Knieschmerzen: Ursachen, Dehnungen & Behandlung

Was sind Knieschmerzen?

Das Knie ist das Gelenk, an dem die Kniescheibe (Patella), der Oberschenkelknochen (Femur) und die Knochen des Unterschenkels (Tibia und Fibula) aufeinandertreffen. Ihre Knie bestehen auch aus Haut, Muskeln, Sehnen, Knorpel, Bändern, Nerven und Blutgefäßen, die alle Verletzungen, Infektionen und anderen Bedingungen ausgesetzt sind, die Knieschmerzen verursachen können.

Bänder halten die Knochen, aus denen das Kniegelenk besteht, zusammen. Knorpel ist ein schützendes, gleitfähiges Gewebe, das die Enden der Knochen bedeckt und eine reibungslose Bewegung des Kniegelenks ermöglicht. Nerven steuern das Gefühl und die Bewegung, und Blutgefäße sorgen für eine kontinuierliche Blutzirkulation zu und von den Knien und Beinen. Gesunde Knie sorgen für Stabilität und Flexibilität des Beins und ermöglichen die Bewegung des Unterschenkels. Knieschmerzen können Ihr Leben ernsthaft beeinträchtigen und sind einer der häufigsten Gründe für Arztbesuche.

Knieschmerzen können akut sein, plötzlich auftreten und schnell wieder verschwinden, oder sie können sich allmählich über einen längeren Zeitraum aufbauen. Chronische Knieschmerzen können mehrere Wochen bis Monate oder länger andauern. Knieschmerzen können sich dumpf und schmerzhaft, pochend, stechend oder kribbelnd anfühlen. Sie können auch Kniesteifigkeit oder Parästhesien – schmerzähnliche Empfindungen, die oft als Nadelstiche, Kribbeln oder Brennen beschrieben werden – erleben. Knieschmerzen können einfach nur lästig und unangenehm sein oder so stark beeinträchtigend, dass Sie Ihr Bein nicht belasten oder nicht gehen können.

Der Schweregrad von Knieschmerzen kann je nach Ursache variieren. Zu den Ursachen von Knieschmerzen gehören eine Vielzahl von Bedingungen, einschließlich des normalen Wachstums und des Alterns. Knieschmerzen, die durch eine leichte Verstauchung oder Prellung verursacht werden, können mit häuslichen Behandlungen, wie Ruhe, Eis, Hochlagerung des Beins und Medikamenten, verschwinden.

In einigen Fällen können Knieschmerzen durch eine ernste oder lebensbedrohliche Erkrankung verursacht werden, wie z. B. eine tiefe Venenthrombose, eine Knieinfektion, eine Fraktur oder eine Verrenkung. Suchen Sie sofort einen Arzt auf (rufen Sie den Notruf), wenn Sie oder jemand, mit dem Sie zusammen sind, Schwierigkeiten haben, das Bein zu bewegen oder zu gehen; eine Deformation des Knies, des Unterschenkels oder des Oberschenkels; starke Schmerzen; starke Schwellungen; oder Farbveränderungen im Knie oder Bein.

Was sind die Arten von Knieschmerzen?

Knieschmerzen variieren stark in Abhängigkeit von der Ursache. Sie können in ihrer Schwere variieren, ebenso wie die spezifische Empfindung, wie z. B. Dumpfheit oder Schärfe. Auch Geräusche können verschiedene Arten von Knieschmerzen begleiten. Einige häufige Arten von Knieschmerzen sind:

• Knieschmerzen beim Knien: Diese Art von Knieschmerz ist oft ein Anzeichen für eine Schleimbeutelentzündung. Schleimbeutel sind mit Flüssigkeit gefüllte Säcke innerhalb bestimmter Gelenke, einschließlich des Knies. Sie sorgen für Dämpfung, wenn Sie knien oder Ihr Knie beugen. Bursitis tritt auf, wenn Schleimbeutel entzündet oder gereizt werden.

• Knieschmerzen mit Crepitus: Crepitus ist der medizinische Fachbegriff für Gelenkgeräusche, wie Knarren, Knirschen oder Knacken. Für sich allein genommen ist es meist harmlos. Wenn es zusammen mit Knieschmerzen auftritt, könnte es ein Zeichen für eine Verletzung sein, z. B. einen Meniskusriss. (Der Meniskus ist ein Knorpel.)

