Gelenkschwellung – Symptome, Ursachen, Behandlungen

Was ist eine Gelenkschwellung?

Eine Gelenkschwellung oder ein Gelenkerguss ist die Vergrößerung eines oder mehrerer Ihrer Gelenke aufgrund einer Zunahme der Flüssigkeitsmenge im Gelenk. Eine Gelenkschwellung kann durch eine Verletzung, wie z. B. einen Knochenbruch, oder durch eine zugrunde liegende Erkrankung, wie z. B. Arthritis oder eine Infektion, verursacht werden. Die Flüssigkeit kann Blut, pus, oder ein klares Exsudat sein.

Neben Verletzungen ist auch Arthritis eine häufige Ursache für Gelenkschwellungen. Arthritis betrifft am häufigsten Gelenke, die ständigen, sich wiederholenden Bewegungen ausgesetzt sind, wie z. B. die Hüften, Knie oder Finger, obwohl sie in jedem Gelenk auftreten kann. Osteoarthritis und rheumatoid arthritis sind die beiden häufigsten Formen der Arthritis, aber es gibt viele verschiedene Arten von Arthritis. Ungefähr 50 Millionen Erwachsene in den Vereinigten Staaten haben irgendeine Form von Arthritis (Quelle:
CDC).

Jeder kann Gelenkschwellungen erfahren, obwohl ältere Menschen anfälliger für die Entwicklung von Gelenkschwellungen sind, aufgrund einer erhöhten Wahrscheinlichkeit von Arthritis und einer allgemeinen Verschlechterung der Sehnen und Bänder um die Gelenke. Außerdem sind Personen, die übergewichtig sind, ihre Gelenke wiederholt bei anstrengenden Aktivitäten beanspruchen oder zuvor eine Gelenkverletzung erlitten haben, anfälliger für Gelenkschwellungen.

Obwohl Sie bei Gelenkschwellungen immer einen Arzt aufsuchen sollten, können geschwollene Gelenke, die durch kleinere Verletzungen wie Überlastung oder Verstauchungen entstanden sind, effektiv mit Ruhe und der Anwendung von Eis auf das geschwollene Gelenk behandelt werden.

Gelenkschwellungen können ein Anzeichen für eine ernsthafte Verletzung oder eine zugrundeliegende Erkrankung sein, und Sie sollten immer einen Arzt aufsuchen, wenn Sie Gelenkschwellungen haben. Wenn Sie jedoch eine Gelenkschwellung mit anderen schwerwiegenden Symptomen wie Fieber, unerklärlichen Schwellungen oder pain, anhaltenden Schmerzen, Verlust der Beweglichkeit des Gelenks, Rötung oder Wärme um das Gelenk oder unexplained weight loss feststellen, sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen,
suchen Sie umgehend einen Arzt auf.

Welche anderen Symptome können bei einer Gelenkschwellung auftreten?

Gelenkschwellungen können mit anderen Symptomen einhergehen, die je nach zugrunde liegender Verletzung, Krankheit, Störung oder Zustand variieren können.

Häufige Symptome, die zusammen mit Gelenkschwellungen auftreten können

Gelenkschwellungen können von anderen Symptomen begleitet sein, wie z. B.:

  • Fever
  • Gelenksteifigkeit
  • Schmerzen
  • Rötung, Wärme oder Schwellung
  • Eingeschränkte Mobilität (Bewegungsumfang des Gelenks)
  • Empfindlichkeit bei Berührung
  • Sichtbare Verformung des betroffenen Gelenks

Symptome, die auf eine ernsthafte Erkrankung hinweisen können

In einigen Fällen kann eine Gelenkschwellung ein Hinweis auf eine ernsthafte zugrundeliegende Verletzung, wie z. B. einen Knochenbruch, eine Krankheit, wie z. B. Arthritis, oder eine Infektion sein, die sofort in einer Notfallsituation untersucht werden sollte.
Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie oder jemand, mit dem Sie zusammen sind, eine Gelenkschwellung zusammen mit anderen schwerwiegenden Symptomen haben, einschließlich:

  • Bewusstseinsveränderungen wie Bewusstseinsverlust (Ohnmacht) und Unempfänglichkeit
  • Veränderung des mentalen Status oder plötzliche Verhaltensänderung, wie confusion, Delirium, lethargy, hallucinations oder Wahnvorstellungen
  • Fieber
  • Verlust der Beweglichkeit
  • Muskeln weakness oder Lähmungen
  • Rötung oder Erwärmung um das Gelenk
  • Starke headache
  • Starke Schmerzen
  • Stiff neck
  • Ungeklärte Schwellung oder Schmerzen
  • Ungeklärter Gewichtsverlust

Was verursacht Gelenkschwellungen?

