Krämpfe – Symptome, Ursachen, Behandlungen

Was sind Spasmen?

Spasmen sind unkontrollierte, sich wiederholende Kontraktionen eines Muskels. Spasmen können in jedem Muskel Ihres Körpers auftreten, z. B. in Ihrem Gesicht, Ihren Fingern oder Ihren Waden. Spasmen können kurz oder lang anhaltend, unangenehm oder schmerzhaft sein.

Ein Spasmus kann auch als muscle cramp bezeichnet werden. Leg cramps, manchmal auch Charley Horses genannt, sind plötzliche und unkontrollierbare Muskelkontraktionen oder Spasmen. Sie können bei Bewegung oder im Schlaf auftreten und lösen sich normalerweise genauso schnell wieder auf, wie sie gekommen sind. Die Schmerzen von muscle cramps können stark sein, lassen sich aber oft durch sanftes Dehnen und Massieren lindern. Twitches sind eine milde Form von Krämpfen und können von kurzer Dauer oder dauerhaft sein. Tetany ist der Begriff, der sich auf anhaltende muscle spasms bezieht.

Spasmen haben viele Ursachen, und ihr Schweregrad kann erheblich variieren. Leichte Spasmen können die Folge von Bewegung oder Überlastung eines Muskels sein. Einige Spasmen können die Folge einer neurologischen Erkrankung oder Verletzung sein. Schwerwiegende Ursachen für Spasmen sind kidney disease, Krampfanfälle und Schlaganfälle.

Spasmen und Krämpfe können auch durch neuromuskuläre Störungen, wie multiple sclerosis oder eine Rückenmarksverletzung, verursacht werden. Bewegungsstörungen, sogenannte Dystonien, führen ebenfalls zu heftigen Kontraktionen. Dystonien können eine Komplikation eines Schlaganfalls sein. Bestimmte Medikamente können ebenfalls unwillkürliche Muskelkontraktionen verursachen.

Muskelkrämpfe allein sind selten ernsthaft, aber wenn sie mit anderen Symptomen kombiniert werden, können sie ein Symptom für einen ernsten oder lebensbedrohlichen Zustand sein, wie z. B. eine stroke.
Suchen Sie sofort einen Arzt auf (rufen Sie den Notruf), wenn Sie oder jemand, mit dem Sie zusammen sind, slurred speech und andere schwerwiegende Symptome wie Ohnmacht oder Veränderung des Bewusstseinsgrades oder lethargy; Erbrechen; starke Kopfschmerzen; und plötzliche Schwäche oder Taubheit auf einer Körperseite erleben.

Wenn die Krämpfe andauern oder Sie beunruhigen,
suchen Sie umgehend einen Arzt auf.

Welche anderen Symptome können bei Spasmen auftreten?

Spasmen können mit anderen Symptomen einhergehen, die je nach zugrunde liegender Krankheit, Störung oder Zustand variieren. Symptome, die häufig die Muskeln betreffen, können auch andere Körpersysteme mit einbeziehen.

Symptome, die zusammen mit Spasmen auftreten können

Spasmen können andere Symptome begleiten, die auch andere Körpersysteme betreffen:

  • Abdominal pain oder Krämpfe
  • Abnormaler Gang (difficulty walking)
  • Chronisch oder anhaltend diarrhea
  • Fatigue
  • Grimassieren
  • Kopfschmerzen
  • Muskelkater oder Schmerzen
  • Nausea mit oder ohne Erbrechen
  • Taubheitsgefühl
  • Schnelle Atmung (Tachypnoe) oder shortness of breath
  • Tingling oder andere ungewöhnliche Empfindungen in den Händen oder Füßen
  • Zuckungen oder Zittern in den Fingern
  • Schwäche (Verlust der Kraft)

Schwere Symptome, die auf einen lebensbedrohlichen Zustand hinweisen können

In einigen Fällen können Krämpfe ein Symptom für einen lebensbedrohlichen Zustand sein, wie z. B. einen Schlaganfall, der sofort in einer Notfalleinrichtung untersucht werden sollte.
Suchen Sie sofort ärztliche Hilfe auf
(rufen Sie den Notruf), wenn Sie oder jemand, mit dem Sie zusammen sind, eines dieser lebensbedrohlichen Symptome haben, einschließlich:

  • Fehlender oder verminderter Puls
  • Fainting oder Veränderung des Bewusstseinsniveaus oder Lethargie
  • Verlust der Muskelkoordination
  • Verlust der Sehkraft oder Veränderungen der Sehkraft, wie z. B. double vision
  • Lähmung oder Unfähigkeit, ein Körperteil zu bewegen
  • Krampfanfall
  • Schwere headache
  • Undeutliches Sprechen
  • Plötzliche Schwierigkeiten mit dem Gedächtnis, Denken, Sprechen, Verstehen, Schreiben oder Lesen
  • Plötzliche Schwäche oder numbness auf einer Seite des Körpers
  • Vomiting

Was verursacht Krämpfe?

Es gibt viele Ursachen für Spasmen, und sie variieren erheblich in ihrer Schwere. Der Ort und die Dauer des Krampfes hängen von der zugrunde liegenden Ursache ab. Geringfügige und kurzzeitige Zuckungen können einfach die Folge von Bewegung oder Überbeanspruchung eines Muskels sein. Langfristige Spasmen können die Folge einer neurologischen Erkrankung sein, wie amyotrophic lateral sclerosis (ALS, auch bekannt als Lou-Gehrig-Krankheit; eine schwere neuromuskuläre Erkrankung, die Muskelschwäche und Behinderung verursacht) oder die Parkinson-Krankheit (Gehirnstörung, die Bewegung und Koordination beeinträchtigt).