• Knieschmerzen beim Treppensteigen: Schmerzen beim Treppensteigen können ein frühes Anzeichen für Osteoarthritis (OA) sein. OA ist ein degenerativer Zustand, der auch Gelenksteifigkeit und eingeschränkte Bewegung verursacht.

• Morgendliche Knieschmerzen, die sich auflösen: Wenn Sie mit Gelenkschmerzen aufwachen, die sich im Laufe des Tages bessern, kann dies ein Anzeichen für arthritis sein. Insbesondere bei Autoimmunproblemen, wie rheumatoid arthritis und lupus, ist dies häufig der Fall. OA kann auch morgendliche Knieschmerzen verursachen, die aber in der Regel bald wieder verschwinden, nachdem Sie aufgestanden sind und sich bewegt haben.

• Patellofemorales Schmerzsyndrom: Der gebräuchliche Name für diese Art von Knieschmerz ist „Läuferknie“ oder „Springerknie“. Es verursacht dumpfe Schmerzen um die Kniescheibe bei Aktivität. Es ist häufig das Ergebnis von Überbeanspruchung oder repetitive stress injury.

• Popende Knieschmerzen: Wenn Knieschmerzen auf ein spürbares Knacken oder Schnappen folgen, könnte dies ein Zeichen für eine akute Verletzung sein. Eine Verletzung des vorderen Kreuzbandes (ACL), wie z. B. torn ACL, verursacht häufig diese Art von Geräusch und Gefühl. Starke Schmerzen folgen meist schnell.

• Plötzliche, starke Knieschmerzen am Morgen: Wenn Sie mit einem guten Gefühl zu Bett gehen und mit starken Knieschmerzen aufwachen, könnte dies ein Anzeichen für gout sein. Ein Gichtanfall kann auch eine Rötung und Wärme über dem Gelenk verursachen.

Welche anderen Symptome können bei Knieschmerzen auftreten?

Knieschmerzen können zusammen mit anderen Symptomen auftreten, die je nach der zugrundeliegenden Krankheit, Störung oder dem Zustand variieren. Zusätzliche Symptome können andere Körpersysteme oder -bereiche betreffen, wie z. B. das kardiovaskuläre und neurologische System.

Andere Symptome, die mit Knieschmerzen einhergehen können, sind

• Blutungen

• Blutergüsse, Risse oder Abschürfungen

• Brennendes oder kribbelndes Gefühl

• Veränderung des Gangbildes wie Hinken

• Flu-like symptoms (fatigue, Fieber, sore throat, headache, cough, aches und Schmerzen)

• Unfähigkeit, das Knie zu beugen oder zu strecken

• Muskeln spasms

• Rötung, Wärme im Gelenk

• Eingeschränkte Beweglichkeit oder Steifheit des Knies

• Schwellung

• Oberschenkel, Unterschenkel, Knöchel, oder hip pain

• Kribbeln, Schmerzen oder andere abnormale Empfindungen in den Zehen

Symptome, die auf einen ernsten oder lebensbedrohlichen Zustand hinweisen können

In einigen Fällen können Knieschmerzen zusammen mit anderen Symptomen auftreten, die auf eine ernste oder lebensbedrohliche Erkrankung hinweisen, wie z. B. eine tiefe Venenthrombose, die blood clot im Bein in die Lunge wandern und eine lebensbedrohliche Lungenembolie verursachen kann embolism. Andere ernsthafte Erkrankungen sind fracture, Verrenkungen oder Infektionen.

Suchen Sie sofort einen Arzt auf (rufen Sie den Notruf), wenn Sie oder jemand, mit dem Sie zusammen sind, andere schwerwiegende Symptome mit oder ohne Knieschmerzen haben, einschließlich

• Veränderung des Bewusstseins oder der Wachsamkeit, wie z. B. fainting

• Chest pain

• Schwierigkeiten beim Atmen, wheezing, oder shortness of breath

• Verfärbtes, ungewöhnlich blasses oder kaltes Bein

• Unfähigkeit zu gehen oder Ihr Bein zu belasten

• Ploppende Geräusche zum Zeitpunkt der Verletzung

• Rote Streifen um eine empfindliche Stelle oder lump

• Roter, warmer und geschwollener Bereich des Beins

• Starke pain

• Starke Schwellung oder Verformung des Knies, Unter- oder Oberschenkels

Was verursacht Knieschmerzen?

