Vorhofflimmern (+ 6 natürliche Mittel gegen die Symptome von Vorhofflimmern)

Vorhofflimmern (auch AF oder kurz „A-fib“ genannt) ist eine Herzerkrankung, bei der das Herz in einem unregelmäßigen, manchmal schnellen Rhythmus schlägt, was zu einer schlechten Durchblutung und anderen kardiovaskulären Problemen führen kann. Während manche Menschen sich gar nicht bewusst sind, dass sie Vorhofflimmern haben und keinerlei Symptome verspüren, treten bei anderen Symptome auf, die sich manchmal ziemlich beängstigend anfühlen können – einschließlich Herzklopfen, Flattern in der Brust oder sogar das Gefühl, dass ihr Herz „explodieren wird.“

Eine neue Studie hat gezeigt, dass Vorhofflimmern bei Frauen häufiger auftritt als bei Männern, am häufigsten Erwachsene im Alter von 45-60 Jahren betrifft und ein starker Risikofaktor ist für coronary heart disease.(1) Wie häufig ist Vorhofflimmern? Allein in den USA werden jedes Jahr mehr als 200.000 Fälle gemeldet, und weltweit leiden etwa 33 Millionen Menschen an einer Form von Vorhofflimmern.

Vorhofflimmern wird oft als chronisches Gesundheitsproblem betrachtet, da die Symptome über viele Jahre oder sogar ein ganzes Leben lang anhalten können. Dennoch ist diese Erkrankung in der Regel gut behandelbar. Eine korrekte Diagnose von Vorhofflimmern erfordert einen Arztbesuch und Labor- oder Bildgebungsuntersuchungen. Danach können die Symptome in der Regel gut mit einer Kombination aus Medikamenten und Änderungen des Lebensstils behandelt werden – einschließlich der Senkung und relieving stress, Entzündungen zu reduzieren und die Ernährung zu verbessern.

Natürlicher Behandlungsplan für Vorhofflimmern

Vorhofflimmern wird von Hausärzten, Kardiologen, die auf Herzerkrankungen spezialisiert sind, oder Geriatern, die ältere Menschen behandeln, untersucht und diagnostiziert. Die Behandlungsziele für Vorhofflimmern bestehen darin, den normalen Herzschlagrhythmus wiederherzustellen und die Bildung oder Verschlimmerung von Blutgerinnseln zu verhindern. Einige der medizinischen Standardbehandlungen, die zur Behandlung von Patienten mit Vorhofflimmern eingesetzt werden, sind:(2)

• die Einnahme von Medikamenten zur Blutverdünnung, Blutdruckregulierung und Entzündungshemmung
• Elektroschocktherapie ( Kardioversion genannt), die die elektrischen Ströme des Herzens reguliert
• wenn Medikamente nicht wirken, werden in einigen Fällen Operationen ( Ablation genannt) durchgeführt, um einen Herzmonitor oder Katheter in das Herz einzuführen
• bestimmte Änderungen des Lebensstils, um Komplikationen zu kontrollieren und eine Verschlimmerung der Entzündung zu verhindern

Während sie für manche Menschen ernst und potenziell lebensbedrohlich sein können, führen die meisten Menschen mit Vorhofflimmern ein normales Leben weiter. Behandlungen helfen in der Regel, den Herzschlag wieder zu normalisieren, was die Symptome unter Kontrolle hält und das Risiko für Komplikationen senkt. Die meisten Menschen können in der Regel weiterhin Sport treiben, normal arbeiten und ein aktives Leben führen, vorausgesetzt, sie erhalten die Erlaubnis ihres Arztes, dies zu tun.

Verschiedene Lebensgewohnheiten können helfen, die arrhythmia Symptome zu kontrollieren und zu verhindern, dass sie sich verschlimmern, insbesondere Entzündungen. Inflammation ist einer der Hauptrisikofaktoren für Erkrankungen wie Herzinfarkt, Schlaganfall, Diabetes, Schilddrüsenerkrankungen und sogar stimmungsbezogene Störungen.

