Der Magenballon ist eine nicht-chirurgische Option zur Gewichtsabnahme für erwachsene Patienten mit Adipositas, die mit herkömmlichen Methoden nicht abnehmen können. Während eines kurzen, minimal-invasiven Eingriffs wird ein aufblasbarer Ballon zur Gewichtsreduktion in den Magen eingesetzt. Der Ballon verbleibt für sechs Monate an seinem Platz und hilft dem Patienten, sich satt zu fühlen, weniger zu essen und Gewicht zu verlieren. Während dieser Zeit treffen sich die Patienten in der Regel auch mit Diät- und Gesundheitsexperten, die ihnen helfen, ihren Lebensstil zu ändern. Patienten können zwischen ReShape-, Orbera- oder Obalon-Magenballons wählen, die von der FDA für die Gewichtsabnahme zugelassen sind.
Warum es versuchen?
Wenn Sie mit Ihrem Gewicht zu kämpfen haben und Diät- und Trainingsprogramme ohne Erfolg ausprobiert haben, sind Sie vielleicht ein guter Kandidat für einen Magenballon. Das Gerät, auch Magenballon oder Abnehmballon genannt, ist eine von der FDA zugelassene Methode zur Gewichtsabnahme, die Ihnen helfen könnte, abzunehmen, ohne sich unters Messer zu legen.
„Dies ist keine Operation, aber Sie erhalten immer noch Gewichtsverlust Vorteile“, sagt Dr. John Morton, Chief of Bariatric und minimal-invasive Chirurgie an der Stanford University School of Medicine. „Die Leute sollten Optionen haben“, sagt er. Dr. Rachel L. Moore stimmt ihm zu. Dr. Moore ist Fachärztin für Adipositas, Stoffwechselchirurgin und Gründerin von Moore Metabolics Bariatric Weight Loss Surgery in New Orleans, Louisiana. „Dies ist ein Verfahren, das wir anbieten können, das zwischen Medikamenten und einem chirurgischen Eingriff liegt“, sagt sie.
Die Patienten mögen auch, dass der Magenballon vorübergehend und reversibel ist. Der Magenballon bleibt für sechs Monate an Ort und Stelle und kann früher entfernt werden, wenn sie Komplikationen entwickeln oder Zweifel haben. „Die Menschen können in den sechs Monaten, in denen der Ballon drin ist, die Lebensstil-Fähigkeiten erlernen, die sie für die Gewichtsabnahme brauchen“, sagt Dr. Morton.
Es gibt drei verschiedene Magenballon-Systeme, die den Patienten zur Verfügung stehen, und jedes Gerät ist Teil eines umfassenden Programms, das Diät, Bewegung und Beratung beinhaltet.
ReShape Magenballon
Der ReShape Integrated Dual Balloon ist eines von drei Geräten, die Patienten zur Verfügung stehen, die ein nicht-chirurgisches System zur Gewichtsreduktion ausprobieren möchten.
Wie funktioniert der ReShape Dual Balloon? Dieses von der FDA zugelassene System zur Gewichtsabnahme besteht aus zwei miteinander verbundenen Ballons, die in Ihren Magen eingeführt werden. Während des Einführens werden Sie aus Komfort- und Sicherheitsgründen leicht sediert. Der Arzt führt ein Endoskop durch Ihren Mund ein und verwendet das dünne, schlauchförmige Gerät, um die entleerten Ballons vorsichtig in Ihren Magen zu platzieren. Sobald die Ballons an ihrem Platz sind, werden sie mit einer Kochsalzlösung (Salzwasser) und einem blauen Farbstoff gefüllt. Der Eingriff dauert etwa zwanzig Minuten.
