Arterielle Insuffizienz

Was ist eine arterielle Insuffizienz?

Arterielle Insuffizienz ist ein verminderter Blutfluss oder ein Mangel an Blutfluss durch Ihre Arterien. Arterien sind Blutgefäße, die das Blut vom Herzen weg zu den Geweben und Organen transportieren. Das durch Ihre Arterien fließende Blut transportiert Sauerstoff zu allen Zellen Ihres Körpers.

Arterielle Insuffizienz tritt auf, wenn Ihre Arterien durch eine zugrunde liegende Krankheit oder einen Zustand verengt oder blockiert werden. Die Verengung einer Arterie wird auch als Stenose bezeichnet. Dadurch wird der Blutfluss und die Sauerstoffzufuhr zu den Zellen, Geweben und Organen, die von Ihren Arterien versorgt werden, verringert. Ohne ausreichenden Blutfluss und Sauerstoff funktionieren Zellen und Gewebe möglicherweise nicht richtig und beginnen sogar abzusterben.

Die häufigste Ursache für eine Arterieninsuffizienz ist Atherosklerose oder Arterienverkalkung. Atherosklerose ist ein Zustand, bei dem sich fetthaltiges Material, wie z. B. Fette und Cholesterin aus dem Blutkreislauf, an den Wänden der Arterien ansammelt. Das Fettmaterial verdickt und verhärtet sich zu Strukturen, die Plaques genannt werden. Plaques verengen Ihre Arterien und können schließlich den Blutfluss durch sie blockieren. Plaques können auch reißen und dazu führen, dass sich ein Blutgerinnsel in der Arterie bildet. Dies kann zu einem lebensbedrohlichen Zustand führen, wie z. B. einem Herzinfarkt oder Schlaganfall.

Eine Arterieninsuffizienz kann auch durch Embolien verursacht werden. Embolien sind Blutgerinnsel, die durch das Blut wandern, bis sie sich in einer Arterie festsetzen und den Blutfluss blockieren. Dies kann ebenfalls einen lebensbedrohlichen Zustand verursachen, wie z. B. eine pulmonary embolism.

Arterieninsuffizienz kann viele Bereiche Ihres Körpers betreffen. Die Symptome der Arterieninsuffizienz hängen von den Arterien und den betroffenen Körperbereichen ab. Wenn die Arterien um das Herz herum betroffen sind, kann es zu Symptomen eines Herzinfarkts kommen, wie z. B. chest pain und Kurzatmigkeit. Wenn die Arterien zum Gehirn betroffen sind, können Sie Symptome einer transitorischen ischämischen Attacke (TIA) oder eines Schlaganfalls erleben. Dazu gehören dizziness, Taubheit, Sehstörungen oder difficulty walking oder Sprechen.

Arterielle Insuffizienz in den Beinen oder im Unterbauch ist oft auf eine periphere arterielle Verschlusskrankheit (PAD) zurückzuführen. PAD verursacht eine schlechte Durchblutung und Krämpfe (Claudicatio) in Ihren Beinen und Füßen. Arterielle Insuffizienz, die die Arterien betrifft, die Ihre Nieren versorgen, kann Nierenprobleme und kidney failure verursachen. Arterielle Insuffizienz kann auch die Arterien betreffen, die Ihren Darm versorgen, was abdominal pain nach dem Essen, Durchfall und potenziell ernste Komplikationen verursacht.

Glücklicherweise kann die häufigste Ursache der Arterieninsuffizienz, die Atherosklerose, erfolgreich mit Medikamenten, einer gesunden Ernährung, Änderungen der Lebensweise und bestimmten medizinischen Verfahren behandelt werden. Noch besser: Sie können Ihr Risiko für Atherosklerose verringern, indem Sie sich herzgesund ernähren, regelmäßig Sport treiben und sich regelmäßig von Ihrem Arzt untersuchen lassen.

Es gibt auch Behandlungsmöglichkeiten für andere Ursachen der Arterieninsuffizienz. Die Behandlung variiert je nach der spezifischen Ursache, den betroffenen Arterien und den daraus resultierenden Symptomen.

Unbehandelt kann die arterielle Insuffizienz zu ernsten Komplikationen führen, wie z. B. Nierenversagen und blood clots. Dies kann einen Schlaganfall, einen Herzinfarkt, eine Lungenerkrankung embolism oder einen akuten Mesenterialinfarkt ischemia (mangelnde Durchblutung des Darms) verursachen. Viele Ursachen der arteriellen Insuffizienz sind jedoch vermeidbar oder behandelbar.
Suchen Sie während Ihres gesamten Lebens regelmäßig einen Arzt auf, um möglichen Ursachen einer arteriellen Insuffizienz vorzubeugen, sie rechtzeitig zu diagnostizieren und zu behandeln.
Suchen Sie umgehend einen Arzt auf, wenn Sie unerklärliche Symptome haben oder gegen Atherosklerose behandelt werden, aber die Symptome, wie z. B. Bein pain oder Krämpfe, wiederkehren oder andauern.

