit Ihrem Arzt, wenn Sie gesundheitliche Probleme wie diabetes haben.

Medikamente gegen Ödeme

Wenn die häusliche Pflege nicht funktioniert, um das Ödem zu lindern, oder das Ödem mittelschwer bis schwer ist, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen. Ihr Arzt wird feststellen müssen, was das Ödem verursacht, und durch die Behandlung der Ursache wird sich das Ödem wahrscheinlich verringern, wenn es nicht sogar ganz verschwindet. Möglicherweise wird Ihnen ein Diuretikum verschrieben, oft auch als Wasserpille bezeichnet. Diuretika bewirken, dass Sie häufig urinieren müssen, um Flüssigkeit aus Ihrem Körper zu entfernen. Beispiele sind Thiazide, furosemide (Lasix) und Spironolacton (Aldactone).

Wenn das Ödem durch Herz-, Nieren- oder liver failure verursacht wird, wird Ihr Arzt daran arbeiten, diese Grunderkrankungen zu behandeln.

Schwangerschaftsbedingte Ödeme lösen sich normalerweise nach der Geburt des Babys auf, aber Ödeme können ein Zeichen für eine sehr ernste Schwangerschaftskomplikation namens preeclampsia sein. Aus diesem Grund sollten schwangere Frauen Ödeme immer melden. In den meisten Fällen ist das Ödem normal, aber es ist am besten, auf Nummer sicher zu gehen und den Rat Ihres Arztes einzuholen.

Was sind die möglichen Komplikationen von Ödemen?

Die Komplikationen eines unbehandelten oder schlecht behandelten Ödems können schwerwiegend, in einigen Fällen sogar lebensbedrohlich sein. Sie können dazu beitragen, Ihr Risiko für schwerwiegende Komplikationen zu minimieren, indem Sie sich an den Behandlungsplan halten, den Sie und Ihr medizinischer Betreuer speziell für Sie erstellt haben.

Zu den Komplikationen eines Ödems gehören: