Blutergüsse – Symptome, Ursachen, Behandlungen

Was ist ein Bluterguss?

Bluterguss ist ein sehr allgemeiner Begriff für einen Zustand, bei dem Blut aus den Blutgefäßen in das Gewebe der Haut, Schleimhäute oder anderer Organe, einschließlich Muskeln und Knochen, austritt. Zu den verschiedenen Arten von Blutergüssen gehören Prellungen, Hämatome und Purpura.

Prellungen

Prellungen sind häufige Arten von Blutergüssen, die durch ein Trauma, oft durch stumpfe Gewalteinwirkung, verursacht werden, das die winzigen Blutgefäße im Gewebe der Haut, der Schleimhäute oder anderer Organe beschädigt und aufbricht. Prellungen werden oft von Schmerzen und Schwellungen begleitet, die auf die entzündliche Reaktion des Körpers auf die Verletzung zurückzuführen sind. Aus diesem Grund kann eine Prellung am Schienbein, die durch einen Stoß gegen einen Tisch verursacht wurde, anschwellen.

Wenn sich eine Prellung in Ihrer Haut entwickelt, färbt sie sich rot, dann schwarz und blau oder violett und schließlich grünlich-gelb, wenn das Blut abgebaut und vom Körper absorbiert wird. Knochenprellungen und tiefe Muskelprellungen können sehr schmerzhaft sein und brauchen länger zur Heilung als Prellungen, die nur das Hautgewebe betreffen.

Die schwerwiegendste Art von Prellungen sind Prellungen wichtiger Organe, wie z. B. Gehirn, Nieren, Milz, Leber, Lunge und Herz. Diese Prellungen können lebensbedrohlich sein und werden in der Regel durch ein schweres Trauma verursacht, z. B. durch einen Sturz aus großer Höhe, einen Zusammenstoß mit einem Auto, eine schwere Quetschverletzung oder einen Autounfall, insbesondere ohne angelegten Sicherheitsgurt.

Hämatome

Hämatome sind eine Art von Prellungen, bei denen es zu erheblichen Blutungen kommt, die zu einer Ansammlung von Blut führen, das sich an der Verletzungsstelle sammelt. Hämatome können durch die gleichen Kräfte verursacht werden, die auch Prellungen verursachen, verursachen aber im Allgemeinen mehr Schmerzen, Schwellungen und Komplikationen als Prellungen.

Hämatome können auch durch chirurgische Eingriffe oder den spontanen Riss eines Blutgefäßes verursacht werden, wie z. B. bei einer Ruptur aneurysm. Hämatome können in jedem Bereich oder Organ des Körpers auftreten, und wenn sie in bestimmten Organen, wie dem Gehirn oder der Milz, auftreten, können sie lebensbedrohlich sein.

Häufige Hämatome sind:

  • Epidurale, subdurale und interzerebrale Hämatome sind Ansammlungen von Blut im Gehirn und/oder unter dem Schädel, die einen kritischen Druckanstieg in Schädel und Gehirn verursachen können.

  • Nasenscheidewandhämatome sind Blutansammlungen, die sich in der Nasenscheidewand ansammeln, die die Nase trennt.

  • Subkutanes Hämatom ist eine Ansammlung von Blut, die sich direkt unter der Haut ansammelt.

  • Ein subungales Hämatom ist eine Blutansammlung, die sich unter einem Finger- oder Zehennagel ansammelt.

Eine Scherverletzung kann auch ein hematoma in wichtigen Organen verursachen. Zum Beispiel kann das Schütteln eines Babys gefährliche Scherkräfte im Gehirn, ein Hirnhämatom, eine irreversible Hirnverletzung und den Tod verursachen.

Purpura

Purpura wird durch spontanes Austreten von Blut aus winzigen Blutgefäßen (Kapillaren) verursacht. Es handelt sich um eine Art von Bluterguss, der violette oder rote flache Flecken oder Flecken auf der Haut und den Schleimhäuten verursacht.

Eine Purpura, die zu winzigen Flecken auf der Haut führt, wird Petechien genannt. Eine großflächige Purpura wird als Ekchymose bezeichnet, obwohl jede Art von Bluterguss auf der Haut oft als Ekchymose bezeichnet wird.