Suchen Sie sofort einen Arzt auf (rufen Sie den Notruf), wenn Sie oder jemand, mit dem Sie zusammen sind, schwerwiegende Symptome haben, wie z. B. Atembeschwerden, Schmerzen oder Druck in der Brust, Bewusstlosigkeit, starke Kopfschmerzen, starke Bauchschmerzen, Lähmungen, Schwierigkeiten beim Sprechen oder die Unfähigkeit, ein Körperteil zu bewegen.

Was sind die Symptome einer Arterieninsuffizienz?

Atherosclerosis ist die häufigste Ursache für eine arterielle Insuffizienz. Atherosklerose verengt Ihre Arterien und reduziert den Blutfluss zu den Organen und Geweben Ihres Körpers. Dies führt zu einer Reihe von Symptomen. Die Symptome können von Person zu Person in ihrer Intensität variieren. Leichte Atherosklerose und Arterieninsuffizienz verursachen in der Regel keine Symptome. Die Symptome von mittelschwerer bis schwerer Atherosklerose und Arterieninsuffizienz hängen jedoch davon ab, welche Arterien betroffen sind.

Häufige Symptome der Arterieninsuffizienz

Die häufigsten Symptome einer arteriellen Insuffizienz beziehen sich auf Probleme in den Arterien des Herzens, des Gehirns und der Gliedmaßen. Die periphere arterielle Insuffizienz führt häufig zu Schmerzen, Taubheitsgefühlen oder Krämpfen in den Armen oder Beinen.

Zu den Symptomen im Zusammenhang mit den Arterien des Herzens gehören:

• Schmerzen oder Druck in der Brust

• Atembeschwerden oder schnelle Atmung (Tachypnoe)

Zu den Symptomen im Zusammenhang mit den Arterien, die das Gehirn mit Blut versorgen, gehören:

• Hängende Muskeln im Gesicht

• Verstümmeltes oder slurred speech oder Unfähigkeit zu sprechen

• Plötzliches numbness in den Armen oder Beinen, besonders auf einer Körperseite

Andere Symptome der Arterieninsuffizienz

Andere Symptome der arteriellen Insuffizienz hängen mit dem verminderten oder blockierten Blutfluss in den Arterien der Nieren und des Verdauungssystems zusammen.

Zu den Symptomen und medizinischen Anzeichen im Zusammenhang mit den Nierenarterien (Nieren) gehören:

• Allgemeines Unwohlsein, z. B. mit malaise, nausea, Kopfschmerzen, fatigue, oder Appetitlosigkeit

• High blood pressure mit verminderter Nierenfunktion (gemessen mit einem Labortest)

• Unerwarteter Gewichtsverlust

Zu den Symptomen im Zusammenhang mit den Darmarterien (Mesenterialarterien) gehören:

• Unterleibsschmerzen 15 bis 60 Minuten nach dem Essen

• Constipation oder diarrhea

• Blähungen oder flatulence

• Übelkeit und vomiting

• Unerwarteter Gewichtsverlust

Schwerwiegende Symptome, die auf einen lebensbedrohlichen Zustand hinweisen können

In einigen Fällen kann die Arterieninsuffizienz durch einen lebensbedrohlichen Zustand verursacht werden oder zu einem solchen führen.
Suchen Sie sofort einen Arzt auf (rufen Sie den Notruf), wenn Sie oder jemand, mit dem Sie zusammen sind, eines der folgenden lebensbedrohlichen Symptome haben:

• Verschwommenes oder double vision, oder plötzliche change in vision

• Schmerzen oder Druck in der Brust

• Veränderung des Bewusstseins oder der Wachsamkeit, z. B. lethargy, Ohnmacht oder Unempfänglichkeit

• Veränderung des mentalen Status, wie confusion oder Desorientierung

• Atembeschwerden, schnelles Atmen (Tachypnoe), oder shortness of breath

• Taubheit, weakness, Erschlaffung oder Lähmung auf einer Seite des Gesichts

• Lähmung oder Schwierigkeiten, ein Körperteil zu bewegen

• Schnelle Herzfrequenz (Tachykardie) oder palpitations

• Starke Unterleibsschmerzen oder headache

• Plötzliche Schwierigkeiten beim Sprechen, Gedächtnis, Denken, Sprechen, Verstehen, Schreiben oder Lesen

• Urinieren nur sehr geringer Mengen oder fehlendes Urinieren

Was verursacht eine arterielle Insuffizienz?

Die häufigste Ursache der arteriellen Insuffizienz ist die Atherosklerose. Atherosklerose (Verhärtung der Arterien) wird durch die Ansammlung von Fett, Cholesterin und anderen Substanzen im Blutkreislauf verursacht. Diese Substanzen lagern sich an den Wänden der Arterien ab und bilden harte Strukturen, die Plaques genannt werden. Plaque verengt und versteift die Arterien und erschwert so den Blutfluss durch die Arterie.

Plaques können reißen und ein Blutgerinnsel in der betroffenen Arterie entstehen lassen. Dies kann zu einem lebensbedrohlichen Zustand führen, wie z. B. einem heart attack oder Schlaganfall. Außerdem können Plaquestücke abreißen, durch die betroffene Arterie wandern und sich in kleineren Blutgefäßen festsetzen. Dies kann die kleineren Gefäße blockieren und Gewebeschäden verursachen, die lebensbedrohlich sein können. Atherosklerose tritt am häufigsten bei Menschen auf, bei denen es in der Familie heart disease oder andere Risikofaktoren für die Entwicklung von Atherosklerose gibt.

Eine Arterieninsuffizienz kann auch durch ein Blutgerinnsel (Embolus) verursacht werden, das durch das Blut wandert, bis es sich in einer Arterie festsetzt und den Blutfluss blockiert. Diese Blutgerinnsel kommen oft aus dem Herzen. Sie kommen häufiger bei Menschen vor, die ein Herz arrhythmia, insbesondere atrial fibrillation haben. Eine Herzrhythmusstörung ist ein unregelmäßiger Herzrhythmus oder Herzschlag.

Eine weitere Ursache für eine arterielle Insuffizienz ist eine arterielle Stenose, also die Verengung einer Arterie, wie z. B. die Nierenarterienstenose. Renal artery stenosis ist eine Verengung der Arterie, die die Niere mit Blut versorgt.

Was sind die Risikofaktoren für eine arterielle Insuffizienz?

Es gibt eine Reihe von Faktoren, die das Risiko für eine arterielle Insuffizienz erhöhen. Allerdings entwickeln nicht alle Menschen mit Risikofaktoren die Erkrankung. Zu den Risikofaktoren für eine arterielle Insuffizienz gehören:

• Hohes Alter

• Diabetes

• Hoher Cholesterinspiegel im Blut

• Hoher Blutdruck

• Fettreiche Ernährung

• Obesity

• Persönliche oder familiäre Vorgeschichte von Herzkrankheiten

• Rauchen

Reduzieren Sie Ihr Risiko für eine arterielle Insuffizienz

Sie können Ihr Risiko für eine arterielle Insuffizienz senken, indem Sie:

• Befolgen Sie Ihren Behandlungsplan für diabetes und andere chronische Krankheiten

• Regelmäßige körperliche Aktivität

• Ihren Cholesterinspiegel auf einem gesunden Niveau halten

• Ein gesundes Gewicht beibehalten

• Beibehaltung eines normalen Blutdrucks

• Aufhören mit smoking oder anderem Tabakkonsum

• Reduzierung der Cholesterin- und Fettmenge in Ihrer Ernährung

Wie wird die arterielle Insuffizienz behandelt?

Die Behandlung der arteriellen Insuffizienz beginnt mit der Inanspruchnahme medizinischer Hilfe durch Ihren Arzt. Um festzustellen, ob Sie eine arterielle Insuffizienz haben, wird Ihr medizinischer Betreuer Sie bitten, sich diagnostischen Tests zu unterziehen.

Die Behandlungspläne für Arterieninsuffizienz variieren je nach der zugrunde liegenden Krankheit oder dem Zustand. Zum Beispiel sind Änderungen des Lebensstils und eine medikamentöse Therapie die Hauptpfeiler der Behandlung von Arterieninsuffizienz, die durch Atherosklerose verursacht wird. In einigen Fällen kann auch ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein, um das Problem zu beheben, bevor es zu dauerhaften Schäden kommt. Es ist wichtig, dass Sie Ihren Behandlungsplan für die Arterieninsuffizienz genau befolgen und alle Medikamente wie vorgeschrieben einnehmen, um Komplikationen zu vermeiden.

Medikamente, die bei der Behandlung der Arterieninsuffizienz eingesetzt werden

Thrombozytenaggregationshemmer, die die blood clot Bildung von Blutgerinnseln hemmen, werden manchmal als Teil eines kompletten Behandlungsplans eingesetzt, um Blutgerinnsel und deren ernste Komplikationen zu verhindern. Zu den Medikamenten gehören:

• Aspirin

• Clopidogrel (Plavix)

Andere Medikamente können verwendet werden, um den Blutfluss durch die betroffenen Arterien zu verbessern. Diese Medikamente werden oft eingesetzt, um leg pain und Krämpfe zu verbessern. Sie werden auch eingesetzt, wenn eine Operation aufgeschoben werden muss oder nicht in Frage kommt. Sie umfassen:

• Cilostazol (Pletal)

• Pentoxifyllin (Pentopak, Pentoxil, Trental)

Chirurgische Behandlung der Arterieninsuffizienz

Eine Reihe von Operationen kann durchgeführt werden, um die Komplikationen der Atherosklerose und anderer Ursachen der Arterieninsuffizienz zu verhindern. Zu diesen Eingriffen gehören:

• Abdominal aortic aneurysm Reparatur, um einen geschwächten Bereich in der Wand Ihrer Aorta zu korrigieren. Ihre Aorta ist die große Arterie, die von Ihrem Herzen zu Ihrem Bauchraum führt.

• Angioplasty und Einsetzen eines Stents zur Entfernung von Plaque und Wiederherstellung des Blutflusses in verstopften Arterien

• Carotid artery surgery zur Entfernung von Plaque und Wiederherstellung des Blutflusses in verstopften Arterien im Halsbereich. Diese Arterien versorgen Ihr Gehirn mit Blut.

• Coronary artery bypass surgery und minimal-invasive Herzchirurgie, um den Blutfluss zum Herzen wiederherzustellen, indem der Fluss durch transplantierte Arterien geleitet wird

• Transaortale Endarteriektomie zur Wiedereröffnung der Nieren- (renal) oder Darmarterien (mesenterial)

Was Sie tun können, um Ihre arterielle Insuffizienz zu verbessern

Sie können Ihre arterielle Insuffizienz möglicherweise verbessern, indem Sie:

• Mindestens zweimal pro Woche Fisch auf den Speiseplan setzen (nützliche Omega-3-Fettsäuren)

• Täglich mehrere Portionen Obst und Gemüse essen

• ausgewogene, fett- und cholesterinarme Mahlzeiten zu sich nehmen

• Regelmäßiger Sport von 30 Minuten pro Tag, wenn Sie nicht übergewichtig sind, und von 60 bis 90 Minuten pro Tag, wenn Sie übergewichtig sind

• Lassen Sie regelmäßig Ihren Blutdruck messen, besonders wenn Bluthochdruck in Ihrer Familie vorkommt.

• Lassen Sie Ihren Cholesterinspiegel überprüfen und behandeln, wenn er zu hoch ist. Ein hoher Gesamtcholesterinspiegel ist definiert als 240 mg/dl (Milligramm pro Deziliter) Blut und höher (Quelle: CDC).

• Beibehaltung eines gesunden Körpergewichts oder Gewichtsabnahme, wenn Sie übergewichtig oder fettleibig sind

• Halten Sie Ihren Blutdruck unter 140/90 mmHg

• Keinen Alkohol trinken oder den Konsum auf ein Getränk pro Tag für Frauen und zwei Getränke pro Tag für Männer beschränken

Was sind die möglichen Komplikationen einer Arterieninsuffizienz?

Schäden an Herz, Gehirn, Leber, Nieren, Darm und anderen Organen und Muskeln sind mögliche Komplikationen der Arterieninsuffizienz. Diese Schäden können schwerwiegend und in einigen Fällen sogar lebensbedrohlich sein. Sie können dazu beitragen, Ihr Risiko für schwerwiegende Komplikationen zu minimieren, indem Sie den Behandlungsplan befolgen, den Sie und Ihr medizinischer Betreuer speziell für Sie erstellt haben.

Zu den Komplikationen der Arterieninsuffizienz gehören:

• Koronare Herzkrankheit

• Impotence oder erectile dysfunction

• Myokardinfarkt (Herzinfarkt)

• Offene sores oder Geschwüre an Unterschenkeln, die nicht abheilen und zu Gangrän (Gewebetod) und Amputation führen können

• Organschäden (Nieren, Gehirn, Leber und Eingeweide)

• Verminderte Durchblutung in den Beinen und Füßen

• Schmerzen in den Beinen und Füßen (Claudicatio), die sich bei Aktivität verschlimmern

• Stroke

• Vorübergehende ischämische Attacke