Hüftluxation: Symptome, Ursachen & Behandlung | Ausgekugelte Hüfte

Was ist eine ausgekugelte Hüfte?

Eine Hüftluxation (auch Hüftsubluxation genannt) tritt auf, wenn der Kugelteil des Gelenks aus seiner Pfanne herausspringt. Im Inneren der Hüfte sitzt eine knöcherne Kugel am oberen Ende des Oberschenkelknochens (Femur) fest in einer Gelenkpfanne (Acetabulum) im Becken. Unter normalen Umständen dreht sich die Hüftkugel reibungslos in der Pfanne und ermöglicht es Ihnen, Ihre Beine zu beugen, zu gehen und andere Bewegungen auszuführen.

Durch ein Trauma kann die Hüfte jedoch manchmal aus ihrer Position gedrängt werden, indem sich die Kugel aus der Pfanne verlagert. Wenn sich die Kugel nach hinten verlagert, spricht man von einer posterioren Hüftluxation. Der posteriore Typ macht über 90 % aller Hüftluxationen aus. Da ein Trauma die Hauptursache für eine ausgekugelte Hüfte ist, kann jeder eine solche Luxation erleiden. Bestimmte Erbkrankheiten können das Risiko für eine ausgekugelte Hüfte erhöhen, ebenso wie Stürze oder andere Verletzungen im Beruf.

Alle Hüftluxationen sind äußerst schmerzhaft und erfordern eine sofortige medizinische Behandlung. Wenn sie nicht schnell behandelt wird, kann eine Hüftluxation zu ernsthaften Komplikationen führen, einschließlich Nervenschäden und Knochenverlust im Gelenk. Einfache Hüftverrenkungen ohne Knochenbrüche können oft in der Notaufnahme behandelt werden. Komplexe Hüftverrenkungen mit broken femur oder einem Beckenbruch erfordern eine Operation.

Was sind die Symptome einer Hüftluxation?

Die Symptome einer partiell ausgekugelten Hüfte können subtiler sein als die einer vollständigen Luxation. Wenn eine Hüfte ausgekugelt ist, treten in der Regel folgende Symptome auf:

• Plötzliche, starke hip pain

• Unfähigkeit, Gewicht zu tragen oder den Fuß oder das Bein anderweitig zu bewegen

• Numbness des betroffenen Beins und Fußes

• Sichtbare Verformung des Beins, wobei Knie und Fuß oft zur Körpermitte hin zeigen

Schwerwiegende Symptome, die auf einen lebensbedrohlichen Zustand hinweisen können

Da Hüftluxationen häufig in Verbindung mit einem Trauma mit hoher Krafteinwirkung auftreten, kann die Person lebensbedrohliche Verletzungen haben, die über eine ausgekugelte Hüfte hinausgehen. Suchen Sie sofort einen Arzt auf (rufen Sie den Notruf), wenn die Person zusätzlich zu einer Hüftverrenkung eines der folgenden Symptome aufweist:

• Schwierige Atmung

• Verlust des Bewusstseins

• Offensichtliche traumatische Verletzungen

Versuchen Sie nicht, die verletzte Person zu bewegen, während Sie auf die Rettungskräfte warten. Decken Sie sie, wenn möglich, mit einer Decke zu und trösten Sie sie, bis Hilfe eintrifft.

Was sind die Ursachen für eine ausgekugelte Hüfte?

Die meisten Hüftverrenkungen werden durch Autounfälle verursacht. Wenn ein Fahrzeug abrupt stoppt, wie z. B. bei einem Zusammenstoß mit einem anderen Auto, bewegt sich der Oberkörper des Fahrers oder Beifahrers weiter nach vorne, wodurch die Hüfte gebeugt wird, und dann drückt die Kraft eines auf das Armaturenbrett auftreffenden Knies den Oberschenkelknochen nach hinten und verlagert die Kugel aus der Gelenkpfanne in einer hinteren Hüftluxation.

