Nervenzustände – Symptome, Ursachen, Behandlungen

Was sind Nervenkrankheiten?

Das Nervensystem besteht aus zwei anatomischen Teilen. Das zentrale Nervensystem umfasst das Gehirn und das Rückenmark. Das periphere Nervensystem überträgt sensorische Informationen zwischen den Muskeln, Geweben und Nerven im Rest des Körpers an das Gehirn. Wenn eine dieser Verbindungen gestört ist, treten Nervensymptome auf.

Nervenkrankheiten haben ihren Ursprung oft im peripheren Nervensystem und können sich durch Brennen, numbness, Nadelstichempfindungen, Muskel weakness oder Lähmungen und Empfindlichkeit äußern. Diese Symptome können durch eine lokale Verletzung verursacht werden, bei der der Schmerz direkt mit einem Trauma in Verbindung gebracht werden kann, oder durch eine systemische Erkrankung, die den gesamten Körper betrifft. Bei referierten Schmerzen, einem komplexeren Zustand, wird das Schmerzempfinden in einem anderen Teil Ihres Körpers empfunden als dort, wo die Verletzung oder Krankheit tatsächlich aufgetreten ist. Verweisende Schmerzen sind am schwierigsten zu diagnostizieren und zu behandeln.

Nervenkrankheiten können von einem oder mehreren Nerven ausgehen. Einige Syndrome treten auf, wenn der Nerv komprimiert und nicht mehr richtig durchblutet wird. Zum Beispiel kann sich das Karpaltunnelsyndrom durch sich wiederholende Bewegungen des Handgelenks oder der Hand entwickeln. Diabetes ist eine häufige Ursache für periphere Neuropathien (Nervenstörungen), die das Ergebnis einer Nervenschädigung durch hohen Blutzucker sind. Nerve symptoms kann auch von Autoimmunerkrankungen wie Lupus erythematodes oder Guillain-Barré-Syndrom oder Viren wie dem human immunodeficiency virus (HIV), Epstein-Barr oder Varizella-Zoster herrühren.

Nervenzustände aufgrund einer Fehlfunktion des autonomen Nervensystems (Teil des peripheren Nervensystems) können unwillkürliche Handlungen wie Atmen, Schlucken, Blasenkontrolle oder Schwitzen unterbrechen. Sie können mit Symptomen von low blood pressure wie Schwindel oder vertigo oder Bewusstseinsverlust einhergehen.
Suchen Sie sofort einen Arzt auf (rufen Sie den Notruf), wenn Sie oder jemand, mit dem Sie zusammen sind, eines dieser Symptome haben, da sie lebensbedrohlich sein können.

Was sind die Symptome von Nervenerkrankungen?

Die Symptome von Nervenerkrankungen sind vielfältig, da das Nervensystem eine Reihe von Funktionen sowie Körpersysteme steuert oder daran beteiligt ist, einschließlich der Kontrolle von Körpertemperatur, Blutdruck, Muskeln, Verdauung und Appetit, Bewegung und Sehkraft.

Häufige Symptome von Nervenerkrankungen

Die Symptome von Nervenerkrankungen sind vielfältig und können die folgenden sein:

  • Veränderter Geruch oder Geschmack

  • Brennendes Gefühl

  • Confusion oder kognitive Veränderungen

  • Verlust des Gleichgewichts

  • Verlust des Bewusstseins

  • Verlust der Muskelkoordination

  • Muscle weakness

  • Taubheitsgefühl

  • Schmerzen, die ihren Ursprung nicht in pain oder im Verlauf eines bestimmten Nervs haben

  • Lähmung oder Unfähigkeit, ein Körperteil zu bewegen

  • Kribbeln und Nadeln (Prickeln)

  • Empfindlichkeit

  • Tingling

Gastrointestinale Symptome, die zusammen mit Nervensymptomen auftreten können

Nervenleiden können Symptome begleiten, die mit anderen Körpersystemen, wie z. B. dem Verdauungssystem, zusammenhängen:

  • Schwierigkeiten beim Kauen
  • Verdauungsprobleme
  • Verlust der Kontrolle über Blase oder Darm
  • Nausea mit oder ohne vomiting

Schwere Symptome, die auf einen lebensbedrohlichen Zustand hinweisen können

In einigen Fällen können Nervensymptome lebensbedrohlich sein und sollten sofort in einer Notfallsituation untersucht werden.
Suchen Sie sofort einen Arzt auf (rufen Sie den Notruf an), wenn Sie oder jemand, mit dem Sie zusammen sind, eines dieser lebensbedrohlichen Symptome haben, einschließlich:

  • Abnormale Pupillengröße oder Nicht-Reaktivität auf Licht

  • Veränderung des Bewusstseins oder der Wachsamkeit, wie z. B. Ohnmacht oder Unempfänglichkeit

  • Difficulty swallowing

  • Desorientiertheit

  • Dizziness oder Schwindel

  • Undeutliches Sprechen oder slurred speech oder Unfähigkeit zu sprechen

  • Verlust der Muskelkoordination

  • Atem- oder Atmungsprobleme, wie shortness of breath, Atembeschwerden, erschwerte Atmung, wheezing, Atemstillstand oder Ersticken

  • Seizures

  • Plötzliche Lähmung oder Unfähigkeit, ein Körperteil zu bewegen

Was sind die Ursachen für Nervenleiden?

