Neurologische Symptome – Symptome, Ursachen, Behandlungen

Was sind die Anzeichen für neurologische Probleme?

Neurologische Symptome sind Symptome, die durch das Nervensystem verursacht werden oder dort auftreten. Das Nervensystem besteht aus zwei anatomischen Teilen. Das zentrale Nervensystem, das das Gehirn und das Rückenmark umfasst, fungiert als zentrale Verarbeitungsstation. Das periphere Nervensystem überträgt sensorische Informationen zwischen den Muskeln, Geweben und Nerven im Rest des Körpers an das Gehirn. Wenn diese Verbindungen gestört sind, treten neurologische Symptome auf.

Neurologische Symptome haben ihren Ursprung oft im peripheren Nervensystem und umfassen Brennen, numbness, kribbelnde Empfindungen, Muskel weakness oder Lähmungen und Empfindlichkeit. Diese Symptome können durch eine lokale Verletzung verursacht werden, wenn der Schmerz direkt mit einem Trauma in Verbindung gebracht werden kann, oder durch eine systemische Erkrankung, die den gesamten Körper betrifft. Bei referierten Schmerzen, einem komplexeren Zustand, wird die Empfindung von pain in einem anderen Teil Ihres Körpers empfunden als dort, wo die Verletzung oder Krankheit tatsächlich aufgetreten ist. Bezogene Schmerzen sind am schwierigsten zu diagnostizieren und zu behandeln.

Neurologische Symptome können von einem Nerv oder von vielen Nerven ausgehen. Einige Syndrome, wie z. B. carpal tunnel syndrome, treten auf, wenn ein Nerv zusammengedrückt wird und nicht mehr richtig durchblutet wird. Diabetes ist eine häufige Ursache für periphere Neuropathien (Nervenstörungen), die das Ergebnis von Nervenschäden durch hohen Blutzucker sind. Neurologische Symptome können von autoimmune diseases (z. B. lupus oder Guillain-Barré-Syndrom) oder Viren wie dem human immunodeficiency virus (HIV), Epstein-Barr oder Varizella-Zoster herrühren.

Neurologische Symptome aufgrund einer Fehlfunktion des autonomen Nervensystems (Teil des peripheren Nervensystems) können unwillkürliche Aktionen wie Atmen, Schlucken, Blasenkontrolle oder Schwitzen unterbrechen. Sie können mit Symptomen von low blood pressure, wie dizziness oder Schwindel, oder Bewusstseinsverlust einhergehen.
Suchen Sie sofort einen Arzt auf (rufen Sie den Notruf), wenn Sie oder jemand, mit dem Sie zusammen sind, eines dieser Symptome haben, da sie lebensbedrohlich sein können.

Welche anderen Symptome können mit neurologischen Symptomen auftreten?

Neurologische Symptome können mit anderen Symptomen einhergehen, die je nach zugrunde liegender Krankheit, Störung oder Zustand variieren. Neurologische Symptome sind vielfältig, da das Nervensystem eine Reihe von Funktionen sowie Körpersysteme steuert oder daran beteiligt ist, einschließlich der Kontrolle von Körpertemperatur, Blutdruck, Muskeln, Verdauung und Appetit, Bewegung und Sehkraft.

Körperweite Symptome, die mit neurologischen Symptomen auftreten können

Neurologische Symptome, die mit anderen Symptomen, die das Nervensystem betreffen, einhergehen können:

  • Veränderter Geruch oder Geschmack

  • Brennendes Gefühl

  • Confusion oder kognitive Veränderungen

  • Fainting, lethargy, oder Veränderung des Bewusstseinszustandes

  • Unwillkürliche Muskelkontraktionen (dystonia)

  • Verlust des Gleichgewichts

  • Muscle weakness

  • Taubheitsgefühl

  • Schmerzen von einem Ursprung, der normalerweise keine Schmerzen verursacht oder der dem Verlauf eines bestimmten Nervs folgt

  • Lähmung oder Unfähigkeit, ein Körperteil zu bewegen

  • Nadelstichgefühl (Kribbeln)

  • Empfindlichkeit

  • Tingling

Gastrointestinale Symptome, die zusammen mit Nervensymptomen auftreten können

Neurologische Symptome können zusammen mit Symptomen auftreten, die mit dem Verdauungssystem zusammenhängen:

  • Schwierigkeiten beim Kauen
  • Verdauungsprobleme
  • Verlust der Kontrolle über Blase oder Darm
  • Nausea mit oder ohne vomiting