Die Reshape-Ballons bleiben sechs Monate lang an ihrem Platz, nehmen Platz in Ihrem Bauch ein und helfen Ihnen, sich satt zu fühlen, so dass Sie weniger essen. Während dieser Zeit erhalten Sie auch eine Beratung, um Ihre Ernährungs- und Bewegungsgewohnheiten zu verbessern. Wenn die Ballons reißen, lässt sich der blaue Farbstoff in Ihrem Urin nachweisen. Nach sechs Monaten werden die Ballons erneut mit einem Endoskop aus Ihrem Magen entfernt. Die Beratung wird für weitere sechs Monate fortgesetzt, nachdem das Gerät entfernt wurde, um Ihnen dabei zu helfen, auf Ihrem Weg der Gewichtsabnahme voranzukommen, Ihr Zielgewicht zu erreichen und/oder den Gewichtsverlust zu halten.
Wer kann ReShape bekommen?
Dieses Gerät zur Gewichtsabnahme mit dem Magenballon ist von der FDA für Patienten mit einem Body-Mass-Index (BMI) von 30-40 kg/m2 und einer gewichtsbedingten Erkrankung wie Diabetes, Bluthochdruck oder hohem Cholesterinspiegel zugelassen. Die Patienten müssen außerdem bereit sein, ein komplettes Abnehmprogramm zu absolvieren, das Diät, Sport und Beratung umfasst.
Wer sollte sich nicht mit ReShape behandeln lassen? Wenn Sie sich in der Vergangenheit einer bariatrischen Operation unterzogen haben, dann ist ReShape nicht für Sie geeignet. Es gibt andere medizinische Bedingungen, auf die Ihr Arzt achten wird, die ReShape als Option für Sie ausschließen könnten. Patienten mit gastrointestinalen Entzündungen, gastrointestinalen Blutungen oder einem Zwerchfellbruch sollten ReShape zum Beispiel nicht verwenden. Das Gerät ist auch nicht für schwangere oder stillende Mütter zugelassen.
Nebenwirkungen: Vor dem Eingriff wird Ihr Arzt Sie darüber aufklären, dass es einige Risiken gibt, die mit der Sedierung verbunden sind. Zu den mit dem Ballon verbundenen Nebenwirkungen gehören Geschwürbildung, Perforation, Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Blähungen, Aufstoßen, Sodbrennen, Dehydrierung und Halsentzündung. Wenn die Symptome schwerwiegend werden, kann der Magenballon entfernt werden. Ihr Arzt für Gewichtsabnahme kann Ihnen die vollständige Liste der Nebenwirkungen und Risiken während der Beratung vor dem Eingriff erklären.
Ergebnisse: Während einer 6-monatigen klinischen Studie, an der 326 Patienten teilnahmen, verloren diejenigen, die Reshape verwendeten, mit dem Gerät zusammen mit einer überwachten Diät und Sport mehr Gewicht als Patienten, die nur an einem überwachten Diät- und Sportprogramm teilnahmen. Nach sechsmonatiger Anwendung des Geräts nahmen die ReShape-Patienten im Durchschnitt 14,3 Pfund ab, während die Gruppe mit Diät und Sport im Durchschnitt 7,2 Pfund abnahm. Nach weiteren sechs Monaten (nachdem das Gerät für 6 Monate entfernt worden war), hatten die ReShape-Patienten einen durchschnittlichen Gewichtsverlust von 9,9 Pfund beibehalten.
Orbera Magenballon
Das Orbera Managed Weight Loss System ist in anderen Ländern bereits seit einigen Jahren erhältlich, wurde aber in den Vereinigten Staaten 2015 von der FDA zugelassen, etwa zur gleichen Zeit wie das ReShape Dual Balloon System.
Wie funktioniert der Orbera Magenballon? Wenn Sie sich für Orbera entscheiden, durchlaufen Sie einen ähnlichen nicht-chirurgischen (endoskopischen) Einführungsprozess wie beim ReShape Ballon. Aber Orbera ist ein einzelnes Magenballon-System. Nachdem der weiche, haltbare Ballon zur Gewichtsreduktion eingeführt wurde, wird er mit Kochsalzlösung gefüllt, so dass er etwa die Größe einer Grapefruit annimmt. Der Magenballon nimmt etwa ein Drittel Ihres Magens ein. Das Gerät bleibt sechs Monate lang an seinem Platz, während Sie an einem kompletten Programm aus Diät, Bewegung und Beratung teilnehmen. Nach sechs Monaten wird das Gerät entfernt und Sie setzen die Beratung für weitere sechs Monate fort, um Ihren Weg der Gewichtsabnahme fortzusetzen.