Die Ursachen von Nervenleiden sind so vielfältig wie das Nervensystem selbst. Ein häufiger Ursprung für Nervensymptome ist das periphere Nervensystem, das sensorische Signale vom Rest des Körpers an das zentrale Nervensystem (Gehirn und Rückenmark) weiterleitet.

Nervenkrankheiten können von einem oder mehreren Nerven ausgehen. Einige Syndrome treten auf, wenn ein Nerv zusammengedrückt wird und nicht mehr richtig durchblutet wird. Zum Beispiel kann carpal tunnel syndrome durch sich wiederholende Bewegungen des Handgelenks oder der Hand entstehen. Diabetes ist eine häufige Ursache für Neuropathien (Nervenstörungen), die das Ergebnis von Nervenschäden durch hohen Blutzucker sind. Nervenerkrankungen können von autoimmune diseases, wie lupus oder dem Guillain-Barré-Syndrom, oder von einer Infektion mit Viren wie dem Humanen Immundefizienz-Virus (HIV) oder Epstein-Barr virus herrühren.

Einige Viren können in Ihren Nervenzellen schlummern und über viele Jahre hinweg immer wieder auftreten. Zum Beispiel kann das Varizella-Zoster-Virus, das chickenpox verursacht, viel später im Leben schmerzhafte Nervenleiden wie shingles und postherpetische Neuralgie hervorrufen.

Infektiöse Ursachen von Nervenleiden

Einige Infektionen können zu Nervenschäden oder Nervenleiden führen:

  • Epstein-Barr-Virus

  • Hepatitis C

  • Humanes Immundefizienz-Virus (HIV)

  • Lyme disease (durch Zecken übertragene Entzündung bacterial disease )

  • Andere bakterielle und virale Infektionen des Gehirns oder der Hirnhäute (Membranen, die das Gehirn und das Rückenmark auskleiden)

  • Syphilis

  • Tuberculosis

  • Varizella-Zoster-Virus

Chronische Krankheit als Ursache von Nervenleiden

Chronische Krankheiten können sowohl die Nerven als auch andere Körpersysteme betreffen. Beispiele für chronische Krankheiten, die Nervenleiden verursachen können, sind:

  • Charcot-Marie-Tooth-Krankheit (Erbkrankheit, die die peripheren Nerven betrifft)

  • Komplexe regionale Schmerzsyndrome

  • Connective tissue disorders

  • Diabetes (eine chronische Erkrankung, die die Fähigkeit des Körpers beeinträchtigt, Zucker zur Energiegewinnung zu nutzen)

  • Hypothyroidism (Unterfunktion der Schilddrüse)

  • Myasthenia gravis

  • Multiple sclerosis

  • Neurofibromatose

  • Systemischer Lupus erythematosus (eine Erkrankung, bei der der Körper seine eigenen gesunden Zellen und Gewebe angreift)

  • Vaskuläre Störungen

Andere Ursachen für Nervenleiden

Andere Ursachen für Nervenleiden sind:

  • Alcohol abuse

  • Dementia , wie z. B. die Alzheimer-Krankheit

  • Guillain-Barré-Syndrom (autoimmune Nervenerkrankung)

  • Nebenwirkungen von Medikamenten

  • Nährstoffmangel, insbesondere von Thiamin, Niacin und den Vitaminen E, B1, B6 oder B12

  • Längerer Kontakt mit Giftstoffen wie Blei, Quecksilber und anderen Metallen

  • Repetitive stress injuries wie z. B. Karpaltunnelsyndrom

Schwere oder lebensbedrohliche Ursachen von Nervenleiden

Nervenleiden können auch durch schwerwiegende oder sogar potenziell lebensbedrohliche Ursachen verursacht werden:

  • Gehirn- oder Rückenmarkstumore

  • Schlaganfall

  • Transitorische ischämische Attacke (vorübergehende schlaganfallähnliche Symptome, die ein Warnzeichen für einen bevorstehenden stroke sein können)

Was sind die Risikofaktoren für Nervenleiden?