Schwerwiegende Symptome, die auf einen lebensbedrohlichen Zustand hinweisen können

In einigen Fällen können neurologische Symptome, die durch eine Fehlfunktion des autonomen Nervensystems (Teil des peripheren Nervensystems) verursacht werden, lebensbedrohlich sein und sollten sofort in einer Notfallsituation untersucht werden.
Suchen Sie sofort einen Arzt auf (rufen Sie den Notruf), wenn Sie oder jemand, mit dem Sie zusammen sind, eines dieser lebensbedrohlichen Symptome haben, einschließlich:

  • Abnormale Pupillengröße oder Nicht-Reaktivität auf Licht

  • Veränderung des Bewusstseins oder der Wachsamkeit, wie z. B. Ohnmacht oder Unempfänglichkeit

  • Difficulty swallowing

  • Desorientiertheit

  • Schwindel oder vertigo

  • Undeutliches Sprechen oder slurred speech oder Unfähigkeit zu sprechen

  • Verlust der Muskelkoordination

  • Atem- oder Atmungsprobleme, wie shortness of breath, Atemnot, erschwerte Atmung, wheezing, Atemstillstand, Ersticken

  • Seizures

  • Plötzliche Lähmung oder Unfähigkeit, ein Körperteil zu bewegen

  • Vision changes oder plötzliche Erblindung

Was verursacht neurologische Symptome?

Die Ursachen für neurologische Symptome sind so vielfältig wie das Nervensystem selbst. Ein häufiger Ursprung für neurologische Symptome ist das periphere Nervensystem, das sensorische Signale vom Rest des Körpers an das zentrale Nervensystem (Gehirn und Rückenmark) weiterleitet.

Neurologische Symptome können von einem Nerv oder von vielen Nerven ausgehen. Einige Syndrome, wie z. B. das Karpaltunnelsyndrom, treten auf, wenn der Nerv komprimiert und nicht richtig durchblutet wird. Diabetes ist eine häufige Ursache für Neuropathien (Nervenstörungen), die das Ergebnis von Nervenschäden durch hohen Blutzucker sind. Neurologische Symptome können auch durch Autoimmunerkrankungen wie Lupus oder Guillain-Barré-Syndrom oder durch eine Infektion mit Viren wie dem Humanen Immundefizienz-Virus (HIV) oder dem Epstein-Barr-Virus entstehen.

Traumatische Ursachen für neurologische Symptome

Neurologische Symptome können z. B. durch ein Trauma oder eine Verletzung verursacht werden:

  • Verbrennungen
  • Kompression, Quetschung oder Durchtrennung von Nerven
  • Abtrennung von Nerven aus dem Rückenmark
  • Elektrische Verletzung
  • Fracture oder Verrenkung eines Knochens
  • Schussverletzung
  • Körperliche Gewaltanwendung
  • Bandscheibenvorfall oder andere Erkrankungen der Wirbelsäule

Infektiöse oder autoimmune Ursachen für neurologische Symptome

Neurologische Symptome können auch durch Infektionen oder Autoimmunerkrankungen verursacht werden:

  • Epstein-Barr virus Infektion

  • Guillain-Barré-Syndrom (Autoimmunerkrankung der Nerven)

  • Hepatitis C

  • Infektion mit dem Humanen Immundefizienz-Virus (HIV)

  • Lyme disease (durch Zecken übertragene Entzündung bacterial disease )

  • Andere bakterielle und virale Infektionen des Gehirns oder der Hirnhäute (Membranen, die das Gehirn und das Rückenmark auskleiden)

  • Systemischer Lupus erythematosus (Erkrankung, bei der der Körper seine eigenen gesunden Zellen und Gewebe angreift)

  • Varizella-Zoster-Virus-Infektion (Virus, das chickenpox und shingles verursacht)

Systemische Ursachen für neurologische Symptome

Neurologische Symptome können auch durch systemische Krankheiten oder Störungen verursacht werden:

  • Alkohol oder unerlaubter drug abuse

  • Charcot-Marie-Tooth-Krankheit (vererbte Erkrankung, die die peripheren Nerven betrifft)

  • Connective tissue disorders

  • Diabetes (chronische Erkrankung, die die Fähigkeit des Körpers beeinträchtigt, Zucker zur Energiegewinnung zu nutzen)

  • Hormonelle Störungen wie hypothyroidism (Unterfunktion der Schilddrüse)

