Enzephalitis

Was ist eine Enzephalitis?

Die Enzephalitis ist eine potenziell ernsthafte Erkrankung, die durch eine Reizung und Entzündung des Gehirns gekennzeichnet ist. Diese Schwellung oder Entzündung wird als zerebrale edema bezeichnet und kann zur Zerstörung von Nervenzellen, Blutungen ins Gehirn (intrazerebrale Blutungen) und Hirnschäden führen.

Während eine Enzephalitis eine milde Erkrankung sein kann, sind Menschen, die am meisten gefährdet sind, einen schweren Fall von Enzephalitis zu entwickeln, Säuglinge, kleine Kinder, ältere Menschen und Menschen mit geschwächtem Immunsystem. Enzephalitis ist in den Vereinigten Staaten selten.

Enzephalitis wird am häufigsten durch virale Infektionen verursacht. Sie können Viren und anderen Erregern, die eine Enzephalitis verursachen, auf verschiedene Weise ausgesetzt sein. Viren, Bakterien und Parasiten können durch das Einatmen von Lufttröpfchen einer infizierten Person, das Verschlucken von kontaminierten Nahrungsmitteln oder Getränken oder durch den Kontakt von Mensch zu Mensch übertragen werden. Enzephalitis kann durch Viren verursacht werden, die Infektionen im Kindesalter verursachen, wie measles und mumps. Diese Krankheiten waren früher sehr häufig, sind aber heute aufgrund von Impfungen im Kindesalter seltener geworden. Krankheitserreger können auch durch den Biss eines tollwütigen Tieres oder durch eine Zecke, Mücke oder ein anderes blutsaugendes Insekt übertragen werden.

Sobald einer dieser Erreger in den Körper gelangt ist, kann er sich in der Blutbahn ausbreiten, von wo aus er in das Nervensystem transportiert wird. Im Nervensystem vermehren sie sich und verursachen eine Infektion und Entzündung des Gehirns. Andere Ursachen für Enzephalitis sind Autoimmunerkrankungen, allergische Reaktionen auf Impfstoffe und bestimmte Krebsarten.

Typische Symptome einer Enzephalitis sind low-grade fever, leichte Kopfschmerzen, Nackensteifigkeit, geringe Energie und poor appetite. Die Behandlung der Enzephalitis variiert je nach Art und Schwere der Enzephalitis. Fast alle Menschen mit leichten Fällen von Enzephalitis werden sich erholen, aber schwerere Fälle von Enzephalitis können lebensbedrohlich sein, wenn sie nicht schnell diagnostiziert und behandelt werden.

Enzephalitis ist eine Krankheit, die ernsthafte Komplikationen verursachen kann, wie z.B. Probleme mit dem Sehvermögen, dem Gedächtnis und der Sprache, und die in einigen Fällen lebensbedrohlich sein kann.
Suchen Sie umgehend ärztliche Hilfe auf, wenn Sie mit einer Person in Kontakt gekommen sind, die eine Enzephalitis hat.

Suchen Sie sofort ärztliche Hilfe auf (rufen Sie den Notruf), wenn Sie oder jemand, mit dem Sie zusammen sind, Symptome einer Enzephalitis haben, wie fever, starke Kopfschmerzen, Bewusstseinsveränderungen, hallucinations, Krampfanfälle, Muskel weakness oder Lähmungen, Veränderungen der mentalen Funktion und Veränderungen der Sprache, des Hörens oder des Sehens.

Was sind die Symptome einer Enzephalitis?

Die Symptome der Enzephalitis variieren in Abhängigkeit von der Art der Enzephalitis und individuellen Faktoren. Die Fälle können von leicht bis schwer reichen, wobei leichte Fälle einer Erkältung oder Grippe ähneln. Die Symptome von leichten Fällen von Enzephalitis können auch die Symptome anderer Krankheiten nachahmen, wie influenza oder meningitis.

Häufige Symptome von Enzephalitis

Häufige Symptome von leichten Fällen von Enzephalitis sind:

• Fatigue oder geringe Energie

• Generelles Unwohlsein

• Geringgradiges Fieber

• Leichte headache

• Nackensteifigkeit

• Schlechter Appetit

Andere Symptome der Enzephalitis

Andere Symptome, die bei einer Vielzahl von Erkrankungen auftreten und auch bei Enzephalitis auftreten können, sind

• Veränderte Denkweise

• Drowsiness

• Irritability

• Empfindlichkeit gegenüber Licht

• Erbrechen

Da diese vague symptoms leicht mit anderen Erkrankungen verwechselt werden können, ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt für eine korrekte Diagnose kontaktieren.