Eine Reihe von Faktoren erhöht das Risiko, an einem Nervenleiden zu erkranken. Nicht alle Menschen mit Risikofaktoren erkranken an einem Nervenleiden. Die Risikofaktoren für Nervenleiden variieren je nach Art des Leidens. Einige Risikofaktoren für Nervenschäden sind:

  • Alkohol- oder illegaler Drogenmissbrauch
  • Diabetes
  • Familienanamnese von degenerativen neurologischen Erkrankungen
  • High blood pressure
  • Ernährungsbedingte Defizite
  • Wiederholte körperliche Bewegung oder Stress

Wie werden Nervenleiden behandelt?

Die Behandlung von Nervenleiden beginnt, wenn Sie Ihren Arzt aufsuchen. Die Ursache, die Dauer und der Schweregrad Ihres Nervenleidens bestimmen die geeignete Behandlung. Die Therapie zielt darauf ab, die Symptome, einschließlich der Schmerzen, zu lindern und, wenn möglich, die zugrunde liegende Erkrankung zu behandeln. Zu den Therapien gehören Medikamente, Operationen und Injektionen von Lokalanästhetika sowie ergänzende Behandlungen wie biofeedback, Akupunktur und Massage.

Medikamente bei Nervenleiden

  • Analgetika, wie z. B. Codein, Fentanyl (Duragesic, Fentora, Actiq) und Oxycontin (OxyContin, Roxicodon)

  • Analgetika, die nerve pain lindern, wie Pregabalin (Lyrica)

  • Antikonvulsiva wie z. B. gabapentin (Neurontin, Gabarone)

  • Antidepressiva, insbesondere trizyklische Antidepressiva wie z. B. Amitriptylin (Elavil)

  • Antivirale Medikamente zur Reduzierung des Wiederauftretens von postherpetischen neuralgia

  • Lokalanästhetika oder topische nerve blocks

Andere Behandlungen für Nervenleiden

  • Kontrolle von hohem Blutzucker (zur Vorbeugung neuropathy für Menschen mit Diabetes)

  • Injektion von Lokalanästhetika

  • Injektion von Nervenblockaden

  • Stimulation des motorischen Kortex

  • Physical therapy

  • Chirurgie zur Blockierung der schmerzverursachenden Nervensensationen

  • Chirurgie zur Entfernung von Tumoren oder anderen Hindernissen auf dem Nerv

Ergänzende Behandlungen

Einige ergänzende Behandlungen können manchen Menschen helfen, besser mit Nervenbeschwerden umzugehen. Diese Behandlungen, die manchmal auch als alternative Therapien bezeichnet werden, werden in Verbindung mit traditionellen medizinischen Behandlungen eingesetzt. Komplementäre Behandlungen sind nicht als Ersatz für die traditionelle medizinische Versorgung gedacht. Informieren Sie unbedingt Ihren Arzt, wenn Sie Nahrungsergänzungsmittel oder homöopathische (nicht verschreibungspflichtige) Mittel einnehmen, da es zu Wechselwirkungen mit der verordneten medizinischen Therapie kommen kann.

Zu den komplementären Behandlungen können gehören:

  • Acupuncture

  • Massagetherapie

  • Nahrungsergänzungsmittel, pflanzliche Heilmittel, Teegetränke und ähnliche Produkte

  • Yoga

Was sind die möglichen Komplikationen von Nervenerkrankungen?

Da Nervenleiden auf schwerwiegende Krankheiten zurückzuführen sein können, kann das Unterlassen einer Behandlung zu ernsthaften Komplikationen und dauerhaften Schäden führen. Sobald die zugrundeliegende Ursache diagnostiziert wurde, ist es wichtig, dass Sie den Behandlungsplan befolgen, den Sie und Ihr Arzt speziell für Sie erstellt haben, um das Risiko möglicher Komplikationen zu verringern:

  • Amputation
  • Lähmung oder Unfähigkeit, ein Körperteil zu bewegen
  • Dauerhafte Behinderung
  • Dauerhafte Nervenschädigung
  • Dauerhafte oder chronic pain
  • Verschlechterung der Lebensqualität
  • Ausbreitung von cancer
  • Ausbreitung der Infektion

  1. Periphere Nervenstörungen. MedlinePlus, ein Service der National Library of Medicine National Institutes of Health. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/peripheralnervedisorders.html.
  2. Neuralgie. PubMed Health, ein Dienst der NLM von den NIH. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0002380/.
  3. Collins RD. Differential Diagnosis in Primary Care, 5th ed. Philadelphia: Lippincott, Williams & Williams, 2012.
  4. Bope ET, Kellerman RD (Eds.) Conn’s Current Therapy. Philadelphia: Saunders, 2013.

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