BRAT-Diät | Liste von Lebensmitteln für Durchfall, Übelkeit & Erbrechen

Die BRAT-Diät – bestehend aus Bananen, Reis, Apfelmus und Toast – wurde 1926 entwickelt, um Kindern zu helfen, sich von Durchfall, nausea und Erbrechen zu erholen, die durch eine Magen-Darm-Grippe (Gastroenteritis) oder andere Krankheiten verursacht wurden. Später wurde sie auch auf Erwachsene ausgeweitet. Viele medizinische Experten und Organisationen, wie die American Academy of Pediatrics und die Weltgesundheitsorganisation, empfehlen diese Diät jedoch nicht mehr, insbesondere nicht für Kinder. Warum die Änderung? Und welche Lebensmittel sind für Sie und Ihr Kind in Ordnung, wenn Sie krank sind und Durchfall und Erbrechen haben?

Warum die BRAT-Diät in Ungnade gefallen ist

Die BRAT-Diät wurde lange Zeit von Ärzten empfohlen, vor allem von Eltern mit kleinen Kindern, weil die Lebensmittel fade und ballaststoffarm sind, was sie angeblich leichter verdaulich macht als viele andere Lebensmittel nach einer Magen-Darm-Verstimmung. Die Diät hilft auch, Nährstoffe zu ersetzen, die bei Erbrechen und Durchfall verloren gehen, wie z. B. Kalium, das in Bananen enthalten ist.

Die American Academy of Pediatrics, die Weltgesundheitsorganisation, die U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) und andere Experten halten die Diät jedoch nicht für hilfreich. Ihre Einwände beziehen sich vor allem auf die Anwendung bei Kindern, bei denen Durchfall und Erbrechen ernster sein können als bei Erwachsenen. Viele Experten empfehlen, dass Erwachsene, die sich von Magenproblemen erholen, ebenfalls aus einer Reihe von Lebensmitteln wählen und sich nicht durch die Lebensmittel der BRAT-Diät einschränken lassen.

Kritiker der BRAT-Diät sagen, dass sie:

• Es wurde nicht bewiesen, dass sie funktioniert (keine großen, kontrollierten Studien zeigen, dass sie wirksam ist)

• Sie liefert nicht genügend Nährstoffe (in Form von Ballaststoffen, Eiweiß und Fett), um Patienten – insbesondere Kindern – bei der Genesung zu helfen, und kann bei längerer Anwendung zu schwerer Unterernährung führen.

• Kann die Symptome verlängern, den Durchfall verschlimmern und die Genesung verzögern

• Betont nicht, was Menschen – insbesondere Säuglinge und Kinder – während der Genesung von Gastroenteritis am meisten brauchen: Flüssigkeit, die entscheidend ist, um dehydration, eine potenziell ernste Komplikation, zu verhindern.

Die CDC sagt, dass es für Kinder unangemessen ist, Nahrung für 24 Stunden oder länger zurückzuhalten, während „eine frühe Fütterung die durch die Infektion verursachten Veränderungen der Darmdurchlässigkeit verringert, die Krankheitsdauer reduziert und die Ernährungsergebnisse verbessert.“ Die CDC nennt die BRAT-Diät „unnötig restriktiv“ und sagt, dass sie „eine suboptimale Ernährung für die Ernährung des Patienten und den sich erholenden Darm bietet.“

Wenn Menschen diese Diät anwenden, sollten sie dies nicht länger als 24 bis 48 Stunden tun, sagen Experten. Sie sollte auch nicht angewendet werden, wenn es Anzeichen für eine ernsthaftere Erkrankung gibt, wie Fieber, Schmerzen oder fatigue, die ärztliche Hilfe erfordern. Lebensmittel wie Reis sind „bindend“ und können die Darmtätigkeit verlangsamen. Bei bestimmten Erkrankungen, wie z. B. einer entzündlichen Erkrankung des Darms oder Nahrungsmitteln allergies, die beide Symptome von gastroenteritis verursachen können, ist dies möglicherweise nicht angebracht.

BRAT-Diät-Alternativen: Was man stattdessen essen und trinken sollte

Einige Experten empfehlen eine Diät, die die vier BRAT-Diät-Lebensmittel enthält, aber eine Vielzahl anderer fader Lebensmittel hinzufügt. Die International Foundation for Gastrointestinal Disorders (Internationale Stiftung für Magen-Darm-Erkrankungen) schlägt beispielsweise vor, Kartoffeln, Nudeln, Joghurt, Weizencreme, einige Früchte und Gemüse sowie kleine Mengen Erdnussbutter hinzuzufügen, um den Nährstoffgehalt und die Elektrolyte zu erhöhen.

Andere sagen, dass Sie die meisten Lebensmittel einer normalen, gesunden Ernährung wieder aufnehmen können, sobald das Erbrechen abgeklungen ist.

Die meisten Experten sind sich einig – sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen -, dass Sie nur Flüssigkeit anbieten sollten, bis das Erbrechen beendet ist. Nehmen Sie die Flüssigkeit zunächst in kleinen Mengen zu sich (z. B. mit einem Wassertropfer statt mit einer Flasche oder einem Becher für sehr kleine Kinder oder Säuglinge, oder kleine Schlucke aus einem Becher für ältere Kinder und Erwachsene), um sicherzustellen, dass die Flüssigkeit nicht zu weiterem Erbrechen oder Durchfall führt.

Es gibt jedoch einige Unterschiede in der empfohlenen Ernährung für Erwachsene und Kinder. Bieten Sie einem Kind altersgemäße Nahrung an, die viele der Lebensmittel enthält, die es als Teil seiner normalen, ausgewogenen Ernährung bekommt. Sie können diese innerhalb von 24 Stunden nach dem Krankwerden anbieten.

