Vergrößerte Leber – Symptome, Ursachen, Behandlungen

Was ist eine vergrößerte Leber?

Eine vergrößerte Leber, Hepatomegalie genannt, ist eine Größenzunahme der Leber, unabhängig von der Ursache. In einigen Fällen werden sowohl die Leber als auch die Milz zusammen vergrößert, und der resultierende Zustand wird Hepatosplenomegalie genannt. Die Leber ist ein Organ des Verdauungssystems, das den Verdauungsprozess unterstützt und viele andere wichtige Funktionen ausführt. Zu diesen Funktionen gehören die Produktion von Gallenflüssigkeit, die hilft, die Nahrung in Energie aufzuspalten, die Bildung von lebenswichtigen Substanzen, wie z. B. Hormonen, die Reinigung des Blutes von Giftstoffen, einschließlich solcher aus Medikamenten, Alkohol und Drogen, sowie die Kontrolle der Fettspeicherung und der Cholesterinproduktion und -abgabe.

Eine vergrößerte Leber ist für sich genommen kein Symptom, das Sie bemerken werden. Sie können normalerweise nicht spüren, dass Ihre Leber vergrößert ist. Stattdessen wird sie manchmal von Ihrem Arzt bei einer körperlichen Untersuchung entdeckt. Normalerweise ragt der Rand der Leber nur bis zum unteren Rand des rechten Rippenbogens heraus; er ist dünn und fest und kann nicht gefühlt werden, außer bei manchen Menschen beim tiefen Einatmen. Selbst wenn Sie tief einatmen, kann eine vergrößerte Leber für einen Arzt tastbar sein oder auch nicht.

Eine vergrößerte Leber wird in der Regel durch Lebererkrankungen verursacht, die mit übermäßigem Alkoholkonsum, kongestiver Herzinsuffizienz, Glykogenspeicherkrankheit, viraler Hepatitis, liver cancer und Steatose (Fett in der Leber) zusammenhängen. Sie kann auch durch eine Vielzahl anderer Erkrankungen verursacht werden, wie z. B. mononucleosis oder Tumormetastasen von anderen primären Krebsarten im Körper.

Eine vergrößerte Leber ist normalerweise kein Symptom, das man fühlen kann. Sie wird jedoch häufig von anderen, offensichtlicheren Symptomen begleitet, die auf eine ernste Lebererkrankung hinweisen können.
Suchen Sie sofort einen Arzt auf (rufen Sie den Notruf), wenn Sie eines der folgenden Symptome im Zusammenhang mit einer Lebererkrankung oder deren Komplikationen bemerken, einschließlich Verwirrung, hallucinations, extreme Müdigkeit, fainting, Fieber (besonders in Verbindung mit einem geschwollenen Bauch) oder vomiting blood.

Suchen Sie umgehend ärztliche Hilfe auf, wenn Sie eines der folgenden Symptome bemerken, einschließlich Gelbfärbung der Haut und des Weißen der Augen (jaundice), Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen oder Durchfall, ständige weakness oder dizziness, Schwierigkeiten beim Denken und Verstehen und niedriggradige fever. Suchen Sie auch umgehend ärztliche Hilfe auf, wenn Sie wegen einer liver disease behandelt werden, aber Ihre Symptome anhalten, wiederkehren oder Ihnen Sorgen bereiten.

Welche anderen Symptome können bei einer vergrößerten Leber auftreten?

Eine vergrößerte Leber kann mit anderen Symptomen einhergehen, die je nach zugrunde liegender Krankheit, Störung oder Zustand variieren. Symptome, die häufig den Verdauungstrakt betreffen, können auch andere Körpersysteme mit einbeziehen.

Gastrointestinale Symptome, die zusammen mit einer vergrößerten Leber auftreten können

Eine vergrößerte Leber kann mit anderen Symptomen einhergehen, die den Magen-Darm-Trakt betreffen, einschließlich:

• Abdominal swelling , Völlegefühl oder Blähungen

• Bleeding gums

• Bloody stool (Blut kann rot, schwarz oder teerartig sein)

• Diarrhea

• Appetitlosigkeit

• Nausea mit oder ohne Erbrechen

• Blasser oder lehmfarbener Stuhl

Andere Symptome, die zusammen mit einer vergrößerten Leber auftreten können

Eine vergrößerte Leber kann mit Symptomen einhergehen, die mit anderen Körpersystemen zusammenhängen, z. B:

• Verfärbter Urin

• Fatigue

• Fieber oder Schüttelfrost

• Headache

• Juckende Haut

• Gelenkschmerzen

• Verlust der Körperbehaarung

• Malaise oder Lethargie

• Menstrual irregularities

• Rötungen an den Handflächen

• Spinnenangiome (rot skin lesion bestehend aus kleinen Blutgefäßen, die sich in einem Muster ausbreiten, das einem Spinnennetz ähnelt)

• Gelbfärbung der Haut und des Weißen der Augen (Gelbsucht)

Schwerwiegende Symptome, die auf einen lebensbedrohlichen Zustand hinweisen können

In einigen Fällen kann eine vergrößerte Leber ein Symptom für einen lebensbedrohlichen Zustand sein, der sofort in einer Notfallsituation untersucht werden sollte.
Suchen Sie sofort einen Arzt auf (rufen Sie den Notruf), wenn Sie oder jemand, mit dem Sie zusammen sind, eines dieser lebensbedrohlichen Symptome haben, einschließlich:

• Unterleib pain

• Anschwellen, Aufblähung oder Blähungen des Abdomens

• Erregung

• Veränderung des mentalen Status oder plötzliche Verhaltensänderung, wie confusion, Delirium, lethargy, Halluzinationen und Wahnvorstellungen

• Difficulty walking

• Schnelle Herzfrequenz (Tachykardie)

• Schwere Müdigkeit

• Vomiting Blut oder schwarzes Material (ähnlich wie Kaffeesatz)

Was verursacht eine vergrößerte Leber?