Es gibt viele Krankheiten und Zustände, die Knieschmerzen verursachen können, aber die Hauptursachen stehen typischerweise im Zusammenhang mit körperlicher Aktivität, wie z. B. Überlastung, Verletzungen und altersbedingte Abnutzung der Muskeln, Knorpel, Sehnen und Bänder des Knies.

Trauma- und verletzungsbedingte Ursachen für Knieschmerzen

Knieschmerzen können durch Verletzungen und verletzungsbedingte Probleme verursacht werden:

• Blutungen im Gelenkspalt (Hämarthrose)
• Knochenbruch (gebrochener Knochen) oder knee dislocation, insbesondere der Patella (Kniescheibe)
• Schleimbeutelentzündung (auch als „Hausmädchenknie“ bezeichnet, die durch Knien auf hartem Untergrund verursacht wird und zu einer Entzündung der Kniesackpolster führt)
• Knochen- oder Knorpelbruchstücke im Gelenkspalt
• Risswunden, Abschürfungen oder contusion des Knies
• Bänderverstauchungen und -risse, insbesondere des vorderen Kreuzbandes (ACL) und des medialen Seitenbandes (MCL) des Knies, die für die Stabilität von Bein und Knie sorgen
• Meniscus tear (Riss im stoßdämpfenden Knorpel des Knies)
• Osgood-Schlatter-Krankheit (schmerzhafte Schwellung des Tuberculum anterior tibiale, des Höckers am vorderen, oberen Teil des Unterschenkelknochens, die bei Heranwachsenden durch Überlastung auftritt)
• Läuferknie (Schmerzen in der Kniescheibe, meist durch Überlastung oder Verletzung)
• Tendinitis (Entzündung oder Reizung von Sehnen aufgrund von Überbeanspruchung oder Verletzung), wie z. B. Patellarsehnenentzündung
• Sehnenabriss oder -bruch (Riss oder Abriss der Sehne vom Knochen), z. B. der Biceps-femoris-Sehne oder der Quadrizeps-Sehne

Infektiöse Ursachen von Knieschmerzen

Knieschmerzen können durch verschiedene Infektionen verursacht werden, darunter:

• Abscess
• Cellulitis (invasive Infektion der Haut und des umliegenden Gewebes)
• Infektion einer Kniewunde oder Wunde
• Infektion des Kniegelenks (septische Arthritis)
• Osteomyelitis (Knocheninfektion)

Neurologische Ursachen von Knieschmerzen

Knieschmerzen können durch neurologische Erkrankungen verursacht werden, die eine Entzündung, Einklemmung, Kompression oder Schädigung der Nerven verursachen, einschließlich:

• Periphere neuropathy (Erkrankung, die eine Schädigung und Funktionsstörung von Nerven verursacht, die außerhalb des Gehirns und des Rückenmarks liegen) und diabetische Neuropathie (Neuropathie, die durch langfristige diabetes)
• Piriformis-Syndrom (Gesäßmuskel, der den Ischiasnerv zusammendrückt oder reizt und Schmerzen, Kribbeln oder Taubheit im Bein verursacht)
• Sciatica (Kompression, Verletzung oder Entzündung des Ischiasnervs, die brennende oder stechende Schmerzen verursacht, die vom Gesäß die Rückseite des Beins hinunterlaufen)

Andere Ursachen für Knieschmerzen

Andere Ursachen für Knieschmerzen sind:

• Arthritis, einschließlich osteoarthritis, rheumatoide Arthritis und Gicht
• Bakerzyste (flüssigkeitsgefüllte cyst hinter dem Knie)
• Bestimmte connective tissue disorders wie Lupus
• Tiefe Venenthrombose (Blutgerinnsel im Bein, das sich vom Bein lösen und eine Lungenembolie in der Lunge verursachen kann)
• Fibromyalgia (chronischer Zustand, der weit verbreitete Muskelschmerzen, Steifheit und Zärtlichkeit verursacht)
• Zurückgebliebener Fremdkörper nach einer Operation

Wann sollten Sie bei Knieschmerzen einen Arzt aufsuchen?

Leichte Knieschmerzen werden oft durch Selbstbehandlung besser. Aber es gibt Zeiten, in denen es am besten ist, einen Arzt wegen Knieschmerzen aufzusuchen. Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn Sie leichte Knieschmerzen haben, die länger als ein paar Wochen andauern. Dazu gehören auch Knieschmerzen, die im Laufe von zwei Wochen kommen und gehen.