Eine ausgekugelte Hüfte kann immer dann auftreten, wenn das Gelenk gedreht wird und eine Kraft einwirkt, wie z. B. bei einem Sturz aus großer Höhe oder bei einer sportlichen Betätigung. In seltenen Fällen kann auch ein Stoß mit geringer Energie eine Hüftluxation verursachen, insbesondere bei Kindern oder bei Menschen, die mit einer flachen Hüftpfanne geboren wurden (hip dysplasia).

Was sind die Risikofaktoren für eine Hüftluxation?

Fast jeder kann eine Hüftluxation erleiden, aber eine Reihe von Faktoren kann Ihr Risiko erhöhen. Zu den Risikofaktoren für eine ausgekugelte Hüfte gehören:

• Häufiges Autofahren aus beruflichen oder privaten Gründen

• Vererbte Anomalien des Hüftgelenks

• Berufliche Exposition gegenüber Gefahren wie Stürzen oder anderen potenziellen Traumata des unteren Körpers

• Nichtanlegen eines Sicherheitsgurtes

• Teilnahme an Kontaktsportarten

Reduzieren Sie Ihr Risiko für eine ausgekugelte Hüfte

Sie können Ihr Risiko, eine Hüftluxation zu erleiden, verringern, indem Sie:

• Anlegen des Sicherheitsgurtes beim Fahren oder Mitfahren in einem Fahrzeug

• Verwendung von Sicherheitsausrüstung, wie z. B. einem Klettergurt, um Stürze zu vermeiden, wenn Sie bei einer Aktivität klettern müssen

Das konsequente Anlegen des Sicherheitsgurtes beim Fahren oder Mitfahren in einem Fahrzeug kann Ihr Risiko einer Hüftluxation erheblich reduzieren. Vernachlässigen Sie den Sicherheitsgurt nicht, wenn Sie ein Taxi nehmen oder andere Transportmittel benutzen.

Wie wird eine ausgekugelte Hüfte behandelt?

Wenn eine Hüfte aus dem Gelenk kippt, können Blutgefäße und Nerven reißen, was zum Absterben von Knochengewebe oder zu einem dauerhaften Verlust von Gefühl oder Bewegung im Bein führen kann. Das Ziel der Behandlung einer Hüftluxation ist die Wiederherstellung der Funktion der Gliedmaße und die Minimierung des Risikos von ernsthaften Komplikationen.

Bei einer einfachen Hüftluxation ohne Knochenbrüche oder andere Verletzungen kann ein Orthopäde die Hüftkugel oft manuell wieder in die Gelenkpfanne einsetzen, ohne eine Operation durchzuführen. Nachdem der Patient sediert wurde, zieht der orthopedic surgeon das betroffene Bein fest nach unten, während er die Hüfte wieder in ihre Position dreht.

Manchmal bricht die Hüftkugel, wenn sie aus der Pfanne herausgedrückt wird, die Hüftgelenkspfanne (Acetabulum). Oder der Unfall, der die ausgekugelte Hüfte verursacht hat, kann auch zu einem Bruch des Oberschenkelknochens oder des Beckens geführt haben. In diesem Fall wird ein orthopädischer Chirurg eine Operation durchführen, um die gebrochenen Knochen zu reparieren oder die natürliche Hüfte durch eine künstliche zu ersetzen, je nach dem Ausmaß der Verletzung.

Was sind die möglichen Komplikationen einer ausgekugelten Hüfte?

Selbst eine einfache Hüftluxation kann lebenslange Komplikationen verursachen. Zu den häufigsten Komplikationen einer vollständig oder teilweise ausgekugelten Hüfte gehören:

• Beschleunigte Entwicklung von arthritis in der Hüfte

• Nervenschäden, die zu Empfindungsverlusten oder Gefühlen weakness im betroffenen Bein führen

• Osteonekrose oder Knochentod, der auftritt, wenn die Blutzufuhr zum Oberschenkelknochen oder zur Hüftpfanne durch die Luxation unterbrochen wird