Purpura wird nicht durch ein Trauma verursacht, wie z. B. Prellungen, sondern durch eine Vielzahl von medizinischen Krankheiten, Störungen und Zuständen, einschließlich:

  • Autoimmune diseases , wie z. B. Lupus und rheumatoid arthritis

  • Bestimmte Infektionskrankheiten, wie z. B. Meningitis, Mononukleose und measles

  • Bestimmte Medikamente, wie z. B. Aspirin, nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs), antibiotics, Antihistaminika und Blutverdünner

  • Insektenstiche

  • Leukämie

  • Thrombocytopenia (niedrige Thrombozytenzahl, die Probleme mit der Blutgerinnung verursacht)

  • Vaskulitis (Entzündung der Blutgefäße)

Wenn bei Ihnen leichte oder häufige Blutergüsse auftreten, insbesondere wenn sie mit Nasenbluten oder bleeding gums verbunden sind,
suchen Sie umgehend ärztliche Hilfe auf. Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, petechiae entwickelt, das sind kleine, flache, lilafarbene Flecken, die auf meningitis oder andere ernsthafte Erkrankungen hinweisen können,
suchen Sie sofort einen Arzt auf (rufen Sie 911).

Welche anderen Symptome können bei Blutergüssen auftreten?

Blutergüsse können von anderen Symptomen begleitet werden, die je nach zugrunde liegender Krankheit, Störung oder Zustand variieren. Blutergüsse sind oft mit lokalen Schmerzen, Schwellungen und Hautverfärbungen verbunden. Leichte Blutergüsse oder unerklärliche Blutergüsse, die auf eine zugrundeliegende Blutung oder Bluterkrankung zurückzuführen sein können, können von anderen Blutungssymptomen begleitet sein.

Symptome, die zusammen mit Blutergüssen auftreten können

Blutergüsse können mit anderen Symptomen auftreten, einschließlich

Schwere Symptome, die auf einen lebensbedrohlichen Zustand hinweisen können

In einigen Fällen können Blutergüsse zusammen mit anderen Symptomen auftreten, die auf einen ernsten oder lebensbedrohlichen Zustand hinweisen, der sofort in einer Notfallsituation untersucht werden sollte.
Suchen Sie sofort einen Arzt auf (rufen Sie den Notruf) , wenn Sie oder jemand, mit dem Sie zusammen sind, eines der folgenden Symptome aufweist:

  • Veränderung des Bewusstseins oder der Wachsamkeit, wie z. B. Ohnmacht oder Unempfänglichkeit

  • Verformung oder Funktionsverlust der gequetschten Stelle

  • Dizziness oder Benommenheit

  • Extreme pain, Schwellung oder Druckgefühl in der geprellten Stelle

  • High fever (höher als 101 Grad Fahrenheit)

  • Nausea oder Erbrechen

  • Petechien (winzige punktförmige rote oder violette Punkte von Blutungen unter der Haut)

  • Atemwegs- oder Atemprobleme, wie shortness of breath, Atembeschwerden, erschwerte Atmung, wheezing, Atemstillstand oder Ersticken

  • Seizure

  • Stiff neck

  • Vomiting blood , blutiger Stuhlgang oder rectal bleeding

  • Yellow eyes und Haut (jaundice)

Was verursacht Blutergüsse?

Ein Bluterguss der Haut wird normalerweise durch eine kleine Prellung oder Verletzung verursacht. Es kann sein, dass Sie an den Beinen leichter blaue Flecken bekommen, weil die Beine generell anfälliger für Verletzungen sind und die Schwerkraft den Blutfluss beeinflusst. Möglicherweise bekommen Sie bei kleinen Beulen oder Kratzern leicht Blutergüsse. Dies kann einfach eine familiäre oder vererbte Neigung zu blauen Flecken sein und ist nicht unbedingt ein Grund zur Sorge. Easy bruising wird auch als Purpura simplex bezeichnet. Häufige und unerklärliche Blutergüsse können jedoch auch ein Anzeichen für etwas Ernsteres sein, wie z. B. eine Blutgerinnungsstörung oder eine Blutkrankheit, also wenden Sie sich an Ihren Arzt, um Ihre Symptome zu besprechen.

In einigen Fällen sind Blutergüsse ein Symptom für einen ernsten oder lebensbedrohlichen Zustand, der sofort in einer Notfallsituation untersucht werden sollte.