Eine vergrößerte Leber wird in der Regel durch Lebererkrankungen im Zusammenhang mit übermäßigem Alkoholkonsum, kongestiver Herzinsuffizienz, Glykogenspeicherkrankheit, viralen hepatitis, Leberkrebs, Zirrhose und Steatose (Fett in der Leber) verursacht. Sie kann auch durch eine Vielzahl von Erkrankungen verursacht werden, die andere Körpersysteme betreffen, wie z. B. infektiöse Mononukleose oder Tumormetastasen von anderen primären Krebserkrankungen im Körper.

Gastrointestinale Ursachen einer vergrößerten Leber

Eine vergrößerte Leber kann durch Lebererkrankungen und andere gastrointestinale (oder verwandte) Erkrankungen verursacht werden, einschließlich:

• Alcohol abuse

• Glykogenspeicherkrankheit (vererbte Störung, die eine Lebervergrößerung verursacht)

• Hemochromatosis (Anhäufung von überschüssigem Eisen im Körpergewebe, insbesondere in der Leber)

• Sklerosierende Cholangitis (Entzündung und Zerstörung der Gallengänge)

• Steatose (Fettleber)

• Virale Hepatitis

Andere Ursachen für eine vergrößerte Leber

Eine vergrößerte Leber kann auch durch Störungen verursacht werden, die eine Vielzahl anderer Körpersysteme betreffen, z. B:

• Amyloidosis (seltene immunbedingte Störung, die durch Proteinablagerungen in Organen und Geweben gekennzeichnet ist und zu schweren Komplikationen führen kann)

• Autoimmunerkrankung (Störung, bei der das körpereigene Immunsystem gesundes Gewebe angreift)

• Congestive heart failure (Verschlechterung der Fähigkeit des Herzens, Blut zu pumpen)

• Mononukleose (virale Infektion)

• Obesity

Schwere oder lebensbedrohliche Ursachen für eine vergrößerte Leber

In einigen Fällen kann eine vergrößerte Leber ein Symptom für einen ernsten oder lebensbedrohlichen Zustand sein, der sofort in einer Notfallsituation untersucht werden sollte. Dazu gehören:

• Unerwünschte Arzneimittelwirkungen wie Paracetamol-Toxizität

• Blutinfektionen

• Hepatozelluläres Karzinom (Leber cancer)

• Verletzung der Leber oder der Gallenabflussrohre

• Leukemia (Krebs des Blutes oder des Knochenmarks)

• Lebermetastasen (Ausbreitung von Krebs in die Leber aus anderen Teilen des Körpers)

• Lymphome (Krebserkrankungen des Lymphsystems)

• Reye-Syndrom (seltene, schwere Erkrankung, die nach einer viral infection auftritt)

Fragen zur Diagnose der Ursache einer vergrößerten Leber

Um eine Diagnose zu stellen, wird Ihr Arzt Ihnen verschiedene Fragen stellen, die sich auf Ihre vergrößerte Leber beziehen, z. B:

• Haben Sie ein Gefühl der Fülle oder lump in Ihrem Bauch bemerkt?

• Haben Sie irgendwelche abdominal pain erlebt?

• Hatten Sie Erbrechen oder Erbrechen von Blut?

• Hatten Sie ungewöhnlich gefärbten Stuhlgang?

• Hatten Sie Fieber oder chills?

• Wie viel Alkohol trinken Sie? Haben Sie nach dem Genuss von Alkohol erhöhte Schmerzen festgestellt?

• Haben Sie Veränderungen an Ihrer Haut festgestellt? Eine Veränderung der Farbe? Neue Blutgefäße? Juckreiz?

• Welche Medikamente nehmen Sie ein?

• Hatten Sie andere Symptome?

Was sind die möglichen Komplikationen einer vergrößerten Leber?

Da eine vergrößerte Leber auf schwerwiegende Krankheiten zurückzuführen sein kann, kann das Unterlassen einer Behandlung zu ernsthaften Komplikationen und dauerhaften Schäden führen. Sobald die zugrunde liegende Ursache diagnostiziert wurde, ist es wichtig, dass Sie den Behandlungsplan befolgen, den Sie und Ihr Arzt speziell für Sie erstellt haben, um das Risiko möglicher Komplikationen zu verringern:

• Cirrhosis (Vernarbung der Leber, die eine schwere Funktionsstörung verursacht)

• Hepatische Enzephalopathie (Gehirnstörung, die durch eine Lebererkrankung verursacht wird)

• Hepatozelluläres Karzinom (Leberkrebs)

• Liver failure

• Portal hypertension (erhöhter Blutdruck in den Venen um die Leber, den Magen und die Speiseröhre)

• Ausbreitung von Krebs

• Ausbreitung einer Infektion