Symptome, die auf eine ernste oder lebensbedrohliche Erkrankung hinweisen können

In einigen Fällen schreiten die Symptome der Enzephalitis schnell voran und können innerhalb weniger Tage zu irreversiblen Hirnschäden oder zum Tod führen.
Suchen Sie sofort einen Arzt auf (rufen Sie den Notruf) , wenn Sie, Ihr Kind oder jemand, mit dem Sie zusammen sind, eines dieser Symptome aufweist:

• Veränderung des Bewusstseins, wie z. B. Bewusstseinsverlust (Ohnmacht) und Unempfänglichkeit

• Veränderung des mentalen Status oder plötzliche Verhaltensänderung, wie confusion, Delirium, lethargy, Halluzinationen oder Wahnvorstellungen

• Muscle weakness oder Lähmungen

• Probleme beim Gehen, Sprechen, Hören, Sprechen oder Sehen

• Seizure

• Starke Kopfschmerzen

• Stiff neck oder Rücken

• Plötzlicher Gedächtnisverlust

Symptome einer Enzephalitis bei Säuglingen

Das Erkennen von Enzephalitis bei Säuglingen kann schwierig sein.
Suchen Sie sofort einen Arzt auf (rufen Sie den Notruf) , wenn Ihr Baby die folgenden Symptome aufweist:

• Körpersteifheit oder Schlappheit

• Ständiges Weinen, das sich verschlimmern kann, wenn der Säugling bewegt oder hochgehoben wird. Das Weinen kann mit schlechtem Füttern und Auswurf verbunden sein vomiting.

• Voller oder wulstiger weicher Fleck (wulstige Fontanelle)

Was verursacht eine Enzephalitis?

In den Vereinigten Staaten ist die häufigste Ursache für eine Enzephalitis viral infection durch Enteroviren, Herpes-Simplex-Viren oder Arboviren. In den meisten Fällen führen diese Viren zu einer erkältungsähnlichen oder milden Erkrankung, aber wenn sie einmal im Körper sind, können sich diese Erreger in die Blutbahn ausbreiten, wo sie in das Nervensystem gelangen. Im Nervensystem vermehren sie sich und verursachen eine Infektion und Entzündung des Gehirns.

Häufige Ursachen für Enzephalitis

Häufige Ursachen für eine Enzephalitis sind:

• Arboviren und Bakterien werden durch Stiche von blutsaugenden Insekten, wie Mücken und Zecken, übertragen. Zu den Arboviren gehören das West-Nil-Virus, die Powassan-Enzephalitis, die St.-Louis-Enzephalitis und das Östliche Pferdeenzephalitis-Virus. Bakterien, die Lyme disease und Rocky Mountain Fleckfieber verursachen, können ebenfalls durch Insektenstiche übertragen werden. In ähnlicher Weise kann das rabies Virus durch Bisse von infizierten Tieren übertragen werden.

• Enteroviren sind sehr häufig vorkommende Viren, die durch Hand-zu-Mund-Kontakt, Husten und Kontakt mit Fäkalien einer infizierten Person (z. B. beim Wechseln der Windel eines mit dem Virus infizierten Babys) übertragen werden. Enterovirus-Infektionen verursachen normalerweise obere respiratory symptoms oder flu-like symptoms.

• Herpesviren werden durch Kontakt mit dem Herpes rash oder Wunden sowie durch andere enge Kontakte und Geschlechtsverkehr übertragen. Zu den Herpesviren gehören Varicella zoster (das Virus, das Windpocken verursacht), Epstein-Barr virus (das Virus, das mononucleosis verursacht), Herpes simplex 1 (das Virus, das cold sores verursacht) und Herpes simplex 2 (das Virus, das genital herpes verursacht). Acyclovir ist wirksam gegen herpes simplex und wird bei Verdacht auf Herpesviren sofort verabreicht.

Weniger häufige Ursachen für Enzephalitis

Es gibt andere, weniger häufige infektiöse Ursachen für eine Enzephalitis, wie z. B. cytomegalovirus, die normalerweise keine Krankheit verursachen, es sei denn, eine Person hat ein geschwächtes Immunsystem. Ähnlich verhält es sich mit parasitären Infektionen, wie Amöbiasis und Toxoplasmose, die eher bei Personen mit einem geschwächten Immunsystem auftreten. Andere, weniger häufige bakterielle Ursachen sind syphilis und tuberculosis.

Andere Ursachen für Enzephalitis sind:

• Autoimmunerkrankungen

• Bestimmte Krebsarten

• Reaktionen auf bestimmte Impfstoffe

Was sind die Risikofaktoren für Enzephalitis?

Enzephalitis kann in jeder Altersgruppe oder Bevölkerung auftreten. Säuglinge, Kleinkinder, ältere Menschen und Menschen mit geschwächtem Immunsystem haben jedoch das höchste Risiko, eine Enzephalitis zu entwickeln. Eine Reihe von Faktoren erhöht das Risiko, an einer Enzephalitis zu erkranken, obwohl nicht alle Menschen mit Risikofaktoren eine Enzephalitis entwickeln werden. Zu den Risikofaktoren für Enzephalitis gehören:

• Überfüllte Bedingungen, wie das Leben oder Arbeiten in Militärkasernen, Gefängnissen, Flüchtlingslagern, Kindertagesstätten oder Studentenwohnheimen

• Kontakt mit einer Person mit Enzephalitis

• Exposition gegenüber blutsaugenden Insekten, die Träger der Krankheit sein können

