Fäkale Impaktion - Symptome, Ursachen, Behandlungen

Was ist fäkale Impaktion?

Fäkale Impaktion ist die Bildung einer großen Masse von hartem Stuhl im Rektum. Während dieser Stuhl zu groß sein kann, um passieren zu können, kann lockerer, wässriger Stuhl durchkommen, was zu Durchfall oder Auslaufen von fäkalem Material führt.

Fäkale Impaktion ist eine mögliche Komplikation bei chronischer Verstopfung. Die Entwicklung von constipation kann mit einer ballaststoffarmen Ernährung, eingeschränkter Flüssigkeitszufuhr, Nebenwirkungen von Medikamenten, mangelnder körperlicher Aktivität oder Erkrankungen des Dickdarms, Rektums oder Anus zusammenhängen. Verstopfung kann sich als schmerzhafter Stuhlgang verewigen und dazu führen, dass weitere Stuhlgänge vermieden werden. Häufige Verstopfung ist ein sehr häufiges Problem, von dem mehr als vier Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten betroffen sind.

Eine ballaststoffreiche Ernährung, das Trinken von koffein- und alkoholfreien Flüssigkeiten, eine Erhöhung des Aktivitätsniveaus und das Vermeiden von Stuhlgang können die Verstopfung verbessern. Abführmittel oder Einläufe können empfohlen werden, wenn Änderungen des Lebensstils das Problem nicht beheben. Allerdings müssen Sie Abführmittel mit Vorsicht verwenden, da ein übermäßiger Gebrauch zu einer Abhängigkeit von ihnen führen kann.

Wenn sich die Verstopfung nicht bessert und eine fäkale Impaktion auftritt, können Einläufe verwendet werden, um den Stuhl aufzuweichen, der dann zerkleinert und manuell entfernt werden kann. Eingepresster Stuhl kann schrittweise entfernt werden, um das Risiko einer Verletzung des Rektums zu verringern. Zwischen den einzelnen Schritten der manuellen Entfernung können Zäpfchen verwendet werden, um die Entleerung des Rektums zu unterstützen. Nach der Behandlung einer Stuhlverstopfung ist es wichtig, Maßnahmen zu ergreifen, um das Risiko einer zukünftigen Verstopfung zu verringern.

Länger andauernde Stuhlverstopfung kann zu einer Vergrößerung oder Verstopfung des Dickdarms führen, die eine Notfallbehandlung erfordert.
Suchen Sie sofort einen Arzt auf (rufen Sie den Notruf) , wenn Sie ernsthafte Symptome wie starke Bauchschmerzen, hohe fever (mehr als 101 Grad Fahrenheit), Erbrechen von Blut, rectal bleeding oder blutigen Stuhl, Steifheit des Bauches, die Unfähigkeit, Stuhl oder Gas abzusetzen, oder eine Veränderung des Bewusstseins oder der Wachsamkeit (wie Ohnmacht oder Unempfänglichkeit) feststellen.

Suchen Sie umgehend einen Arzt auf, wenn Sie plötzlichen Durchfall oder Stuhlgang nach Verstopfung, länger anhaltende Verstopfung (mehr als drei Tage), das Gefühl einer unvollständigen Entleerung des Enddarms haben, wenn Sie Schleim mit oder ohne Stuhlgang absetzen, oder andere Symptome, die Sie beunruhigen.

Was sind die Symptome einer fäkalen Impaktion?

Die Symptome einer fäkalen Impaktion ähneln denen einer Verstopfung, sind aber komplizierter, wenn der impaktierte Stuhl auf andere Gewebe drückt. Fester Stuhl und andere Materialien können sich im Dickdarm zurückstauen, während flüssiger Stuhl, der sich an der Impaktion vorbei bewegt, Durchfall oder unkontrollierten Stuhlabgang verursachen kann.

Häufige Symptome einer fäkalen Impaktion

Häufige Symptome einer fäkalen Impaktion sind:

Abdominal pain oder Krämpfe
Abdominal swelling , Völlegefühl oder Blähungen
Back pain
Blutdurchsetzter Stuhl
Veränderung der Stuhlgewohnheiten
Diarrhea (kann explosiv sein)
Schwierigkeiten beim Urinieren
Stuhlinkontinenz (Unfähigkeit, den Stuhlgang zu kontrollieren)
Gefühl der unvollständigen Entleerung des Enddarms
Verlust der Kontrolle über den Stuhlgang
Kleine oder dünne, halb geformte Stühle

Schwerwiegende Symptome, die auf einen lebensbedrohlichen Zustand hinweisen können

In einigen Fällen kann eine Stuhlimpfung lebensbedrohlich sein.
Suchen Sie sofort einen Arzt auf (rufen Sie den Notruf)
, wenn Sie oder jemand, mit dem Sie zusammen sind, eines dieser lebensbedrohlichen Symptome haben, einschließlich:

Veränderung des Bewusstseins oder der Wachsamkeit, wie z. B. Ohnmacht oder Unempfänglichkeit
Veränderung des mentalen Status oder plötzliche Verhaltensänderung, wie confusion, Delirium, lethargy, hallucinations oder Wahnvorstellungen
Stark reduzierte oder fehlende Urinausscheidung
Unfähigkeit, Stuhlgang oder Blähungen zu haben
Steifheit des Abdomens
Starke abdominale Schmerzen
Starkes Erbrechen
Vomiting Blut, starke rektale Blutungen oder bloody stool

Was verursacht fäkale Impaktion?