Säuglinge und Kinder

Zu den empfohlenen Nahrungsmitteln und Getränken für Säuglinge und Kinder gehören:

• Getränke, die Elektrolyte enthalten, wie PediaLyte, CeraLyte oder Enfalyte, die Kinder rehydrieren können. Die Rehydrierung zur Vorbeugung von electrolyte imbalance ist die oberste Priorität.

• Verwässerter Fruchtsaft, Brühe, Götterspeise und Eis am Stiel

• Fade Lebensmittel wie Bananen, Cracker, Hühnchen ohne Haut, Nudeln und Reisflocken in kleinen Stücken

• Bananen, Wassermelone und Apfelmus, die leicht verdauliche Früchte sind

• Gekochtes Gemüse, z. B. Karotten, grüne Bohnen, Pilze, Rote Bete und andere

• Gekochte Eier, gebackenes oder gebratenes Rind-, Schweine-, Hühner-, Fisch- oder Putenfleisch

• Kartoffeln, Weißbrot, Weißreis, Pfannkuchen und Waffeln aus Weißmehl, Weizencreme und Haferflocken, um leicht verdauliche Kohlenhydrate zu erhalten

• Fettarme Milchprodukte wie Milch, Käse oder Joghurt, sofern diese Produkte keine Blähungen oder zusätzliche Blähungen verursachen diarrhea

Zu vermeidende Lebensmittel und Getränke für Säuglinge und Kinder:

• Hochprozentige Fruchtsäfte, insbesondere Apfelsaft, der Durchfall verschlimmern kann

• Einfaches Wasser, das von vielen Kindern nicht gut aufgenommen wird und verlorene Elektrolyte nicht ersetzt

• Zuckerhaltige Getränke, wie z. B. viele Sportgetränke, Limonaden und Wackelpuddingwasser

• Süßigkeiten oder andere zuckerhaltige Leckereien

• Vollfett-Milchprodukte wie Vollmilch und Eiscreme

• Obst und Gemüse, das Blähungen verursacht, wie Brokkoli, Paprika, Bohnen, Erbsen, Beeren, Pflaumen, Kichererbsen, grünes Blattgemüse, und corn

• Fettige Lebensmittel, die schwer verdaulich sein können. Die CDC argumentiert jedoch, dass etwas Fett eine positive Wirkung auf den Darm haben kann.

• Lebensmittel oder Getränke, die Koffein enthalten; auch keine kohlensäurehaltigen Getränke

• Lebensmittel mit Schalen und Kernen (vor dem Servieren entfernen)

Joghurt steht manchmal auf der Liste der empfohlenen Lebensmittel, insbesondere Sorten mit Probiotika. Die American Gastrological Association riet jedoch kürzlich davon ab, Kindern während der Genesung von einer Gastroenteritis Probiotika zu geben, da es nicht genügend Beweise für die Wirksamkeit von Probiotika gibt. In den USA gibt es nicht genügend Studien, um die Empfehlung probiotics für die meisten Magen-Darm-Probleme, einschließlich Gastroenteritis, zu unterstützen, weder bei Kindern noch bei Erwachsenen.

Zusätzlich zu Nahrung und Flüssigkeit können manche Eltern erwägen, ihrem Kind Medikamente gegen Durchfall zu geben. Experten sagen jedoch, dass Sie diese Art der Durchfallbehandlung niemals ausprobieren sollten, ohne vorher den Arzt Ihres Kindes zu konsultieren.

Erwachsene

Zu den empfohlenen Nahrungsmitteln und Getränken für Erwachsene gehören:

• Eiswürfel zum Lutschen (nicht zum Kauen) in den frühen Stadien der Krankheit; danach schluckweise Wasser, klare Limonade, klare Brühen und koffeinfreie Sportgetränke

• Hühnersuppe

• Feste Nahrung, wie z. B. Soda-Cracker, Brezeln, Toast, Gelatine, Haferflocken, Bananen, Reis, gekochte oder gebackene Kartoffeln (vorher schälen) und Hühnchen (ohne Haut). Einige Experten empfehlen, bei weißem Reis und Brot zu bleiben, anstatt Vollkornprodukte mit vielen Ballaststoffen zu essen, da diese den Durchfall verschlimmern können.

• Mageres Eiweiß, Kohlenhydrate, Gemüse und Obst, wie oben für Kinder empfohlen, sind auch für Erwachsene in Ordnung.

• Gelatine mit Fruchtgeschmack oder Eis, Kuchen, Kekse oder Brausepulver

Lebensmittel, die Erwachsene vermeiden sollten, bis es ihnen besser geht:

• Milchprodukte, wenn sie den Durchfall verschlimmern oder Blähungen und Völlegefühl verursachen

• Koffein

• Alkohol

• Fettige Lebensmittel

• Scharfe oder stark gewürzte Lebensmittel

• Obst und Gemüse, das Blähungen verursachen kann (die gleiche Liste wie bei Kindern)

Wenn sich die Symptome bei Ihnen oder Ihrem Kind nicht bessern, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder einen anderen Gesundheitsdienstleister. Warnzeichen für ein ernsteres Problem sind hohe fever (102 Grad F oder höher), anhaltendes Erbrechen (mehr als zwei Tage), Durchfall (mehr als sieben Tage bei einem Erwachsenen, aber mehr als 24 Stunden bei einem Kind), Anzeichen von Dehydrierung (wie confusion, fehlende Tränen und fehlendes Wasserlassen) und schwerer Bauch pain.

Wenden Sie sich bei Durchfall oder vomiting bei einem Kind unter 6 Monaten immer an Ihren medizinischen Betreuer.