6 natürliche Wege zur Kontrolle der Symptome von Vorhofflimmern

1. Gehen Sie zu den jährlichen Vorsorgeuntersuchungen

Es ist wichtig, dass Sie mit zunehmendem Alter regelmäßig zum Arzt gehen, vor allem, wenn in Ihrer Familie eine Herzerkrankung oder andere Risikofaktoren bekannt sind. Es wird vermutet, dass eine zu wenig diagnostizierte oder behandelte Herzerkrankung zu einer Arrhythmie und ihren Komplikationen beitragen kann. Die Forschung zeigt, dass Frauen sogar noch anfälliger für Risikofaktoren sind, die zu Herzerkrankungen und Vorhofflimmern beitragen – außerdem haben sie ein höheres Sterblichkeitsrisiko in Verbindung damit.

Ein weiterer Grund, Ihren Arzt jedes Jahr aufzusuchen, ist, dass Untersuchungen zeigen, dass Verfahren zur Korrektur von Vorhofflimmern am besten funktionieren, wenn sie bald nach der Diagnose durchgeführt werden. Vorhofflimmern wird in der Regel zunächst mit Änderungen des Lebensstils und Medikamenten behandelt, kann aber auch Verfahren wie eine Ablation erfordern. Dabei handelt es sich um ein minimal-invasives Verfahren, bei dem über einen Katheter verabreichte Wärme oder Kälte verwendet wird, um die Venen, die das Vorhofflimmern auslösen, elektrisch zu unterbrechen.

Laut Forschern der Cleveland Clinic Section of Cardiac Electrophysiology and Pacing: „Wenn die Diagnose seit weniger als einem Jahr besteht, liegt die Erfolgsrate der Ablation bei bis zu 80 Prozent … sie sinkt auf 50 Prozent, wenn man mehr als 6 Jahre erreicht.“(3) Wenn eine Ablation oder ein anderer Eingriff erforderlich ist, ist es am besten, diesen eher früher als später durchzuführen, um das Ergebnis zu verbessern und die Bildung von Narben im Herzen zu vermeiden.

2. Essen Sie eine entzündungshemmende Diät

Einer der Hauptverursacher von Herzproblemen und Herzkrankheiten ist die Entzündung, die zu Schäden an freien Radien führt. Fettleibigkeit scheint ebenfalls das Risiko für Herzprobleme und Vorhofflimmern zu erhöhen, was es noch wichtiger macht, eine verarbeitungsarme, ausgewogene Ernährung zu sich zu nehmen. Zu den zu vermeidenden Lebensmitteln, die Entzündungen am meisten fördern, gehören:

• raffinierte Pflanzenöle (wie Mais-, Färberdistel- und Sojaöl)
• raffinierte Kohlenhydrate und verarbeitete Snacks, die diese enthalten
• konventionelles Fleisch aus Massentierhaltung
• Zuckerzusatz
• Transfette
• pasteurisierte, konventionelle Molkereiprodukte
• hochNatriumhaltige Lebensmittel (viele verpackte Lebensmittel und Fast Food)
• Bei Vorhofflimmern können auch hohe Mengen an Koffein und Alkohol das Problem verschlimmern. Die Anfälligkeit für Vorhofflimmern variiert von Person zu Person, je nachdem, wie schwer das Vorhofflimmern ist, aber die Forschung zeigt, dass Saufgelage (fünf Drinks in zwei Stunden für Männer oder vier Drinks für Frauen) das Risiko für Vorhofflimmern erhöhen, ebenso wie der Konsum von Koffein, besonders wenn Sie eine caffeine overdose in Ihrer Ernährung

Diese Lebensmittel können auch Magen-Darm-Erkrankungen, Schilddrüsenerkrankungen, Autoimmunerkrankungen wie leaky gut syndrome und Diabetes, die alle mit einem erhöhten Risiko für AF verbunden sind.

Die gesündeste Art der Ernährung, um Herzkomplikationen vorzubeugen, umfasst die folgenden nährstoffreichen, anti-inflammatory foods die unten aufgeführt sind. Die meisten dieser Lebensmittel sind in der Mediterrane Ernährung, die eine der populärsten und effektivsten entzündungshemmenden Diäten ist, die es gibt. Sie hilft nachweislich, die Symptome verschiedener Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu reduzieren und den Cholesterin-, Blutzucker- und Triglyceridspiegel zu senken.