  • Medikamenten-Nebenwirkungen

  • Myasthenia gravis

  • Multiple sclerosis

  • Neurofibromatose (Nerventumor, der zu Hörverlust führen kann)

  • Mangel an Nährstoffen, insbesondere an Thiamin, Niacin und den Vitaminen E, B1, B6 oder B12

  • Längerer Kontakt mit Giftstoffen wie Blei, Quecksilber und anderen Metallen

  • Repetitive stress injuries wie z. B. Karpaltunnelsyndrom

  • Trigeminal neuralgia (chronische Schmerzen aufgrund einer Fehlfunktion des für die Gesichtsempfindung zuständigen Nervs)

  • Vaskuläre Störungen

Schwere oder lebensbedrohliche Ursachen für neurologische Symptome

In einigen Fällen können neurologische Symptome ein Symptom für einen ernsten oder lebensbedrohlichen Zustand sein, der sofort in einer Notfallsituation untersucht werden sollte. Dazu gehören:

  • Epilepsy

  • Encephalitis (Entzündung und Schwellung des Gehirns aufgrund einer viral infection oder anderer Ursachen)

  • Kopftrauma

  • Meningitis (Infektion oder Entzündung des Sackes um das Gehirn und das Rückenmark)

  • Myokardinfarkt (heart attack)

  • Rabies

  • Schock

  • Schlaganfall

  • Transitorische ischämische Attacke (vorübergehende schlaganfallähnliche Symptome, die ein Warnzeichen für einen bevorstehenden stroke) sein können

Fragen zur Diagnose der Ursache von neurologischen Symptomen

Um eine Diagnose zu stellen, wird Ihr Arzt Ihnen verschiedene Fragen zu Ihren neurologischen Symptomen stellen:

  • Wie lange haben Sie diese Symptome schon verspürt?
  • Wann haben Sie diese Symptome zum ersten Mal bemerkt?
  • Wo spüren Sie die Symptome?
  • Haben Sie noch andere Symptome?
  • Welche Medikamente nehmen Sie ein?
  • Hatten Sie in letzter Zeit einen Unfall oder eine Verletzung?
  • Gibt es in Ihrer Familie irgendwelche neurologischen Erkrankungen?

Was sind die Risikofaktoren für neurologische Symptome?

Eine Reihe von Faktoren erhöht das Risiko, neurologische Symptome zu entwickeln. Nicht alle Menschen mit Risikofaktoren werden neurologische Erkrankungen bekommen. Die Risikofaktoren für neurologische Erkrankungen variieren je nach Art der Erkrankung. Einige Risikofaktoren für neurologische Erkrankungen sind:

  • Alkohol- oder illegaler Substanzmissbrauch
  • Diabetes
  • Exposition gegenüber toxischen Substanzen oder Giften
  • Degenerative neurologische Erkrankungen in der Familiengeschichte
  • High blood pressure
  • Ernährungsbedingte Defizite
  • Wiederholte körperliche Bewegung oder Stress

Was sind die möglichen Komplikationen neurologischer Symptome?

Da neurologische Symptome auf eine ernsthafte Erkrankung oder Verletzung zurückzuführen sein können, kann das Unterlassen einer Behandlung zu ernsthaften Komplikationen und dauerhaften Schäden führen. Sobald die zugrunde liegende Ursache diagnostiziert wurde, ist es wichtig, dass Sie den Behandlungsplan befolgen, den Sie und Ihr Arzt speziell für Sie erstellt haben, um das Risiko möglicher Komplikationen zu verringern:

  • Amputation
  • Lähmung oder Unfähigkeit, ein Körperteil zu bewegen
  • Dauerhafte Nervenschäden
  • Dauerhafte körperliche Behinderung
  • Dauerhafte oder chronic pain
  • Beeinträchtigung der Lebensqualität
  • Schlafstörung
  • Ausbreitung von cancer
  • Ausbreitung der Infektion

  1. Periphere Nervenstörungen. MedlinePlus, ein Service der National Library of Medicine National Institutes of Health. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/peripheralnervedisorders.html.
  2. Neuralgie. PubMed Health. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0002380/.
  3. Collins RD. Differential Diagnosis in Primary Care, 5th ed. Philadelphia: Lippincott, Williams & Williams, 2012.
  4. Bope ET, Kellerman RD (Eds.) Conn’s Current Therapy. Philadelphia: Saunders, 2013.
  5. Domino FJ (Ed.) Five Minute Clinical Consult. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2013.

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