Nebenniereninsuffizienz ist ein Zustand, der auftritt, wenn Ihre Nebennieren beeinträchtigt werden, so dass sie nicht mehr genügend von mehreren wichtigen Hormonen produzieren. Bei Menschen mit Nebenniereninsuffizienz sind die Spiegel der Hormone Cortisol und Aldosteron (eine Art Mineralocorticoid) in der Regel beide niedriger als bei gesunden Menschen.
Die Nebennieren sind wirklich erstaunlich, denn sie pumpen täglich Dutzende von verschiedenen lebenswichtigen Hormonen aus. Einige davon sind die so genannten „Stresshormone“ wie Cortisol, die viele wichtige Aufgaben im Körper haben: Sie regulieren den Elektrolythaushalt, verwalten Flüssigkeitseinlagerungen und das Körpergewicht, helfen Ihnen beim Schlafen und bei der Konzentration, geben Ihnen einen Sexualtrieb und vieles mehr. Das ist der Grund, warum adrenal fatigue und hormonal imbalances normalerweise spürbar und beeinflussen alle Bereiche Ihres Lebens.
Es gibt zwei Hauptklassifizierungen von Nebennierenerkrankungen. Eine Art, die als Morbus Addison bezeichnet wird, wird durch Erkrankungen der Nebennieren selbst verursacht, einschließlich Nebennierenkrebs, Infektionen oder Blutungen (genannt „primäre Nebenniereninsuffizienz„). Diese Arten sind weniger häufig und verursachen in der Regel physische Schäden an den Nebennieren, die nachgewiesen werden können. Eine primäre Nebenniereninsuffizienz wird diagnostiziert, wenn etwa 90 Prozent der Nebennierenrinde zerstört sind.
Die zweite Gruppe von Nebennierenerkrankungen ist viel häufiger und entwickelt sich, obwohl keine körperlichen Erkrankungen der Nebennieren vorliegen, sondern eher stressbedingte oder Autoimmunreaktionen stattfinden. Dies wird als „sekundäre Nebenniereninsuffizienz“ bezeichnet und führt immer noch zu schwerwiegenden hormonellen Ungleichgewichten und Symptomen.
Symptome der Nebenniereninsuffizienz
Woher wissen Sie, ob Sie an einer Nebenniereninsuffizienz leiden oder sich nur vorübergehend gestresster als sonst fühlen? Einige der häufigsten Anzeichen und Symptome einer Nebenniereninsuffizienz sind:
- chronic fatigue (länger als ein paar Wochen anhaltend)
- Muskelschwäche
- Veränderungen im Appetit (insbesondere Appetitlosigkeit)
- Gewichtsabnahme
- Verdauungsprobleme (einschließlich Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall)
- Niedriger Blutdruck
- Schwindel oder Ohnmacht
- Stimmungsschwankungen, Reizbarkeit und depression
- Kopfschmerzen
- Heißhunger auf salzige Lebensmittel
- Niedriger Blutzucker (Hypoglykämie)
- Schlafstörungen, was dazu führt, dass always feeling tired
- Schwitzen und Nachtschweiß
- missed menstrual or irregular periods bei Frauen
- geringe Libido
Diese Symptome und Gefühle können schleichend auftreten und durch ein sehr stressiges Lebensereignis ausgelöst werden. Viele Menschen beschreiben das Gefühl der Nebenniereninsuffizienz als „aufgedreht, aber müde“ – Sie spüren also, wie Ihr Herz schlägt, Ihr Körper Schweiß produziert und Ihr Verstand rast, aber Sie sind gleichzeitig auch müde, gestresst und reizbar.
Die meisten dieser Symptome werden durch einen sehr niedrigen Cortisolspiegel verursacht, ein Kennzeichen der Nebenniereninsuffizienz.