Niedrige Kalziumwerte im Blut können durch eine Vielzahl von Krankheiten, Störungen und Zuständen verursacht werden, die Muskelkrämpfe verursachen können. In einigen Fällen können die Zuckungen die Folge einer ernsten Erkrankung sein, wie z. B. einer seizure oder eines Schlaganfalls.

Ursachen von Krämpfen im Zusammenhang mit Hypokalzämie

Ein sehr niedriger Kalziumspiegel im Körper kann Krämpfe verursachen. Der medizinische Begriff für einen niedrigen Kalziumspiegel ist Hypokalzämie. Zu den Ursachen von hypocalcemia, die zu Spasmen führen, gehören:

Neurologische Ursachen von Spasmen

Spasmen können durch Zustände verursacht werden, die das Nervensystem betreffen:

  • Amyotrophe Lateralsklerose (ALS, auch bekannt als Lou-Gehrig-Krankheit; eine schwere neuromuskuläre Erkrankung, die Muskelschwäche und Behinderung verursacht)

  • Bellsche Lähmung (geschwollener oder entzündeter Nerv, der die Gesichtsmuskeln steuert)

  • Huntington-Krankheit (erblich bedingte degenerative Hirnstörung)

  • Multiple Sklerose (Krankheit, die das Gehirn und das Rückenmark befällt und weakness, Koordinations- und Gleichgewichtsstörungen und andere Probleme verursacht)

  • Muskeldystrophie (Erbkrankheit, die einen fortschreitenden Verlust von Muskelgewebe verursacht und muscle weakness)

  • Parkinson-Krankheit (Gehirnstörung, die Bewegung und Koordination beeinträchtigt)

  • Periphere neuropathy (Nervenkompression)

  • Tourette-Syndrom (Störung, die durch wiederholte Tics und schnelle Bewegungen gekennzeichnet ist)

Medikamente und Substanzen, die Krämpfe verursachen können

Zu den Medikamenten, die Spasmen und Krämpfe verursachen können, gehören:

  • ACE-Hemmer zur Senkung des Blutdrucks

  • Kokain

  • Kortikosteroide

  • Diuretika („Wasserpillen“)

  • Östrogene

  • Statine zur Senkung des Cholesterinspiegels

  • Gifte wie Nervengas oder Insektizide

  • Zidovudin

    Andere Ursachen von Krämpfen

    Spasmen können auch verursacht werden durch:

    • Dehydration

    • Elektrolytanomalien

    • Unbeweglichkeit (zu langes Verharren in derselben Position)

    • Intensive und lang andauernde Bewegung

    • Menstruationskrämpfe

    • Overuse injury (verursacht durch Überbeanspruchung eines Muskels)

    • Periphere Nervenschädigung

    Schwere oder lebensbedrohliche Ursachen für Spasmen

    In einigen Fällen können Krämpfe ein Symptom für einen ernsten oder lebensbedrohlichen Zustand sein, der sofort in einer Notfallsituation untersucht werden sollte. Zu diesen Zuständen gehören:

    Fragen zur Diagnose der Ursache von Spasmen

    Um Ihren Zustand zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt Ihnen mehrere Fragen zu Ihren Krämpfen stellen, darunter:

    • Wie lange haben Sie schon Spasmen?

    • Wie stark sind die Spasmen?

    • Welcher Teil Ihres Körpers ist von den Spasmen betroffen?

    • Wie ist Ihre Schlafhaltung?

    • Erhalten Sie eine Hämodialyse?

    • Treten Ihre Spasmen immer wieder auf?

    • Haben Sie andere Symptome?

    • Welche Medikamente nehmen Sie ein?

    • Haben Sie in letzter Zeit Ihre Medikamente gewechselt?

    Was sind die möglichen Komplikationen von Spasmen?

    Da Spasmen auf ernste Krankheiten zurückzuführen sein können, kann das Unterlassen einer Behandlung zu ernsthaften Komplikationen und dauerhaften Schäden führen. Sobald die zugrunde liegende Ursache diagnostiziert wurde, ist es wichtig, dass Sie den Behandlungsplan befolgen, den Sie und Ihr Arzt speziell für Sie erstellt haben, um das Risiko möglicher Komplikationen zu verringern:

    • Atemschwierigkeiten

    • Arbeitsunfähigkeit

    • Beeinträchtigung von Gleichgewicht und Koordination

    • Neurologische Probleme wie Gedächtnisverlust, confusion, und encephalitis

    • Organversagen oder -dysfunktion

    • Lähmungen

    • Dauerhafter Verlust von Empfindungen

    • Fortschreiten der Symptome

    • Seizures und Zittern

    • Bewusstlosigkeit und Koma

    1. Muskelkrämpfe. MedlinePlus, ein Service der National Library of Medicine National Institutes of Health. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003193.htm
    2. Hand- oder Fußkrämpfe. MedlinePlus, ein Service der National Library of Medicine National Institutes of Health. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003194.htm
    3. Maquirriain J, Merello M. The athlete with muscular cramps: clinical approach. J Am Acad Orthop Surg 2007; 15:425

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