8 Bedingungen, die Multiple Sklerose imitieren

Multiple sclerosis (MS) ist eine schwer zu diagnostizierende Krankheit. Wenn Sie Symptome von MS haben und in ein MS-Behandlungszentrum gehen, besteht eine 50-prozentige Chance, dass Sie keine Diagnose von MS erhalten. Das liegt daran, dass viele andere Erkrankungen MS imitieren. Tatsächlich ist ein Kriterium für eine MS-Diagnose, dass Ihr Arzt die anderen Verdächtigen ausschließen muss.

Ärzte erstellen eine Differenzialdiagnose, wenn sie denken, dass mehrere mögliche Krankheiten oder Zustände die Symptome verursachen könnten. Bei MS gibt es viele Möglichkeiten, die Ärzte in Betracht ziehen müssen. Dazu gehören Probleme mit den Blutgefäßen, Infektionen, andere autoimmune diseases, Vitaminmangel und vererbte Krankheiten. Es kann Zeit und viele Tests erfordern, um eine genaue Diagnose zu stellen.

1. Systemischer Lupus Erythematosus (SLE)

Wie MS ist auch SLE eine Erkrankung des Immunsystems. Das bedeutet, dass Ihr Immunsystem eine Fehlfunktion hat und gesunde Teile Ihres Körpers angreift. SLE kann viele Symptome verursachen, die MS imitieren. Tatsächlich kann der SLE so viele verschiedene Symptome hervorrufen, dass man ihn als „den großen Imitator“ bezeichnet. Mögliche Symptome sind Taubheitsgefühle, Kribbeln und Müdigkeit.

2. Sarkoidose

Sarcoidosis ist eine Krankheit, die meist im jungen Erwachsenenalter auftritt. Wie MS ist sie eine Erkrankung des Immunsystems. Sie betrifft oft die Lunge und die Haut, kann aber auch das Gehirn befallen. Sarkoidose kann visuelle Symptome und fatigue verursachen, die MS imitieren. Sie tritt typischerweise im Alter zwischen 20 und 40 Jahren auf.

3. Myasthenia gravis

Diese Krankheit verursacht eine Verlangsamung der Nervensignale zu den Muskeln. Die Symptome können ähnlich wie bei MS sein und umfassen Schwäche, Müdigkeit und Intoleranz gegenüber Hitze. Wie MS tritt myasthenia gravis häufig bei jungen Frauen auf. Es kann zu Sehstörungen und Schluckbeschwerden führen. Es handelt sich ebenfalls um eine Erkrankung des Immunsystems. Da viele Ärzte klinische Befunde nicht ohne Weiteres als Myasthenia gravis erkennen, kann es zu einer verpassten oder verzögerten Diagnose kommen.

4. HTLV-1

HTLV-1 steht für Humanes T-Zell Lymphotropes Virus-1. Diese Infektion kann einer fortgeschrittenen MS sehr ähnlich sehen, da sie Muskeln spasms, Schwäche und Lähmungen verursachen kann. Ein Bluttest kann diese MS-Mimik ausschließen. HTLV-1 kommt häufiger bei IV-Drogenkonsumenten und Menschen vor, die in südliche Teile der Welt gereist sind, wie z. B. in die Karibik, nach Afrika und Südamerika.

5. Syphilis

Diese sexuell übertragbare Krankheit (STD) kann MS imitieren, wenn sie sich auf das zentrale Nervensystem ausbreitet, ein Zustand, der Neurosyphilis genannt wird. Die Symptome können numbness, Verwirrung, Schwierigkeiten beim Gehen, weakness und Zittern umfassen. Es kann 10 bis 20 Jahre nach der Erstinfektion dauern, bis sich Symptome der Neurosyphilis zeigen. Diese MS-Mimik ist heute nicht sehr häufig, aber es gibt sie. Ein Bluttest kann sie diagnostizieren.

6. Lyme-Krankheit

Die Lyme-Borreliose ist eine Infektion durch einen Zeckenbiss. Das Bakterium, das die Lyme-Borreliose verursacht, kann durch den Blutkreislauf wandern und viele Symptome hervorrufen, die MS imitieren. Dazu gehören Taubheit, Kribbeln, Müdigkeit, eine stiff neck und Gesichtslähmung. Ein Verdacht auf Lyme disease besteht, wenn Sie in der Nähe von Wäldern oder Feldern leben oder dort Zeit verbringen, wo Rehe häufig vorkommen. Ein Bluttest kann die Exposition gegenüber dem Lyme-Erreger bestätigen.

7. Vitamin B12-Mangel

Vitamin B12 deficiency kann zu einer Demyelinisierung führen, d.h. zum Verlust der schützenden Auskleidung um die Nerven, dem Myelin. Demyelinisierung tritt auch bei MS auf, daher können die Symptome sehr ähnlich sein. Sie umfassen Taubheit, tingling und Schwäche in den Beinen und Armen. Auch geistige confusion können auftreten. Sie können B12 nur über Lebensmittel wie Fleisch und Milchprodukte aufnehmen. Vegetarier haben am ehesten einen Mangel an B12. Menschen, die häufig Antazida oder Medikamente gegen Säurereflux einnehmen, sind ebenfalls gefährdet.

8. Blutgefäß-Probleme

Verschiedene Arten von Blutgefäßproblemen im Gehirn oder der Wirbelsäule können MS imitieren. Dazu gehören stroke von Blutungen oder Gerinnseln im Inneren des Gehirns. Zu den Schlaganfall-Symptomen, die MS imitieren, gehören Sehveränderungen, Schwierigkeiten beim Gehen, dizziness und mentale Veränderungen. Auch ein einfaches Kopftrauma kann eine Hirnblutung (subdural hematoma) verursachen, die anfangs vielleicht übersehen wird, wie es bei Präsident Ronald Reagan im Jahr 1989 der Fall war. Blutgefäßprobleme können auch im Rückenmark auftreten, wodurch die Blutversorgung des Rückenmarks und seiner Nerven vermindert wird. Dies verursacht Symptome, die der progressiven MS ähneln.

Es gibt keinen einzelnen Test, der MS diagnostizieren kann. Um andere Ursachen für MS-Symptome auszuschließen, kann Ihr Arzt Bluttests, bildgebende Untersuchungen, eine spinal tap und nerve conduction studies verwenden. Eine vollständige Anamnese und körperliche Untersuchung durch einen MS-Spezialisten, einen sogenannten Neurologen, ist unerlässlich. Der Ausschluss anderer Erkrankungen in der Differentialdiagnose ist ein wichtiger Teil, um die richtige Diagnose zu erhalten.

Wichtige Erkenntnisse

• Bei vielen Menschen mit MS-Symptomen stellt sich heraus, dass sie etwas anderes haben.

• Viele andere Erkrankungen können MS imitieren. Daher ist der Ausschluss anderer Erkrankungen ein wichtiger Teil der MS-Diagnose.

• Um MS zu diagnostizieren, wird ein neurologist eine Reihe von Tests durchführen und eine vollständige neurologische Untersuchung vornehmen.