• Ballaststoff- und antioxidantienreiches Gemüse: Blattgemüse, Rote Bete, Karotten, Kreuzblütler wie Rosenkohl, Brokkoli, Kohl, Blumenkohl, Grünkohl, Artischocken, Zwiebeln usw.
• Obst: alle Arten, besonders Beeren und Zitrusfrüchte
• Kräuter und Gewürze: vor allem Entzündungshemmer wie Kurkuma (Curcumin), roher Knoblauch, Basilikum, Chilischoten, Zimt, Currypulver, Ingwer, Rosmarin und Thymian
• Traditionelle Tees: Grüner Tee, Oolong oder weißer Tee
• Eingeweichte/gekeimte Hülsenfrüchte und Bohnen
• Saubere, magere Proteine: rohe, unpasteurisierte Milchprodukte, käfigfreie Eier, grasgefüttertes Rindfleisch und Geflügel aus Weidehaltung
• Herz-healthy fats: Nüsse, Samen, Avocados, wild gefangener Fisch, Kokosnussöl und extra natives Olivenöl
• Rotwein und Kaffee in Maßen (aber sprechen Sie am besten vorher mit Ihrem Arzt)

3. Weniger Stress

Stress trägt zu Entzündungen und Vorhofflimmern bei, ganz zu schweigen von vielen anderen Formen chronischer Erkrankungen, einschließlich Herzkrankheiten. Ein 2010 im Journal of Cardiovascular Nursing veröffentlichter Bericht stellte fest, dass Patienten, bei denen Vorhofflimmern diagnostiziert wurde, im Durchschnitt mehr psychischen Stress erleben als gesunde Kontrollpersonen. Leider hat sich gezeigt, dass psychologischer Stress in Form von Angst und Depression bei Patienten mit Herzinsuffizienz oder koronarer Herzkrankheit das Risiko für Mortalität und Komplikationen erhöht.(4)

Intensiver Stress und Ärger können sogar zu einer Verschlimmerung von Herzrhythmusstörungen führen. Schlaf, Entspannung und Ruhe sind wichtig für die Heilung von Flimmern, da sie helfen balance hormones und die Ausschüttung von Cortisol kontrollieren, das in abnorm hohen Mengen die normalen Immun- und Herzfunktionen beeinträchtigen kann. Tatsächlich sind Schlafstörungen, wie obstruktive Schlafapnoe und stimmungsbezogene Störungen, die durch Cortisol verschlimmert werden, mit einem erhöhten Risiko für Vorhofflimmern verbunden.

Einige einfache Möglichkeiten zur lower stress sind: Verzicht auf Koffein, Rauchen und Alkohol; ausreichender Schlaf; Üben healing prayer und/oder meditieren; Tagebuch schreiben; etwas Kreatives machen; Zeit mit der Familie und Haustieren verbringen; und die Verwendung von essential oils wie Zitrone, Weihrauch, Ingwer und Helichrysum (die auch als Entzündungshemmer wirken).

4. Sport treiben

Eine der besten Möglichkeiten, Stress zu bekämpfen, ist Bewegung, die für die Verbesserung der Herzgesundheit hilfreich sein kann, solange sie vorher medizinisch abgeklärt wird. Ein 2013 im Canadian Journal of Cardiology veröffentlichter Bericht fand heraus, dass kurzzeitiges, kontinuierliches Bewegungstraining von geringer, moderater oder starker Intensität bei Erwachsenen mit permanentem Vorhofflimmern die Kontrolle des Herzschlags, die funktionelle Kapazität, die Muskelkraft und -leistung, die Aktivitäten des täglichen Lebens und die Lebensqualität signifikant verbesserte.(5)

Es gibt Hinweise darauf, dass Vorhofflimmern bei Sportlern durch eine schnelle Herzfrequenz ausgelöst werden kann, die als supraventricular tachycardia(5) Lassen Sie sich also immer untersuchen, wenn Sie beim Sport veränderte Symptome bemerken.(6) Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über einen sicheren Weg, regelmäßige Bewegung zu implementieren, die Ihnen Spaß macht und die Sie durchhalten können, einschließlich wenig belastender Übungen wie Schwimmen, Radfahren oder zügiges Gehen. walking to lose weight.

5. Reduzieren Sie die Aufnahme von Chemikalien, Giftstoffen und Luftverschmutzung

Herzerkrankungen und Entzündungen sind mit Schäden durch freie Radikale (auch oxidativer Stress genannt) und einem niedrigen Antioxidantienspiegel im Körper verbunden. Freie Radikale können sich im Körper aufgrund von schlechter Ernährung, Umweltschadstoffen, Alkohol, Rauchen, ungesunden Fetten und einem lack of sleep.