Gelenkschwellungen werden in der Regel durch Verletzungen des Gelenks, einschließlich Überlastung oder Verstauchungen, oder durch Arthritis verursacht. Es gibt jedoch eine Reihe anderer Grunderkrankungen, die ebenfalls zu Gelenkschwellungen führen können.

Ursachen von Gelenkschwellungen

Gelenkschwellungen können durch viele Ereignisse oder Zustände verursacht werden, darunter:

  • Alterung (allgemeine Degeneration der Gelenke)
  • Autoimmune diseases
  • Gebrochener Knochen
  • Bursitis (Entzündung eines Schleimbeutels, der ein Gelenk polstert)
  • Gout (eine Art von Arthritis, die durch eine Ansammlung von Harnsäure in den Gelenken verursacht wird)
  • Gelenkverrenkung
  • Gelenkverletzung
  • Gelenkoperation
  • Neuropathische Arthropathie (fortschreitende degenerative Erkrankung der Knochen im Gelenk)
  • Osteoarthritis
  • Rheumatisches Fieber (Komplikation von strep throat)
  • Rheumatoide Arthritis (chronische Autoimmunerkrankung, die durch Gelenkentzündungen gekennzeichnet ist)
  • Verstauchungen

Schwere oder lebensbedrohliche Ursachen für Gelenkschwellungen

In einigen Fällen kann eine Gelenkschwellung ein Symptom für eine ernsthafte oder lebensbedrohliche Erkrankung sein, die sofort von einem Arzt untersucht werden sollte. Dazu gehören:

  • Hämarthrose (internal bleeding in das Gelenk)
  • Septische Arthritis (infektiöse Arthritis nach Trauma, Operation, Tierbiss, anderen Infektionen

Fragen zur Diagnose der Ursache von Gelenkschwellungen

Um eine Diagnose zu stellen, wird Ihnen Ihr Arzt verschiedene Fragen zu Ihrer Gelenkschwellung stellen:

  • Wann hat Ihre Gelenkschwellung begonnen?
  • An welchem Gelenk treten die Symptome auf?
  • Nehmen Sie irgendwelche Medikamente ein?
  • Wurden Sie kürzlich an einem Gelenk operiert?
  • Wurden Sie kürzlich von einem Tier gebissen?
  • Sind Sie kürzlich ins Ausland gereist? (tuberculosis)
  • Haben Sie andere medizinische Beschwerden?
  • Haben Sie andere Symptome?
  • Bleibt die Schwellung konstant oder variiert sie im Laufe des Tages?
  • Hatten Sie früher schon einmal Gelenkverletzungen oder Symptome?
  • Gibt es etwas, das Sie ausprobiert haben, das die Schwellung besser oder schlimmer macht?

Was sind die möglichen Komplikationen von Gelenkschwellungen?

Gelenkschwellungen werden oft durch kleinere Verletzungen des Gelenks verursacht, z. B. durch Überlastung oder Verstauchungen. Gelenkschwellungen können jedoch auch ein Anzeichen für ernstere Verletzungen, wie z. B. einen Knochenbruch, oder Grunderkrankungen, wie z. B. arthritis, sein.

Da Gelenkschwellungen auf schwerwiegende Verletzungen oder Krankheiten zurückzuführen sein können, kann das Unterlassen einer Behandlung zu ernsthaften Komplikationen und dauerhaften Schäden führen. Sobald die zugrunde liegende Ursache diagnostiziert wurde, ist es wichtig, dass Sie den Behandlungsplan befolgen, den Sie und Ihr Arzt speziell für Sie erstellt haben, um das Risiko möglicher Komplikationen zu verringern:

  • Invalidität
  • Deformierung und Zerstörung der Gelenke
  • Verlust von Kraft
  • Dauerhaft oder chronic pain
  • Eingeschränkte Mobilität (Bewegungsumfang des Gelenks)
  • Sepsis (lebensbedrohliche bakterielle Blutinfektion)
  • Ausbreitung der Infektion

  1. Arthritis. PubMed Health, ein Dienst der NLM von den NIH. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0002223/
  2. Arthritis. Centers for Disease Control and Prevention. http://www.cdc.gov/arthritis/
  3. Tierney LM Jr., Saint S, Whooley MA (Eds.) Current Essentials of Medicine (4th ed.). New York: McGraw-Hill, 2011
  4. Collins RD. Differential Diagnosis in Primary Care, 5th ed. Philadelphia: Lippincott, Williams & Williams, 2012

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