• Schlechte Hygiene, wie z. B. nicht häufiges und gründliches Händewaschen oder gemeinsames Benutzen von ungewaschenen Trinkgläsern, Wasserflaschen, Geschirr oder persönlichen Gegenständen, wie Lippenbalsam und Zahnbürsten

Verringern Sie Ihr Risiko einer Enzephalitis

Sie können Ihr Risiko, sich mit Enzephalitis anzustecken oder diese zu verbreiten, wie folgt verringern
:

• Vermeiden Sie den Kontakt mit einer Person, die an Enzephalitis erkrankt ist

• Vermeiden Sie das Berühren von Augen, Nase und Mund, wodurch Erreger von den Händen in den Körper übertragen werden können

• Bedecken Sie Mund und Nase mit dem Ellenbogen (nicht mit der Hand) oder einem Taschentuch, wenn Sie sneezing oder husten

• Die von Ihrem Arzt empfohlenen Impfungen zur Vorbeugung von Enzephalitis zu erhalten. Dazu gehören Impfungen gegen chickenpox, Masern, shingles und bestimmte Impfstoffe, die bei Reisen in Entwicklungsländer empfohlen werden.

• Schützen Sie sich vor Insektenstichen, indem Sie langärmelige Hemden und Hosen tragen, Insektenschutzmittel auftragen und Bereiche mit stehendem Wasser entfernen. Erkundigen Sie sich bei pediatrician, bevor Sie Insektenschutzmittel auf einen Säugling oder ein Kleinkind auftragen.

• Keine ungewaschenen Trinkgläser, Wasserflaschen, Geschirr oder persönliche Gegenstände, wie Lippenbalsam und Zahnbürsten, gemeinsam benutzen

• Tiere impfen

• Waschen der Hände mit Wasser und Seife für mindestens 15 Sekunden mehrmals am Tag und nach Kontakt mit einer Person, die Enzephalitis hat

Wie wird eine Enzephalitis behandelt?

Die Behandlung von Enzephalitis variiert je nach Art der Enzephalitis, Ihrem Alter und anderen Faktoren. Die allgemeine Behandlung aller Formen von Enzephalitis umfasst die Linderung der Symptome und die Erhaltung einer guten Flüssigkeitszufuhr, damit Ihr Körper stark bleibt und Sie die Ruhe bekommen, die Sie zur Genesung brauchen. Die Behandlung umfasst:

• Acetaminophen (Tylenol) oder Ibuprofen (Motrin, Advil) und andere Medikamente wie empfohlen, um Kopfschmerzen, pain und Fieber zu lindern

• Genaue Überwachung und möglicherweise Behandlung von Personen, die engen Kontakt mit einer Person mit Enzephalitis hatten, auch wenn keine Symptome auftreten

• Flüssigkeitszufuhr durch den Mund oder intravenös, falls erforderlich für dehydration

• Ruhe

Behandlung von schweren Fällen von Enzephalitis

Ein schwerer Fall von Enzephalitis ist ein medizinischer Notfall, da er schnell zu dauerhaften, schwerwiegenden Komplikationen und innerhalb weniger Tage zum Tod führen kann. Ein Krankenhausaufenthalt auf einer Intensivstation ist in der Regel erforderlich und die Behandlung kann Folgendes umfassen:

• Antikonvulsiva zur Verhinderung von Krampfanfällen

• Kortikosteroide und osmotische Mittel zur Reduzierung der Blutdruckwerte brain swelling

• Sofortige Verabreichung von intravenösem antibiotics bei Verdacht auf bakterielle Enzephalitis

• Sofortige Verabreichung von intravenösen antiviralen Medikamenten bei viraler Enzephalitis (Herpes simplex empfindlich auf antivirale Mittel)

• Lebenserhaltende Maßnahmen, falls erforderlich

• Beruhigungsmittel, um der Person zu helfen, sich auszuruhen und Unruhe und Erregung zu reduzieren, wodurch der erhöhte Druck im Gehirn (intrakranieller Druck) minimiert wird

Was sind die möglichen Komplikationen einer Enzephalitis?

Menschen mit leichteren Fällen von Enzephalitis erholen sich in der Regel innerhalb von zwei bis vier Wochen mit entsprechender Ruhe und unterstützender Behandlung vollständig. Allerdings kann eine Enzephalitis, insbesondere in schweren Fällen, zu schweren und lebensbedrohlichen Komplikationen führen. In einigen Fällen kann der Tod innerhalb weniger Tage eintreten. Sie können dazu beitragen, das Risiko von Komplikationen zu minimieren, indem Sie den Behandlungsplan befolgen, den Sie und Ihr Arzt speziell für Sie erstellt haben. Zu den Komplikationen der Enzephalitis gehören:

• Koma

• Gedächtnisverlust

• Dauerhafte Verhaltens- und kognitive Veränderungen

• Dauerhafte neurologische Schäden, wie Blindheit, Hörverlust, Hirnschäden oder Lähmungen

• Seizures