Fäkale Impaktion ist eine mögliche Komplikation von chronischer Verstopfung, die mit der Ernährung, der Flüssigkeitsaufnahme, Medikamenten, dem Aktivitätsniveau oder Erkrankungen des Dickdarms, Rektums oder Anus zusammenhängen kann.

Was sind die Risikofaktoren für fäkale Impaktion?

Eine Reihe von Faktoren erhöht das Risiko für die Entwicklung einer fäkalen Impaktion. Nicht alle Menschen mit Risikofaktoren bekommen eine fäkale Impaktion. Zu den Risikofaktoren für Stuhlverstopfung gehören:

Vermeidung von Stuhlgang
Hirn- oder Rückenmarksverletzungen
Verstopfung
Ballaststoffarme Ernährung
Morbus Hirschsprung (von Geburt an vorhandener Zustand, bei dem Nerven, die die Kontraktionen des Darms stimulieren, fehlen)
Irritable bowel syndrome (IBS; Verdauungsbeschwerden, die keine Darmschädigung oder ernsthafte Erkrankung verursachen)
Begrenzte Flüssigkeitsaufnahme
Medikamente, wie z. B. Antidiarrhoika, Narkotika und Anticholinergika (zur Behandlung von Krankheiten wie peptic ulcer, Durchfall, nausea und Erbrechen, Reisekrankheit, urinary incontinence und der Parkinsonschen Krankheit)
Multiple sclerosis (Krankheit, die das Gehirn und das Rückenmark betrifft und weakness, Koordinations- und Gleichgewichtsstörungen und andere Probleme verursacht)
Pain im Anus oder Rektum, die durch entzündliche Zustände, hemorrhoids, Fissuren, Geschwüre oder Traumata verursacht werden können
Parkinson-Krankheit (eine Gehirnstörung, die Bewegung und Koordination beeinträchtigt)
Körperliche Inaktivität

Verringern des Risikos einer fäkalen Impaktion

Sie können Ihr Risiko für Stuhlverstopfung verringern, indem Sie:

Viel Flüssigkeit trinken
Essen von ballaststoffreichen Lebensmitteln
sich körperlich betätigen
Stuhlgang haben, wenn der Drang vorhanden ist

Wie wird Fäkale Impaktion behandelt?

Die Erstbehandlung von Stuhlverstopfung zielt darauf ab, die Verstopfung zu lösen. Einläufe können verwendet werden, um den Stuhl aufzuweichen, der dann manuell in kleinere Stücke zerkleinert werden kann, Stück für Stück. Zwischen den manuellen Extraktionen können Zäpfchen verwendet werden, um die Entleerung des Rektums zu unterstützen.

Sobald die Stuhlverstopfung behoben ist, sollten Sie Ihre Aufmerksamkeit darauf richten, zukünftige Verstopfungen zu verhindern. Änderungen des Lebensstils, wie z. B. mehr Flüssigkeit zu trinken, mehr Ballaststoffe zu essen, sich mehr zu bewegen und regelmäßige Stuhlgewohnheiten zu entwickeln, können helfen, zukünftige Probleme zu verhindern. Ihr Arzt kann Ihnen auch Medikamente wie ballaststoffreiche Abführmittel oder Stuhlweichmacher empfehlen.

Ein chirurgischer Eingriff ist nur selten erforderlich, um eine fäkale Impaktion zu beheben, es sei denn, es entwickelt sich eine Komplikation wie eine schwere bowel obstruction oder eine Dickdarmerweiterung (Megakolon). Wenn sich diese Komplikationen entwickeln, kann eine Notoperation erforderlich sein.

Medikamente zur Vorbeugung künftiger Stuhlverstopfungen

Es können Medikamente empfohlen werden, um das Wiederauftreten einer fäkalen Impaktion zu verhindern:

Bisacodyl-Zäpfchen (Bisa-Lax, Dulcolax, Fleet Bisacodyl)
Ballaststoffhaltige Abführmittel wie Psyllium (Fiberall, Metamucil)
Glycerin-Zäpfchen (Colace-Zäpfchen, Fleet)
Stuhlweichmacher wie Docusate (Colace, Diocto, Doculase, DOS, DSS)

Was sind die möglichen Komplikationen einer fäkalen Impaktion?

Unbehandelt können die Komplikationen einer Fäkale Impaktion schwerwiegend, in manchen Fällen sogar lebensbedrohlich sein. Sie können Ihr Risiko für ernsthafte Komplikationen minimieren, indem Sie den Behandlungsplan befolgen, den Sie und Ihr Arzt speziell für Sie erstellt haben. Zu den Komplikationen einer fäkalen Impaktion gehören: