Colitis ulcerosa: Prognose und Lebenserwartung

Colitis ulcerosa ist eine chronische inflammatory bowel disease, die leicht, mittelschwer oder schwer sein kann. Es ist unmöglich vorherzusagen, wie sich die Krankheit auf eine Person auswirken wird, da der Lebensstil, der Zugang zur medizinischen Versorgung und der allgemeine Gesundheitszustand den Verlauf dieser häufigen Erkrankung beeinflussen. Bei angemessener Behandlung erleben die meisten Menschen mit Colitis ulcerosa symptomfreie Perioden der Remission und periodische Schübe der Symptome.

Es gibt keine Heilung für Colitis ulcerosa, aber viele Menschen mit Colitis ulcerosa führen ein zufriedenstellendes Leben.

Ulzerative Proktitis

Die Proktitis ulcerosa, eine Erkrankung, die durch das Vorhandensein von kleinen Geschwüren an der inneren Auskleidung des Rektums gekennzeichnet ist, ist die mildeste Form der Colitis ulcerosa. Zu den Symptomen können rektale Schmerzen, diarrhea, rectal bleeding und schleimartiger Ausfluss gehören. Etwa 20 bis 30 % der Menschen, bei denen eine Colitis ulcerosa diagnostiziert wird, haben diese Form der Erkrankung.

Die Prognose für die ulzerative Proktitis ist gut. Da die Geschwüre nur einen kleinen Teil des Dickdarms betreffen, sind die Symptome normalerweise nicht schwerwiegend. Die Lebenserwartung ist normal, und die Symptome können fast immer mit einer Anpassung des Lebensstils und Medikamenten in den Griff bekommen werden. Eine Operation ist selten erforderlich.

Allerdings kann sich die Krankheit mit der Zeit verschlimmern. Ungefähr 30 bis 50 % der Menschen mit Proktitis ulcerosa entwickeln schließlich eine weitergehende Erkrankung.

Komplikationen der Colitis ulcerosa

Ungefähr 10 % der Menschen mit Colitis ulcerosa entwickeln kurz nach dem ersten Auftreten der Symptome ernsthafte Komplikationen. Andere Menschen können im Laufe der Zeit Komplikationen entwickeln. Zu den häufigen Komplikationen der Colitis ulcerosa gehören schwere dehydration, Unterernährung, internal bleeding, Knochenschwund und Entzündungen der Haut, Gelenke oder Augen. Etwa 30 bis 40 % der Menschen mit Colitis ulcerosa colitis entwickeln Gelenkprobleme oder back pain.

Colitis ulcerosa ist mit einem erhöhten Risiko für colorectal cancer verbunden. Menschen mit Colitis ulcerosa, insbesondere solche, die die Krankheit seit vielen Jahren haben, haben ein höheres Risiko, einen Dickdarm oder rectal cancer zu entwickeln. Früh erkannt, ist Darmkrebs sehr gut behandelbar, daher empfehlen Ärzte regelmäßige cancer Vorsorgeuntersuchungen. Die langfristige Überlebensrate für Menschen mit colon cancer verursacht durch Colitis ulcerosa liegt bei etwa 50 %.

In seltenen Fällen entwickeln Menschen mit Colitis ulcerosa eine lebensbedrohliche Schwellung des Dickdarms, das sogenannte toxische Megakolon.

Chirurgie der Colitis ulcerosa

Die meisten Menschen mit Colitis ulcerosa können ihre Symptome mit Medikamenten in den Griff bekommen. Wenn jedoch Medikamente die Symptome nicht ausreichend kontrollieren können, ist eine Operation oft die beste Option für eine langfristige Symptomkontrolle. Ungefähr 30 % der Menschen mit mittelschwerer bis schwerer Colitis ulcerosa müssen irgendwann operiert werden.

Das Ausmaß der Operation hängt vom Ausmaß der Erkrankung und den Präferenzen des Patienten ab. Die vollständige chirurgische Entfernung von Dickdarm, Kolon und Anus ist eine Möglichkeit. Es ist die einzige Möglichkeit, die Colitis ulcerosa vollständig zu heilen oder zu beseitigen. Menschen, die sich dieser Operation unterziehen, können keinen normalen Stuhlgang mehr haben; stattdessen wird der Abfall in einem Plastikbeutel gesammelt, der am Bauch befestigt wird.

Eine solch umfangreiche Operation ist nicht für jeden Menschen mit Colitis ulcerosa erforderlich, und viele Menschen, die wegen Colitis ulcerosa operiert werden, unterziehen sich weniger drastischen Verfahren. Manchmal entfernen Chirurgen einen erkrankten Abschnitt des Dickdarms und nähen die beiden gesunden Enden wieder an. Eine andere Möglichkeit ist proctocolectomy, ein Verfahren, bei dem der Chirurg den Dickdarm und den größten Teil des Enddarms entfernt, aber auch einen inneren „Beutel“ anlegt, der es den Patienten ermöglicht, die Darmkontrolle zu behalten.

Lebenserwartung bei Colitis ulcerosa

Dank verbesserter medizinischer Behandlung haben Menschen mit Colitis ulcerosa kein höheres Risiko, frühzeitig zu sterben, als Menschen, die keine ulcerative colitis haben. Die richtige Diagnose und Behandlung hilft vielen Menschen mit Colitis ulcerosa, ein langes Leben zu führen.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre individuelle Erkrankung und darüber, wie Sie die Behandlung und die Änderung Ihres Lebensstils am besten kombinieren können, um Ihre Colitis ulcerosa über viele Jahre hinweg zu bewältigen.