Suchen Sie umgehend einen Arzt auf, wenn:

• Knieschmerzen mit Einknicken oder Blockieren des Knies auftreten

• Knieschmerzen Sie daran hindern, das Knie vollständig zu beugen oder zu strecken

• mäßige Knieschmerzen bei Selbstbehandlung länger als drei Tage andauern

Rufen Sie bei Knieschmerzen denNotruf an oder suchen Sie die nächste Notaufnahme auf, wenn:

• es eine offensichtliche Knie- oder Beindeformität gibt.

• Sie das betroffene Bein nicht belasten oder das Knie überhaupt nicht beugen können.

• Sie eine fever oder Rötung, Schwellung und Wärme um das Knie haben.

• Sie haben numbness in den Zehen, im Fuß oder im Unterschenkel.

• Sie haben starke Knieschmerzen, ohne das Bein zu belasten.

• Sie haben eine knee injury oder eine andere Art von Trauma am Knie erlitten.

Wie diagnostizieren Ärzte die Ursache von Knieschmerzen?

Um Ihren Zustand zu diagnostizieren, wird Ihnen Ihr Arzt oder lizenzierter Gesundheitsdienstleister mehrere Fragen zu Ihren Symptomen stellen, darunter:

• In welchem Teil des Knies verspüren Sie Schmerzen?

• Wann hat der Schmerz begonnen?

• Wie lange dauert der Schmerz an?

• Beschreiben Sie den Schmerz. Ist er scharf oder dumpf, pochend oder schmerzend, konstant oder gelegentlich?

• Gibt es Aktivitäten, die den Schmerz verursachen?

• Treten andere Symptome auf, wie z. B. tingling?

• Sind andere Gelenke schmerzhaft?

Ihr Arzt wird auch eine körperliche Untersuchung durchführen und sich dabei auf Ihr Knie und Ihr Bein konzentrieren. Bei der Untersuchung wird er nach Anzeichen für eine Verletzung suchen und möglicherweise Ihr Knie in verschiedene Richtungen bewegen, um zu sehen, wie weit es sich bewegen lässt. Nach der Untersuchung kann Ihr Arzt bildgebende Tests empfehlen, wie Röntgen, Ultraschall, CT (Computertomographie) oder MRT (magnetic resonance imaging). Wenn Ihr Arzt ein Autoimmunproblem oder eine Infektion vermutet, können Blutuntersuchungen erforderlich sein.

Es ist nicht immer möglich, eine zugrunde liegende Ursache oder Erkrankung zu diagnostizieren. Wenn das Problem weiterhin besteht und Ihr Arzt keine Ursache feststellen kann, kann das Einholen einer zweiten Meinung Ihnen mehr Informationen und Antworten geben.

Wie behandelt man Knieschmerzen?

Die Behandlung von Knieschmerzen hängt von der Ursache und dem Schweregrad der Schmerzen ab. Das Ziel der Behandlung ist es, die Schmerzen zu lindern und das zugrunde liegende Problem zu beheben. Bei vielen Arten von Knieschmerzen beginnen die Ärzte zunächst mit konservativen Behandlungen. Dazu gehören:

• Gipsverbände zur Ruhigstellung, Unterstützung und Stabilisierung des Knies

• Gehstützen, um das Knie zu entlasten, falls erforderlich

• NSAIDs (nichtsteroidale Antirheumatika), wie Ibuprofen (Advil, Motrin) und Naproxen (Aleve), die Schmerzen und Schwellungen lindern können

• Ruhe, Eis und Hochlagerung, um Schmerzen zu lindern und Schwellungen aufgrund kleinerer Verletzungen zu reduzieren

Physical therapy ist eine gängige Methode zur Behandlung von Knieschmerzen. Es kann helfen, die unterstützenden Muskeln zu stärken und die Funktion des Knies wiederherzustellen. Wenn all diese Bemühungen nicht zur Verbesserung der Knieschmerzen führen, können Gelenkinjektionen Linderung verschaffen. Abhängig von der Ursache der Knieschmerzen können Ärzte schließlich eine Operation empfehlen, wie z. B. knee arthroscopy.