In seltenen Fällen kann sich eine schwerwiegendere Form der süßen Nebenniereninsuffizienz entwickeln, die als Nebennierenkrise (oder Addison-Krankheitskrise) bezeichnet wird. Manchmal erleben Menschen eine „Nebennierenkrise“ nach einer traumatischen Lebenserfahrung, und dies verschlimmert die Symptome so sehr, dass sie schließlich medizinische Behandlung suchen. Dieser Zustand ist lebensbedrohlich und muss sofort von Fachleuten behandelt werden, daher ist es wichtig, bei Auftreten von Symptomen sofort in die Notaufnahme zu gehen.
Die Symptome können allmählich oder abrupt auftreten und werden manchmal durch ein sehr stressiges Ereignis oder eine Änderung der Nebennierenmedikation ausgelöst. Die „Krise“ tritt auf, wenn eine schwere Nebenniereninsuffizienz durch einen unzureichenden Cortisolspiegel verursacht wird, der möglicherweise darauf zurückzuführen ist, dass ein Fall von milderer Nebenniereninsuffizienz zunächst nicht behandelt wurde.
Nach Angaben des National Institute of Health gehören zu den Symptomen einer Nebennierenkrise
- Abdominaler Schmerz
- Verwirrung oder Koma
- Dehydrierung
- Schwindel oder Benommenheit
- Müdigkeit
- Flankenschmerzen
- Kopfschmerzen
- Hohes Fieber
- Appetitlosigkeit
- Verlust des Bewusstseins
- Niedriger Blutdruck
- Übelkeit
- Ausgeprägte Schwäche
- Schnelle Herzfrequenz
- Schneller Atemrhythmus (siehe Tachypnoe)
- Langsame, schwerfällige Bewegungen
- Ungewöhnliche und excessive sweating auf Gesicht oder Handflächen
- Erbrechen
Die Behandlung einer Nebennierenkrise umfasst in der Regel hochdosierte Steroidinjektionen, Flüssigkeiten und Elektrolyte, um die Funktion der Nebennieren und Hypophysen wiederherzustellen. Unbehandelt kann es zu schwerwiegenden Symptomen und sogar zum plötzlichen Tod kommen, so dass diese Situation sehr ernst zu nehmen ist.
Ursachen
Die zugrundeliegende Ursache für eine sekundäre Nebenniereninsuffizienz ist normalerweise eine Autoimmunreaktion des Körpers. Das bedeutet im Wesentlichen, dass Ihr Immunsystem auf Hochtouren arbeitet und das eigene gesunde Gewebe angreift, weil es fälschlicherweise annimmt, dass der Körper von einem „fremden Eindringling“ oder einer Bedrohung angegriffen wird. Während Medikamente, genetische Faktoren, Operationen, Krankheiten und schwere Infektionen auch Nebennierenprobleme verursachen können, sind Autoimmunreaktionen bei weitem der Grund Nr. 1 für eine sekundäre Nebenniereninsuffizienz.
Wenn jemand an einer Autoimmunerkrankung leidet, wird die Nebennierenrinde aus Gründen, die noch immer nicht vollständig geklärt sind, manchmal als potenziell schädlich angesehen – daher beginnen eine Fülle von weißen Blutkörperchen und Proteinen des Immunsystems, sie anzugreifen und zu zerstören.
Unter dem ständigen Angriff verlieren die Nebennieren die Fähigkeit, adäquat auf ein stimulierendes Hormon namens Adrenocorticotropin (ACTH) der Hypophyse zu reagieren. Das komplizierte System im Körper, die Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren-Achse, funktioniert nicht mehr, um Signale zu senden und zu empfangen, die die Hormonproduktion steuern.
Sobald die Nebennieren nicht mehr auf ACTH reagieren und nicht mehr alle notwendigen Hormone ausschütten, die wir brauchen, um gut zu funktionieren und uns wohl zu fühlen, beginnen die Symptome zu wirken, manchmal langsam, manchmal aber auch schnell und aggressiv.