Wer kann Orbera bekommen?
Dieses Ein-Ballon-System ist von der FDA für Patienten mit einem BMI von 30-40 kg/m2 zugelassen, die andere Methoden zur Gewichtsreduktion ohne Erfolg ausprobiert haben. Wenn Sie sich für Orbera entscheiden, sollten Sie bereit sein, sich auf ein medizinisch überwachtes Diät- und Übungsprogramm einzulassen, um Ihre Gesundheit zu verbessern und Gewicht zu verlieren.
Wer sollte Orbera nicht erhalten? Bestimmte Patienten sollten Orbera nicht anwenden, und Ihr Arzt kann Ihnen sagen, ob Sie zu diesen Patienten gehören. Wenn Sie schwanger sind, innerhalb der nächsten sechs Monate eine Schwangerschaft planen oder stillen, sollten Sie Orbera nicht erhalten. Außerdem sind Sie möglicherweise kein Kandidat für Orbera, wenn Sie bereits eine bariatrische Operation hinter sich haben oder wenn Sie bestimmte Erkrankungen haben, wie z. B. eine entzündliche Erkrankung des Magen-Darm-Trakts, eine Hiatushernie oder eine Blutung im oberen Magen-Darm-Bereich.
Nebenwirkungen: Ihr Arzt wird Ihnen erklären, dass mit der leichten Sedierung und der Endoskopie einige Risiken verbunden sind. Zu den Komplikationen mit dem Orbera-Gerät können Verstopfung des Darms durch den Ballon, Magenbeschwerden, Übelkeit, Erbrechen, Bauch- oder Rückenschmerzen oder saurer Reflux gehören. Ihr Arzt für Gewichtsabnahme kann Ihnen die vollständige Liste der Nebenwirkungen während der Beratung vor dem Eingriff erklären.
Ergebnisse: In einer 9-monatigen klinischen Studie, an der 255 Patienten teilnahmen, verloren Patienten, die Orbera verwendeten, mehr Gewicht als Patienten, die ein Programm zur Verhaltensmodifikation verwendeten. Nach sechsmonatiger Anwendung von Orbera verloren die Patienten mit dem Gerät 21,8 Pfund im Vergleich zu der Gruppe mit Verhaltensmodifikation, die durchschnittlich 7 Pfund verlor. Bei einer 9-monatigen Nachuntersuchung (drei Monate nach Entfernung des Geräts) behielten die Patienten, die Orbera verwendeten, einen durchschnittlichen Gewichtsverlust von etwas mehr als 19 Pfund bei. Patienten, die nur Diät und Sport betrieben, hatten im Durchschnitt einen Gewichtsverlust von 7 Pfund.
Obalon Magenballon
Das Obalon-Ballon-System ist das neueste Produkt, das den Patienten zur Verfügung steht. Obalon ist ein schluckbares Drei-Ballon-System, das 2016 die FDA-Zulassung erhielt. Obalon-Magenballons sind mit Luft und nicht mit Flüssigkeit gefüllt.
Wie funktioniert der Obalon-Magenballon? Patienten, die sich für Obalon entscheiden, schlucken eine kleine Ballonkapsel. Die Kapsel ist an einem dünnen Katheter befestigt, über den der Ballon mit Luft aufgepumpt wird. Bis zu drei Ballons können nach und nach im Laufe von drei Monaten platziert werden. Jeder aufgeblasene Ballon nimmt etwa eine Tasse Volumen im Magen ein und ist ungefähr so groß wie eine Orange. Mit den Ballons an Ort und Stelle fühlen sich die Patienten satt und neigen weniger dazu, sich zu überessen. Sowohl während als auch nach der Behandlung erhalten die Patienten eine Beratung, die ihnen hilft, gesunde Ess- und Bewegungsgewohnheiten zu erlernen. Am Ende der Behandlung werden die Ballons entleert und mit einem endoskopischen Verfahren entfernt.