Übungen zur Behebung von Knieschmerzen

Dehnungen und Übungen bei Knieschmerzen sind für viele Menschen Teil eines umfassenden Behandlungsplans. Das Ziel ist es, die stützenden Muskeln stark und flexibel zu halten. Dadurch wird das Knie stabil gehalten, was die Schmerzen lindern kann. Es hilft auch, zukünftige Knieverletzungen zu verhindern.

Häufige Beinübungen bei Knieschmerzen sind:

• Hamstring-Curls

• Seitliche Beinanhebungen

• Beinheben und Beindips

• Step ups

• Zehenspitzen heben

• Kniebeugen

Für gesunde Muskeln ist es ebenso wichtig, sie zu dehnen, besonders nach dem Training. Wenn Muskeln angespannt sind, sind sie anfälliger für Verletzungen. Häufige Dehnungen bei Knieproblemen sind:

• Hamstring-Dehnungen für die Rückseite der Oberschenkel

• Quadrizeps-Dehnungen für die Vorderseite der Oberschenkel

Erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt oder physical therapist über Übungen und Dehnungen, die für Sie sicher sind.

Hausmittel gegen Knieschmerzen

Hausmittel sind oft wirksam, um leichte Knieschmerzen zu beheben. Zu den Selbstbehandlungen gehören:

• Ausruhen: Wenn Knieschmerzen bei einer bestimmten Aktivität auftreten, machen Sie eine Pause von dieser Aktivität. Lassen Sie Zeit für die Heilung, bevor Sie sie wieder aufnehmen.

• Eis: Das Auflegen eines Eisbeutels auf Ihr Knie in Abständen von 20 Minuten kann Schmerzen und Entzündungen lindern. Wiederholen Sie dies mehrmals am Tag.

• Hochlagern: Sie können helfen, die Schwellung zu reduzieren, indem Sie Ihr Knie im Sitzen hochlagern.

• Wärme: Für manche Menschen ist Wärme beruhigender und effektiver bei der Linderung von leichten Knieschmerzen.

• Freiverkäufliche Schmerzmittel: NSAIDs wirken gegen Schmerzen und Schwellungen bei kleineren Verletzungen. Acetaminophen (Tylenol) kann bei Schmerzen helfen, wenn Sie keine NSAIDs einnehmen können, aber es hilft nicht bei Entzündungen.

Alternative Behandlungen für Knieschmerzen

Glucosamin und Chondroitin ist ein beliebtes Ergänzungsmittel für joint pain, insbesondere bei OA-Schmerzen. Studien haben gemischte Ergebnisse darüber, ob die Kombination wirklich funktioniert oder nicht. Aber es kann einen Versuch wert sein. Besprechen Sie es mit Ihrem Arzt, bevor Sie damit beginnen, um sicherzustellen, dass es für Sie keinen Grund gibt, es zu vermeiden.

Was sind die möglichen Komplikationen von Knieschmerzen?

Die Komplikationen von Knieschmerzen können je nach zugrunde liegender Ursache variieren. Schmerzen aufgrund einer geringfügigen Erkrankung, wie z. B. ein leichter Muskel strain oder eine Prellung, sprechen normalerweise auf Ruhe, Eis und rezeptfreie entzündungshemmende Medikamente an. Einige zugrundeliegende Ursachen für Knieschmerzen, wie z. B. eine Gelenkinfektion oder eine tiefe Venenthrombose, können jedoch zu ernsten und möglicherweise lebensbedrohlichen Komplikationen führen:

• Unerwünschte Wirkung der Behandlung

• Chronic pain

• Difficulty walking

• Arbeitsunfähigkeit

• Verlust der Beweglichkeit des Hüft- oder Kniegelenks

• Lähmung

• Dauerhafte Gelenkinstabilität

• Dauerhafter Verlust der Empfindung

• Dauerhafte Nervenschädigung

• Eingeschränkte Lebensqualität

• Pulmonary embolism verbunden mit deep vein thrombosis

• Ausbreitung von Infektionen und schweren Infektionen wie Gangrän

• Weakness oder Lähmungen

Es ist wichtig, dass Sie sich an Ihren medizinischen Betreuer wenden, wenn Sie anhaltende Schmerzen oder andere ungewöhnliche Symptome im Zusammenhang mit Ihrem Knie haben. Sobald die zugrundeliegende Ursache diagnostiziert wurde, kann das Befolgen des Behandlungsplans, den Ihr medizinischer Betreuer erstellt hat, Ihr Risiko für Komplikationen senken.