Was ist die Ursache für Autoimmunreaktionen? In der Regel ist es eine Kombination aus verschiedenen Faktoren, zu denen gehören:
- Hoher Stress oder ein sehr belastendes Erlebnis (wie ein Todesfall in der Familie oder eine große Lebensveränderung)
- Exposition gegenüber Umweltgiften und Verschmutzung
- Lack of sleep und ständiges Anspornen, obwohl man sich erschöpft fühlt
- Schlechte Ernährung (auch eine, die Allergien auslöst)
- Überanstrengung/Übertraining oder Bewegungsmangel
Eine andere Form der Nebenniereninsuffizienz ist die angeborene Nebennierenhyperplasie (CAH), die genetisch bedingt ist und mit der ein Baby geboren wird. Diese Form ist selten und betrifft nur 1 von 10.000-18.000 Babys. In vielen Staaten werden Neugeborene auf diesen Zustand getestet, aber leider gibt es derzeit keine bekannte Heilung und keinen Behandlungsplan.
Diese Art von AS wird durch einen Mangel an bestimmten Enzymen verursacht, die die Nebenniere benötigt, um Hormone zu bilden. Dies kann dazu führen, dass der Körper mehr Androgene, eine Art männlicher Sexualhormone, produziert. Zu den Symptomen, die normalerweise bei einer Nebenniereninsuffizienz auftreten, gehören Veränderungen im Menstruationszyklus, männlicher Haarwuchs, eine tiefere Stimme. Die Behandlung besteht darin, den Hormonspiegel so weit wie möglich wieder zu normalisieren, in der Regel durch Hydrocortison.
Wie sie sich entwickelt
Es gibt zwei Hauptteile der Nebennieren, die Hormone produzieren: das Innere (Medulla), das Adrenalin (das „Kampf- oder Flucht“-Hormon) und andere ähnliche Hormone absondert, und die äußere Schicht (Kortex), die Kortikosteroide absondert. Zu den primären Arten von Kortikosteroiden, die vom Kortex produziert werden, gehören Glukokortikoide (einschließlich Kortisol), Mineralokortikoide und Androgene (männliche Sexualhormone).
Von all diesen verschiedenen Hormonen ist Cortisol dasjenige, von dem wir am häufigsten hören. Das liegt daran, dass Cortisol eine Vielzahl von Emotionen, Reaktionen und Funktionen im Körper steuert: Es aktiviert die Stressreaktionen des Körpers, erhöht den Blutzucker, hilft bei der Umwandlung von Nährstoffen aus der Nahrung in verwertbare Energie, löst das Immunsystem aus, erzeugt Entzündungsreaktionen und vieles mehr. Tatsächlich glauben Forscher, dass Cortisol wahrscheinlich Hunderte von verschiedenen Funktionen im Körper hat und fast jedes Organ und System auf die eine oder andere Weise beeinflusst.
Neben Cortisol helfen auch andere Nebennierenhormone wie Mineralocorticoide, den Nährstoffhaushalt im Körper aufrechtzuerhalten, einschließlich Natrium und Kalium, die zum Ausgleich benötigt werden und keep blood pressure normal. Androgene sind ein weiterer Typ, der zu den Sexualhormonen gehört, die sowohl Frauen als auch Männer haben. Androgene (einschließlich testosterone) werden oft als „männliche Sexualhormone“ bezeichnet, weil sie an männlichen Körperfunktionen wie dem Aufbau von Muskelmasse, der Steuerung des Haarwachstums und der Aufrechterhaltung der Libido beteiligt sind.
Bei einem gesunden Menschen ist hier ein kurzer Überblick darüber, wie die Nebennieren arbeiten sollten:
Ein Teil des Gehirns, der Hypothalamus genannt wird (er gilt als „Steuerzentrale“ für die meisten Hormone), sendet der Hypophyse „auslösende Hormone“, um die Sexualhormonproduktion, die Schilddrüse und die Nebennierenfunktionen zu steuern. Die Hypophyse hat dann die Aufgabe, mit den Nebennieren zu kommunizieren, indem sie ihr Signale von ACTH sendet, die die Nebennierenhormonproduktion anregen sollen.