Studien legen nahe, dass Luftverschmutzung mit Thrombose, Entzündungen und endothelialer Dysfunktion zusammenhängt.(7) Diese verursachen Oxidation, die im Körper Verwüstung anrichtet – sie schädigt Zellen, baut Gewebe ab, mutiert die DNA und überlastet das Immunsystem. Sie können Ihre Belastung durch Giftstoffe erheblich reduzieren, indem Sie so viele biologisch angebaute Produkte wie möglich kaufen, natürliche Schönheits- und Haushaltsprodukte verwenden und den Konsum von Zigaretten oder Freizeitdrogen reduzieren.

6. Verwenden Sie ein frei verkäufliches Entzündungshemmer

Ihr Arzt kann die Einnahme von aspirin einzunehmen, um die Entzündung zu reduzieren, die zu einem Vorhofflimmern beiträgt. Dies kann hilfreich sein, wenn die Symptome unangenehm sind, aber es ist trotzdem wichtig zu besprechen, welche anderen Medikamente notwendig sein könnten, um Komplikationen zu senken. Es gibt auch natürliche Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel, die Ihrem Körper bei der Bekämpfung von Entzündungen helfen können.

Einige Nahrungsergänzungsmittel können auch helfen, die Fähigkeit des Körpers zur Entgiftung, Entzündungsbekämpfung und Selbstheilung zu beschleunigen, darunter

• Omega-3-Fischöl (Nahrungsergänzungsmittel oder ein Esslöffel Fischöl täglich, wie z. B. Lebertran)
• Curcumin und Knoblauchpräparate
• Coenzyme Q10
• Carotenoids
• Selen
• Vitamine C, D und E

Prävalenz und Fakten über Vorhofflimmern

Hier sind einige alarmierende Statistiken über Vorhofflimmern:

• Menschen mit einem normalen Herzrhythmus haben einen Herzschlag von etwa 60-100 Schlägen pro Minute, aber diejenigen mit Vorhofflimmern haben einen schnelleren Herzschlag von etwa 100-175 Schlägen pro Minute.(8)
• Das Risiko für Vorhofflimmern steigt mit zunehmendem Alter an. Bei Kindern im Alter von 0-13 Jahren ist es sehr selten, bei Jugendlichen und Erwachsenen zwischen 14-40 Jahren eher selten und bei älteren Menschen häufiger. Vorhofflimmern wird bei Erwachsenen im Alter von 41-60 Jahren oder älter als „sehr häufig“ eingestuft.(9)
• Obwohl ältere Erwachsene am häufigsten Vorhofflimmern bekommen, ist etwa die Hälfte der Menschen, die Vorhofflimmern haben, jünger als 75 Jahre.
• Vorhofflimmern ist bei Kaukasiern häufiger als bei Afroamerikanern oder Hispanoamerikanern.
• Frauen sind häufiger von Vorhofflimmern betroffen als Männer. Tatsächlich haben Frauen ein höheres Risiko für Herzkrankheiten im Allgemeinen, und Vorhofflimmern wird als eine der Auswirkungen von Herzkrankheiten angesehen.
• Es gibt drei Arten von Vorhofflimmern: Paroxysmales Vorhofflimmern (verursacht fehlerhafte elektrische Signale und schnelle Herzfrequenzen, die in der Regel weniger als 24 Stunden andauern), Anhaltendes Vorhofflimmern (hält länger als eine Woche an) und Dauerhaftes Vorhofflimmern (das durch eine Behandlung nicht wiederhergestellt werden kann und im Laufe der Zeit immer häufiger wird).(10)

Symptome von Vorhofflimmern

Flimmern“ bedeutet, sich sehr schnell und unregelmäßig zusammenzuziehen. Ein Herzflimmern entwickelt sich aufgrund von ungeordneten elektrischen Signalen zwischen den beiden Herzkammern. Dies geschieht, wenn die oberen Kammern des Herzens (Vorhöfe genannt) unkoordiniert mit den unteren Kammern (Ventrikel) schlagen. Ein anderer Begriff dafür ist Herzrhythmusstörungen, die eine unregelmäßige Wirkung auf den Herzschlag haben, indem sie ihn manchmal verlangsamen, manchmal aber auch beschleunigen.