Wer kann Obalon erhalten?
Dieses Einzelballonsystem ist von der FDA für Patienten mit einem BMI von 30-40 kg/m2 zugelassen, die andere Methoden zur Gewichtsreduktion ohne Erfolg ausprobiert haben. Wie bei den anderen Magenballon-Systemen sollten Sie bereit sein, sich auf ein medizinisch überwachtes Diät- und Übungsprogramm einzulassen, um Ihre Gesundheit zu verbessern und Gewicht zu verlieren.
Wer sollte Obalon nicht bekommen? Bestimmte Patienten sollten Orbera nicht verwenden, und Ihr Arzt kann Ihnen sagen, ob Sie einer von ihnen sind. Die Food and Drug Administration enthält auch eine Liste von Patienten, die das Gerät nicht verwenden sollten. Auf dieser Liste stehen Personen, die an Schluckstörungen leiden, Personen, die frühere Operationen hatten, die möglicherweise zu einer Verengung des Magen-Darm-Trakts geführt haben, und Personen, die Medikamente einnehmen, die den Magen-Darm-Trakt reizen können, einschließlich NSAIDs oder Aspirin.
Nebenwirkungen: Bei Patienten, die sich für Obalon entscheiden, können Bauchschmerzen oder Übelkeit auftreten. Weniger häufige Nebenwirkungen sind Erbrechen, Verdauungsstörungen, Blähungen, Durchfall, Magenreizungen oder -blutungen, Ösophagusblutungen oder -abschürfungen, Verstopfung oder Schlafstörungen. Ihr Arzt für Gewichtsabnahme kann Ihnen die vollständige Liste der Nebenwirkungen während der Beratung vor dem Eingriff erklären.
Ergebnisse: Eine klinische Studie, an der über 400 Patienten teilnahmen, hat gezeigt, dass diejenigen, die Obalon zusammen mit einer Diät- und Bewegungsberatung verwendeten, mehr Gewicht verloren als diejenigen, die nur eine Diät- und Bewegungsberatung erhielten. Patienten, die das Obalon-Ballon-System erhielten, verloren im Durchschnitt 14,4 Pfund oder 6,6 Prozent ihres gesamten Körpergewichts, während Patienten, die nur eine Diät- und Bewegungsberatung erhielten, im Durchschnitt 7,4 Pfund oder 3,42 Prozent ihres gesamten Körpergewichts verloren.
Ist es das Richtige für mich?
Woher wissen Sie also, welchen Magenballon Sie wählen sollen? Wenn Sie gerade dabei sind, einen Arzt für die Gewichtsabnahme zu finden, werden Sie feststellen, dass viele Bariatrie-Spezialisten sich bereits für ein Gerät entschieden haben, das sie dem anderen vorziehen.
Obalon ist das neueste Gerät, das auf den Markt kommt. Dr. Shelby Sullivan, Direktorin des Gastroenterology Bariatric and Metabolic Program an der University of Colorado School of Medicine, war an den klinischen Studien des Obalon-Systems beteiligt. Sie weist darauf hin, dass ein Hauptvorteil der luftgefüllten Ballons das Gewicht des Produkts ist. Sie sagt, dass ein leichteres Gerät zu weniger Übelkeit und Unbehagen bei den Patienten führt. In einer Mitteilung erklärte sie, dass Patienten nach der Platzierung des Ballons oft wenig bis gar keine Erholungszeit benötigen und fügte hinzu, dass dies „im Gegensatz zu anderen derzeit zugelassenen intragastrischen Ballongeräten steht, bei denen die meisten Patienten nicht sofort zu ihren normalen Aktivitäten zurückkehren können.“
Dr. Moore, die ihren Patienten den Orbera Magenballon zur Verfügung stellt, sagt, dass sie sich für das Ein-Ballon-System entschieden hat, weil es in anderen Ländern eine Erfolgsbilanz für Sicherheit und Wirksamkeit hat. Sie weist darauf hin, dass das Gerät, obwohl es in den USA neu ist, in anderen Ländern wie Brasilien, Italien und Spanien bereits weit verbreitet und sehr beliebt ist.