Normalerweise machen die Nebennieren ihre Arbeit und produzieren die richtigen Mengen an Cortisol und anderen Hormonen, und die Hypophyse und der Hypothalamus erhalten die Nachricht – aber bei Menschen mit Nebenniereninsuffizienz sind alle Kommunikationslinien gestört.
Diagnose
Um auf Nebenniereninsuffizienz zu testen, wird Ihr Arzt wahrscheinlich mit Ihnen über Ihren Stresslevel, Ihre Symptome und Ihre Vorgeschichte sprechen. Typisch sind auch hormonelle Blut- und Urintests, um den ACTH- und Cortisolspiegel sowie andere Faktoren zu bestimmen. Der ACTH-Stimulationstest ist der am häufigsten verwendete und beinhaltet die Verabreichung einer Injektion von synthetischem ACTH zusammen mit der Prüfung von Reaktionen im Blut und Urin auf Veränderungen des Cortisolspiegels. Selbst wenn ACTH verabreicht wird, haben Menschen mit Nebenniereninsuffizienz nur einen geringen oder gar keinen Anstieg des Cortisols.
Ein CRH-Stimulationstest kann ebenfalls helfen, die Ursache der Nebenniereninsuffizienz zu bestimmen. Dabei wird Blut vor und 30, 60, 90 und 120 Minuten nach einer ACTH-Injektion abgenommen. Bluttests (wie z. B. ein Insulin-induzierter Hypoglykämie-Test) können auch niedrige Natrium-, Glukose- und Kaliumwerte im Blut aufzeigen, die manchmal bei Menschen mit Nebennierenproblemen beobachtet werden. Schließlich kann ein Bluttest Antikörper nachweisen, Proteine, die vom Immunsystem gebildet werden und mit Autoimmunkrankheiten in Verbindung gebracht werden.
Die Addison-Krankheit (auch primäre oder chronische Nebenniereninsuffizienz oder Hypokortisolismus genannt) ist eine Art von autoimmuner endokriner Störung, die etwa einen von 100.000 Menschen betrifft. Die Symptome der Addison-Krankheit sind in der Regel noch ausgeprägter und umfassen Gewichtsverlust, Muskelschwäche, Müdigkeit, niedrigen Blutdruck und Veränderungen der Hautfarbe.
Es wird vermutet, dass die Addison-Krankheit auf ähnliche Beeinträchtigungen der Nebennieren zurückzuführen ist, insbesondere auf einen niedrigen Cortisolspiegel. Es wird angenommen, dass etwa 70 Prozent der gemeldeten Fälle von Morbus Addison durch Autoimmunerkrankungen verursacht werden, bei denen das Immunsystem hohe Mengen an Antikörpern bildet, die die Nebennieren zerstören.
Natürliche Heilmittel
1. Stellen Sie Ihre Ernährung um
Einer der wichtigsten Schritte, die Sie unternehmen können, um naturally support adrenal and hormonal balance ist das Weglassen von Nahrungsmitteln, die Ihren Körper belasten, und das Hinzufügen von Nahrungsmitteln, die Ihre Nebennierenenergie wieder auffüllen. Das Entfernen von häufigen Allergenen oder Empfindlichkeiten, Giftstoffen und Chemikalien kann Ihrem Körper helfen, sich selbst zu heilen. Dazu gehören:
- zu viel Alkohol oder Koffein, die Ihren Schlafzyklus stören und zu Angstzuständen oder Depressionen führen können – zusätzlich zu einer Überdosis Koffein
- die meisten Zucker- und Süßstoffquellen (einschließlich Maissirup mit hohem Fruchtzuckergehalt, verpackte süße Produkte und raffinierte Körner, die eine sugar addiction), die entzündlich und irritierend für den Darm sind
- so viel verpackte und verarbeitete Lebensmittel wie möglich, da diese mit vielen Arten von künstlichen Zutaten, Konservierungsstoffen, Zucker und Natrium gefüllt sind
- hydrierte und raffinierte Pflanzenöle (Soja, Raps, Distel, Sonnenblume und Mais), die stark entzündungsfördernd sind
Ersetzen Sie diese durch so viel ganze, unraffinierte Nahrung wie möglich. Einige der besten Wahlmöglichkeiten, die in einer healing diet sind:
- natürliche, gesunde Fette (z. B. Kokosnüsse und Kokosöl, Butter, Avocado, Nüsse, Samen und Olivenöl)
- viel Gemüse (vor allem alle Blattgemüse und Kreuzblütler wie Blumenkohl, Brokkoli, Rosenkohl usw.)