Wie fühlt es sich an, wenn man eine Herzrhythmusstörung hat?

Für Menschen mit Vorhofflimmern kann ein chaotischer oder schneller Herzschlag das Gefühl eines pochenden Herzens imitieren, das mit Angst, Panikattacken oder sogar einem Herzinfarkt in Verbindung gebracht wird. Vorhofflimmern ist nicht nur unangenehm, sondern kann auch gefährlich sein, wenn sich zu viel Blut in den Vorhofkammern ansammelt oder ein Blutgerinnsel bildet, das die normale Zirkulation stoppt. Obwohl nicht alle Arrhythmien gefährlich sind, können sie manchmal das Risiko für einen Schlaganfall oder eine Herzinsuffizienz erhöhen, wenn der Herzrhythmus sehr unregelmäßig und schnell wird.

Häufige Symptome von Vorhofflimmern sind: (11)

• Schmerzen in der Brust
• Herzklopfen oder schnelle Schläge
• Kurzatmigkeit
• Müdigkeit, Schwäche und always feeling tired trotz gutem Schlaf
• Schwindel
• Unfähigkeit, Sport zu treiben, ohne sich ermüdet oder kurzatmig zu fühlen
• erhöhte Angstzustände

Selbst wenn die Erkrankung chronisch ist, sind die Symptome des Vorhofflimmerns nicht immer vorhanden; sie kommen und gehen normalerweise. Die Häufigkeit der Symptome hängt von der jeweiligen Person ab, wobei manche Menschen nur gelegentlich einen schnellen oder langsamen Herzschlag spüren, während andere dies häufiger erleben. Das größte Risiko geht von anhaltenden oder langfristigen Herzproblemen aus, die über Jahre hinweg bestehen, sei es, weil jemand die Symptome gar nicht bemerkt oder sich entscheidet, nicht zum Arzt zu gehen.

Die meisten Symptome von Vorhofflimmern hängen davon ab, ob das Herz schneller oder langsamer als normal schlägt. Sehr schnelle Herzschläge können sowohl auffälliger als auch gefährlicher sein. Es ist normal, dass sich der Herzschlag mit zunehmendem Alter etwas verlangsamt, aber wenn er sich beschleunigt, besteht ein größeres Risiko für Komplikationen.

Ein chaotischer Herzschlag beeinflusst den Blutdruck und kann zu Blutgerinnseln führen, die die Blutzirkulation zu anderen Organen blockieren (Ischämie genannt). Blutansammlungen in den oberen Herzkammern können auch das Risiko für einen Schlaganfall erhöhen, während eine Blockade in der unteren Herzkammer mit der Zeit zu einer Herzinsuffizienz führen kann.

Risikofaktoren und zugrundeliegende Ursachen von Vorhofflimmern

Wie kommt es bei Menschen mit Vorhofflimmern zu Fehlzündungen des elektrischen Systems des Herzens?

Nach Angaben der American Heart Association gehören zu den Risikofaktoren für Vorhofflimmern:(12)

• Herzerkrankungen, Bluthochdruck oder hoher Cholesterinspiegel in der Vorgeschichte
• 60 Jahre alt oder älter sein
• weiblich sein
• Diabetes, Schilddrüsenerkrankungen, Schlaganfall oder Gefäßerkrankungen (früherer Herzinfarkt, periphere Arterienerkrankung oder Aorta-Plaque) in der Vorgeschichte
  Übergewicht
  
• eine sitzende Lebensweisehaben
• ein hohes Maß an Entzündungen
• eine schlechte Ernährung
• ein hohes Maß an Stress zu haben und chronic stress
• hohe Exposition gegenüber Luftverschmutzung und Giftstoffen
• Rauchen von Zigaretten, einschließlich Elektronische Zigaretten
• Vorhofflimmern in der Familie

Normalerweise wird der Rhythmus des Herzschlags durch elektrische Signale gesteuert, die durch das Herz wandern und Kontraktionen verursachen, die das Blut in einem normalen Tempo pumpen. Bei gesunden Erwachsenen schlägt das Herz etwa 60-100 Mal pro Minute (bei Sportlern manchmal auch weniger) durch Signale, die vom Sinusknoten oder sinoatrialen Knoten im Herzen gesendet werden. Die Signale wandern durch den rechten und linken Vorhof, hinunter zum atrioventrikulären Knoten und dann zu den Herzkammern, die schließlich das Blut in die Lungen und anderswohin pumpen. Im Gegensatz dazu kann jemand mit Vorhofflimmern einen Herzschlag von 100-175 Mal pro Minute haben.

