Wie Ärzte Acid Reflux und GERD diagnostizieren

Die meisten Menschen leiden von Zeit zu Zeit unter saurem Reflux, oder heartburn. Wenn Sie jedoch über mehrere Wochen hinweg Sodbrennen haben, könnte es sich um eine ernstere Form des sauren Refluxes handeln, die GERD (gastroesophageal reflux disease) genannt wird. Unbehandelt kann GERD zu Problemen mit der Speiseröhre und der Atmung führen. Wenn Sie sich Sorgen machen, dass Sie an saurem Reflux oder GERD leiden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um eine genaue Diagnose zu erhalten.

Diagnose von saurem Reflux

Um eine Refluxkrankheit zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt Ihre Krankengeschichte überprüfen und Sie nach Ihren Symptomen fragen. Ihr Arzt kann Ihnen vorschlagen, Ihre Ernährung, Ihren Lebensstil oder Ihre Medikamente zu ändern. Wenn diese Behandlungen nicht helfen, müssen Sie möglicherweise auf GERD getestet werden.

GERD-Diagnose

Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Sie GERD haben, kann er einen oder mehrere Tests empfehlen, um die Diagnose zu stellen. In einigen Fällen kann Ihr Arzt diese Tests verwenden, um zu sehen, ob GERD hat andere gesundheitliche Bedingungen, wie Probleme mit Ihrer Speiseröhre verursacht.

Tests zur Diagnose von GERD

Ihr Arzt kann die Ergebnisse dieser Tests nutzen, um herauszufinden, ob Sie GERD haben und die beste Art der Behandlung zu entscheiden:

Obere gastrointestinale (GI) Endoskopie. Dieser Test schaut in Ihren Verdauungstrakt. Ihr Arzt kann ihn empfehlen, wenn Sie mäßigen bis schweren sauren Reflux haben. Das können Sie erwarten:

• Vor der Untersuchung erhalten Sie möglicherweise ein Beruhigungsmittel, damit Sie sich entspannen können und sich während der Untersuchung wohl fühlen. Außerdem erhalten Sie ein Betäubungsmittel, um den hinteren Teil Ihres Rachens zu betäuben.

• Ihr Arzt führt ein kleines Röhrchen, ein sogenanntes Endoskop, in Ihren Rachen ein. Mit einer kleinen Kamera am Ende des Schlauches kann Ihr Arzt nach Problemen suchen, die durch GERD verursacht werden.

• Ihr Arzt kann auch ein kleines Stück Gewebe aus der Auskleidung Ihrer Speiseröhre, genannt biopsy, entnehmen. Damit wird überprüft, ob GERD irgendwelche Probleme in Ihrer Speiseröhre verursacht hat.

Obere GI-Serie. Dieser Test besteht aus einer Reihe von Röntgenaufnahmen Ihres oberen Verdauungstrakts. Während der Röntgenaufnahmen trinken Sie eine kalkhaltige Flüssigkeit namens Barium. Das Barium beschichtet die Auskleidung Ihres Verdauungstraktes, so dass Ihr Arzt Probleme im Zusammenhang mit GERD erkennen kann, wie z. B. eine Verengung der Speiseröhre, Geschwüre oder Hiatushernien.

Ösophagus-pH und Impedanzüberwachung. Dieser Test misst, wie viel Säure in Ihrer Speiseröhre ist, während Sie durch einen normalen Tag gehen. Für diesen Test:

• Ihr Arzt führt einen Schlauch durch Ihren Mund in Ihre Speiseröhre ein. Der obere Teil des Röhrchens wird an Ihre Wange geklebt und verbleibt dort für 24 Stunden.

• Ein Sensor am unteren Ende des Schlauches überwacht, wie viel Säure in Ihre Speiseröhre gelangt. Ein Monitor zeichnet die Messwerte des Sensors auf.

• Ihr Arzt kann Sie auch bitten, ein Tagebuch über die Arten von Lebensmitteln, die Sie essen, und Ihre GERD-Symptome zu führen, um zu sehen, wie verschiedene Lebensmittel und die Tageszeit die Säure beeinflussen.

• Ihr Arzt entfernt den Schlauch nach 24 Stunden.

Drahtlose Ösophagus-pH-Überwachung. Dieser Test ist eine weitere Möglichkeit zu messen, wie viel Säure in Ihrer Speiseröhre ist:

• Während einer upper GI endoscopy platziert Ihr Arzt eine kleine Kapsel an der Wand Ihrer Speiseröhre. Die Kapsel hat etwa die Größe eines Bleistiftradierers. Sie enthält einen pH-Sensor, eine Batterie und einen Sender. Die Kapsel zeichnet die pH-Werte in Ihrer Speiseröhre auf und sendet die Informationen an einen kleinen Empfänger, den Sie an einem Gürtel tragen.

• Wenn Sie Symptome von GERD haben, drücken Sie einen kleinen Knopf auf dem Empfänger.

• Ihr Arzt kann Sie auch bitten, einige Ihrer täglichen Aktivitäten aufzuzeichnen, z. B. wann Sie essen und trinken, sich hinlegen und aufstehen.

• Die meisten Menschen tragen den Monitor für etwa 48 Stunden. Danach löst sich die Kapsel von selbst und passiert Ihren Verdauungstrakt.

Ösophagus-Manometrie. Dieser Test misst die Muskelbewegung in Ihrer Speiseröhre. Er kann direkt in der Praxis Ihres Arztes durchgeführt werden:

• Ihr Arzt sprüht ein Anästhetikum auf die Rückseite Ihres Rachens, um den Bereich zu betäuben.

• Ein dünner Schlauch wird durch Ihre Nase in die Speiseröhre eingeführt.

• Ein Computer misst, wie stark die Muskelkontraktionen in verschiedenen Bereichen Ihrer Speiseröhre sind.

Mit diesem Test kann festgestellt werden, ob Ihre GERD auf einen schwachen Muskel zurückzuführen ist, der Ihre Speiseröhre mit Ihrem Magen verbindet, oder ob Sie andere Probleme mit der Speiseröhre haben.

Wenn Sie GERD haben, wird Ihr Arzt wahrscheinlich eine Änderung der Ernährung und des Lebensstils als ersten Schritt zur Behandlung der Erkrankung empfehlen. Sie können auch von Medikamenten profitieren, die die Menge der Säure in Ihrem Magen bzw. die Bewegung Ihres oberen GI-Trakts kontrollieren.