- Wild gefangener Fisch (wie Lachs, Makrele oder Sardinen, die entzündungshemmende Omega-3-Fettsäuren liefern)
- Hochwertige tierische Produkte aus Gras-, Weide- und Biohaltung (z. B. Eier, Rind-, Hühner- und Putenfleisch)
- Meeresgemüse wie Seetang und Algen (hoher Jodgehalt zur Unterstützung der Schilddrüsengesundheit)
- Keltisches oder Himalaya-Meersalz
- Ballaststoffreiche Lebensmittel wie Beeren, Chiasamen, Leinsamen und stärkehaltiges Gemüse
- probiotische Lebensmittel wie Kombucha, Sauerkraut, Joghurt und Kefir
2. Reduzieren Sie Stress
Die Veränderung Ihrer Umgebung, um Stress zu reduzieren, ist entscheidend für die Gesundheit der Nebennieren. Effektiver Stressabbau kann in vielen Formen erfolgen und hängt von der jeweiligen Person ab. Einige gute Möglichkeiten, Stress abzubauen, sind:
- Ausübung von Hobbys oder etwas, das jeden Tag Spaß macht
- Meditation und heilende Gebete
- entspannende Atemtechniken
- Zeit draußen, im Sonnenlicht und in der Natur verbringen
- einen konsistenten und vernünftigen Arbeitsplan einhalten
- regelmäßige Mahlzeiten und der Verzicht auf zu viele Genussmittel wie Alkohol, Zucker und Koffein
- moderater, angenehmer Sport, ohne sich zu überfordern
- bei Bedarf professionelle Hilfe in Anspruch nehmen, um größere Lebensereignisse oder Traumata zu verarbeiten
3. Machen Sie guten Schlaf zu einer Priorität
Ihre Nebennieren brauchen viel Ruhe, um richtig arbeiten zu können, denn Schlafmangel bedeutet, dass sie zusätzliche Stresshormone wie Cortisol ausschütten müssen, um Sie wach zu halten und ein niedriges Energieniveau zu bekämpfen. Ruhen Sie sich aus, wenn Sie sich müde fühlen, und nehmen Sie so viel hochwertigen, ununterbrochenen Schlaf wie möglich, wobei Sie je nach Ihren spezifischen Bedürfnissen acht bis zehn Stunden pro Nacht anstreben sollten. Versuchen Sie, sich an einen regelmäßigen Zeitplan zu halten, da Ihr Körper eine Routine liebt, und vermeiden Sie es so weit wie möglich, lange aufzubleiben und Ihre Aufwachzeiten zu ändern.
4. Überlegen Sie, ob Sie Ihr Trainingsprogramm ändern wollen
Bewegung hilft, Stress abzubauen, aber es ist auch möglich, dass es „zu viel des Guten“ gibt. Wenn Sie zu viel Sport treiben und sich nicht richtig mit Ruhetagen erholen, belastet das Ihre Nebennieren und bringt die Hormonproduktion durcheinander. Bewegen Sie Ihren Körper auf eine Art und Weise, die Ihnen Spaß macht, aber gönnen Sie sich auch Pausen, wenn sie nötig sind, sorgen Sie für eine angemessene Erholung der Muskeln und achten Sie auf Anzeichen von Müdigkeit oder Verletzungen. Gar keine Bewegung zu machen, kann Sie stagnieren lassen, launisch und müde machen, aber sich zu sehr anzustrengen ist auch ein großer Stressfaktor und geht letztendlich nach hinten los.