Blutergüsse aufgrund von Verletzungen

Blutergüsse werden oft durch alltägliche Verletzungen oder schwerwiegendere Traumata verursacht:

  • Stumpfe Gewalteinwirkung, wie z. B. ein Schlag auf das Gesicht

  • Kindesmisshandlung oder häusliche Gewalt

  • Sturz

  • Zusammenstoß mit einem Kraftfahrzeug

  • Sports injury

Blutergüsse aufgrund von Alter, Geschlecht und Lebensstilfaktoren

Leichte oder unerklärliche Blutergüsse können durch Alter, Geschlecht und Lebensstilfaktoren verursacht werden, wie z. B:

  • Alterung der Haut

  • Alcohol abuse (vermindert die Blutgerinnung)

  • Weibliches Geschlecht (Frauen bekommen leichter blaue Flecken als Männer)

Blutergüsse aufgrund von schweren Grunderkrankungen

Eine Vielzahl von Krankheiten, Störungen und Zuständen kann Blutergüsse verursachen, einschließlich leichter oder unerklärlicher Blutergüsse und Purpura. Purpura wird durch spontanes Austreten von Blut aus winzigen Blutgefäßen (Kapillaren) verursacht, was zu violetten oder roten flachen Flecken oder Flecken auf der Haut und den Schleimhäuten führt. Einige zugrundeliegende Ursachen für ungeklärte Blutergüsse oder Purpura sind:

  • Aplastische anemia

  • Autoimmunkrankheiten, wie lupus und rheumatoide Arthritis

  • Bestimmte Infektionskrankheiten, wie z. B. Meningitis, mononucleosis und Masern

  • Cushing-Syndrom

  • Hemophilia (vererbte Blutungsstörung)

  • Insektenstiche

  • Leukemia

  • Organversagen

  • Thrombozytopenische Purpura-Erkrankungen (potenziell lebensbedrohliche Erkrankungen der Blutplättchen, die Probleme mit der Blutgerinnung verursachen)

  • Vasculitis (Entzündung der Blutgefäße)

  • Vitamin-C-Mangel (scurvy)

  • Von-Willebrand-Krankheit (vererbt bleeding disorder)

Medikamente, die Blutergüsse verursachen können

Informieren Sie Ihren Arzt immer über alle Medikamente oder Behandlungen, die Sie einnehmen, einschließlich verschreibungspflichtige Medikamente, rezeptfreie Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel und pflanzliche oder alternative Behandlungen. Die folgenden Medikamente können eine mögliche Ursache für leichte Blutergüsse oder Purpura sein:

  • Antikoagulantien (Blutverdünner wie warfarin und Heparin)

  • Antidepressiva, einschließlich Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer und Trizyklika

  • Aspirin

  • Fischöl

  • Ginkgo biloba

  • Interferon

  • Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs), wie Ibuprofen

  • Penicillin

  • Plavix (Thrombozytenaggregationshemmer)

  • Bestrahlung oder chemotherapy

  • Testosteron-Ersatztherapie

Was sind die möglichen Komplikationen eines Blutergusses?

Komplikationen im Zusammenhang mit Blutergüssen können progressiv sein und hängen von der zugrunde liegenden Ursache ab. Da leichte oder unerklärliche Blutergüsse auf ernste Krankheiten zurückzuführen sein können, kann das Unterlassen einer Behandlung zu Komplikationen und dauerhaften Schäden führen. Es ist wichtig, dass Sie sich an Ihren Arzt wenden, wenn Sie irgendeine Art von hartnäckigen oder wiederkehrenden Blutergüssen oder bleeding symptoms feststellen, wie z. B. Riss- oder Schnittwunden, bei denen es lange dauert, bis die Blutung aufhört. Sobald die zugrundeliegende Ursache diagnostiziert wurde, kann das Befolgen des Behandlungsplans Ihres Arztes Ihr Risiko für mögliche Komplikationen senken:

  • Koma aufgrund einer Hirnkontusion oder eines Hämatoms

  • Compartment syndrome (Komplikation einer schweren Muskelprellung)

  • Hämatom

  • Hypovolämischer Schock und Koma aufgrund von Prellungen oder Hämatomen von Organen wie Leber oder Milz

  • Risiko von fracture, insbesondere bei älteren Menschen

    1. Blutungen in die Haut. Medline Plus, ein Service der National Library of Medicine National Institutes of Health. www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003235.htm
    2. Blutergüsse. Medline Plus, ein Service der National Library of Medicine National Institutes of Health. www.nlm.nih.gov/medlineplus/bruises.html
    3. Blutungen und Blutergüsse: Eine diagnostische Aufarbeitung. American Family Physician. www.aafp.org/afp/2008/0415/p1117.html
    4. Intrazerebrale Blutung. Internet Schlaganfallzentrum. www.strokecenter.org/patients/ich.htm
    5. Subdurales Hämatom. PubMed Health, ein Dienst der NLM von den NIH. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0001732
    6. Purpura. University of Maryland Medical Center. www.umm.edu/ency/article/003232.htm

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