Dr. Morton bietet seinen Patienten ReShape an. Er sagt, dass er ReShape verwendet, weil man bei der Verwendung von zwei Ballons die Komplikationen vermeiden kann, die bei der Deflation eines einzelnen Ballons auftreten können. Und weil Reshape größer ist und mehr vom Magen einnimmt, sagt er, dass er weniger Ballonbewegungen und weniger Übelkeit bei seinen Patienten festgestellt hat.
Dr. Trace Curry bietet sowohl Obera als auch ReShape in seinem Zentrum für Gewichtsabnahme an. Dr. Curry ist ein zertifizierter Allgemeinchirurg und medizinischer Leiter des Metabolic Weight Loss Centers in Cincinnati, Ohio. Er war der erste Chirurg in Ohio, der sowohl Orbera als auch ReShape Magenballons anbietet.
„ReShape ist etwas teurer“, sagt er, und er hat in seiner Praxis festgestellt, dass es mit dem Zwei-Ballon-System etwas weniger Komplikationen gibt. „Aber Orbera“, sagt er, „hat in klinischen Studien eine etwas bessere Gewichtsabnahme gezeigt.“
Er fügt hinzu, dass beide Magenballons einen Vorteil bieten können. Und Dr. Morton stimmt dem zu. „Jeder Eingriff ist besser als gar keiner“, sagt Dr. Morton. Aber jeder der Ärzte bestätigt, dass der Ballon keine magische Lösung zur Gewichtsabnahme ist.
Die Ergebnisse hängen mehr von den Bemühungen der Patienten ab als von der Marke, die sie wählen. Wer mit dem Ballon abnehmen will, muss bereit sein, seinen Lebensstil langfristig zu ändern.
Magenballon Kosten
Der Preis für einen Magenballon hängt von Ihrem Wohnort, Ihrem Arzt und von dem Gerät ab, das Sie wählen. Die Gesamtkosten für einen Magenballon können zwischen $6.500 und $10.000 liegen. Viele Kliniken bieten den Service für etwa $7.500 an.
Die Gesamtkosten für das Magenballon-System sollten das Gerät, das Einsetzen, die Entfernung, die Beratung während der sechsmonatigen Ballonphase und die Beratung für sechs Monate nach der Entfernung beinhalten.
Der Magenballon wird derzeit in den Vereinigten Staaten nicht von der Versicherung abgedeckt, aber alle drei befragten Ärzte sagten, dass sie hoffen, dass die Kostenübernahme irgendwann erfolgen wird. In der Zwischenzeit können die Patienten ein Gesundheitssparkonto oder Gesundheitsdarlehen (medizinische Kredite) nutzen, um die Kosten für den Eingriff zu decken.
Beachten Sie, dass Sie bei der Wahl eines Magenballons und eines Arztes, der das Gerät einsetzt, mehr als nur die Kosten in Betracht ziehen sollten. Experten empfehlen, dass Sie immer nach einem zertifizierten Arzt suchen sollten, der Erfahrung mit dem Einsetzen des Geräts hat.
Sie können einen qualifizierten bariatrischen Chirurgen über das Metabolic and Bariatric Surgery Accreditation and Quality Improvement Program (MBSAQIP) finden . Das MBSAQIP ist ein Zertifizierungsprogramm, das die Ressourcen der American Society for Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS) und des American College of Surgeons (ACS) kombiniert, um Patienten zu helfen, qualifizierte, geschulte Chirurgen zu finden, die sie durch den Prozess der Gewichtsreduktion begleiten. Sie können auch überprüfen, ob eine Einrichtung durch eine nationale Agentur wie The Accreditation Association for Ambulatory Health Care (AAAHC) oder The American Association for Accreditation of Ambulatory Surgery Facilities (AAAASF) akkreditiert ist .
So finden Sie eine hochwertige medizinische Versorgung für die Gewichtsabnahme