5. Versuchen Sie wohltuende Nahrungsergänzungsmittel
Zu den Ergänzungsmitteln, die die Funktion der Nebennieren unterstützen, gehören:
- Ashwagandha und holy basil (“adaptogen herbs„, die dem Körper helfen, mit Stress umzugehen)
- Omega-3-Fischöl (EPA/DHA)
- Licorice root
- Magnesium (ein Anti-Stress-Mittel)
- B-Vitamin-Komplex einschließlich Vitamin B5 und Vitamin B12
- Vitamin C (ein Antioxidans und Entzündungshemmer)
- Vitamin D3 und Zink (unterstützen die Hormonfunktion)
Wie lange sollte es dauern, bis sich Verbesserungen zeigen?
Es kann einige Zeit dauern, bis Ihre Nebennieren auf natürliche Weise geheilt sind und Sie beginnen, sich energiegeladener und klarer zu fühlen und die Kontrolle über Ihre Hormone, Ihr Gewicht und Ihren Appetit zu haben. Jeder Mensch ist anders und reagiert auf Änderungen des Lebensstils auf einzigartige Weise. Manche Menschen werden Medikamente einnehmen müssen, um ihre Probleme endgültig zu heilen, während andere sich drastisch besser fühlen können, indem sie einfach auf ihre Ernährung, ihr Stressniveau und ihren Lebensstil achten. So oder so ist die Befolgung der oben aufgeführten Empfehlungen für natürliche Heilmittel definitiv immer noch der Weg, um die Heilung zu beschleunigen und eine Verschlimmerung des Problems zu verhindern.
Es gibt zwar nicht unbedingt den einen bewährten Weg, um sich von Nebennierenproblemen zu erholen, aber hier ist, was Sie in Bezug auf den Zeitplan erwarten können:
- 6-9 Monate für leichte Nebennierenprobleme
- 12-18 Monate bei mäßiger Nebenniereninsuffizienz
- Bis zu 24 Monate bei schwerer Nebenniereninsuffizienz
Wenn Sie einen Arzt wegen einer Nebenniereninsuffizienz aufsuchen (auch einen Endokrinologen, der sich auf hormonelle Erkrankungen spezialisiert hat), wird er Ihnen möglicherweise die Einnahme von Medikamenten empfehlen, um den Heilungsprozess zu beschleunigen und die Cortisolmangelsymptome umzukehren. Die Einnahme von Glukokortikoid-Medikamenten wie Prednison oder Hydrocortison sind die häufigsten Behandlungen, und die Dosierung dieser Medikamente hängt von Ihrem Stresslevel, eventuell vorhandenen Infektionen, Ihrer medizinischen Vorgeschichte und Verletzungen ab. Der Hauptgrund für die Einnahme von Hormonersatzmedikamenten ist, Ihren Cortisol- und anderen Hormonspiegel so schnell wie möglich wieder auf den Normalwert zu bringen.
Ein weiterer wichtiger Aspekt, den Sie berücksichtigen sollten, ist die Frage, wie sich Ihre derzeitigen Medikamente negativ auf Ihre Nebennieren auswirken könnten. Es ist möglich, dass sich eine Nebenniereninsuffizienz entwickelt, wenn eine Person, die über lange Zeit Glukokortikoid-Hormone (wie Prednison) einnimmt, die ähnlich wie Cortisol wirken, plötzlich die Einnahme dieser Medikamente beendet. Wenn Sie Medikamente zur Behandlung von entzündlichen Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis, Asthma oder Colitis ulcerosa einnehmen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie die Dosierung entsprechend anpassen können, bevor Sie selbst die Medikamente wechseln, da diese ACTH und Cortisol senken können.