Der oben beschriebene normale Herzschlagprozess ist nicht das, was bei Menschen mit Vorhofflimmern abläuft. Stattdessen, so die Heart Rhythm Society, beginnen die elektrischen Signale in den Vorhöfen oder Lungenvenen, wo sie einen schnellen und ungeordneten Rhythmus annehmen. Dies führt zu einem sehr schnellen Herzschlag, der die Vorhöfe und Herzkammern überfordert, so dass sie ihre Koordination verlieren und die Menge des Blutes, das aus den Kammern in den Rest des Körpers gepumpt wird, beeinträchtigt wird. Anstatt dass die Organe in einem regelmäßigen Rhythmus mit Blut versorgt werden, pumpen Menschen mit Vorhofflimmern entweder kleine oder große Mengen Blut auf einmal heraus.(13)

Eine der zugrundeliegenden Ursachen für Vorhofflimmern sind Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Entzündungen, die mit Herzerkrankungen einhergehen, schädigen die Kontrolle des Herzens über die elektrischen Signale und beeinträchtigen so den normalen Blutfluss. Es ist ein Teufelskreis, weil Vorhofflimmern auch die Entzündung verschlimmert, was zur Entwicklung von Narbengewebe im Herzen beiträgt, das dann das Problem verschlimmert.

Es gibt zwar einige Hinweise darauf, dass Vorhofflimmern eine gewisse genetische Veranlagung hat, was bedeutet, dass es bis zu einem gewissen Grad familiär gehäuft auftritt, aber es gibt noch stärkere Hinweise darauf, dass Komorbiditäten und Lebensstil-Risikofaktoren das Risiko einer Person erhöhen.

Vorhofflimmern – die wichtigsten Erkenntnisse

• Vorhofflimmern scheint bei Frauen häufiger aufzutreten als bei Männern, betrifft am häufigsten Erwachsene im Alter von 45-60 Jahren und ist ein starker Risikofaktor für koronare Herzkrankheiten. Mehr als 200.000 Fälle werden jedes Jahr allein in den USA gemeldet, und weltweit leiden etwa 33 Millionen Menschen an einer Form von Vorhofflimmern.
• Um Vorhofflimmern auf natürliche Weise zu behandeln, sollten Sie sich jährlich untersuchen lassen, sich entzündungshemmend ernähren, Stress abbauen, Sport treiben, die Aufnahme von Chemikalien, Giftstoffen und Luftverschmutzung reduzieren und rezeptfreie Entzündungshemmer verwenden.
• Es gibt drei Arten von Vorhofflimmern: Paroxysmales Vorhofflimmern (verursacht fehlerhafte elektrische Signale und schnelle Herzfrequenzen, die in der Regel weniger als 24 Stunden andauern), anhaltendes Vorhofflimmern (hält länger als eine Woche an) und permanentes Vorhofflimmern (das durch Behandlung nicht wiederhergestellt werden kann und im Laufe der Zeit immer häufiger auftritt).
• Zu den häufigen Symptomen von Vorhofflimmern gehören Schmerzen in der Brust, Herzklopfen oder schnelles Schlagen, Kurzatmigkeit, Müdigkeit, Schwäche und das Gefühl, immer müde zu sein, obwohl man gut schläft, Schwindel, die Unfähigkeit, Sport zu treiben, ohne sich müde oder kurzatmig zu fühlen, und erhöhte Angstzustände. Selbst wenn die Erkrankung chronisch ist, sind die Symptome des Vorhofflimmerns nicht immer vorhanden; sie kommen und gehen normalerweise.
• Es gibt zwar Hinweise darauf, dass Vorhofflimmern eine gewisse genetische Veranlagung hat, was bedeutet, dass es bis zu einem gewissen Grad familiär gehäuft auftritt, aber es gibt noch stärkere Hinweise darauf, dass Komorbiditäten und Lebensstil-Risikofaktoren das Risiko erhöhen.

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