Gefrorene Schulter Symptome, natürliche Behandlung & Übungen

Die Frozen Shoulder (auch als adhäsive Kapsulitis bezeichnet) wird häufig diagnostiziert, wenn jemand eine anhaltende Schultersteifigkeit und Schmerzen hat, die mindestens mehrere Wochen andauern. Es ist am wahrscheinlichsten, dass sie sich entwickelt, wenn die Entzündung um die Schulter herum aufgrund von Schulterunbeweglichkeit oder Problemen beim normalen Strecken und Beugen der Schulter zunimmt.

Dies tritt häufig auf, wenn sich jemand von einer Verletzung erholt. Eine Schultersteife tritt manchmal auf, wenn jemand eine Schlinge oder einen Gips trägt, sich von einer Operation erholt, an Arthritis leidet oder aus einem anderen Grund in seiner Bewegungsfreiheit eingeschränkt ist, z. B. als Folge einer sitzenden Lebensweise.

Die American Academy of Orthopedic Surgeons schätzt, dass zwischen 2 und 5 Prozent der erwachsenen Bevölkerung zu einem bestimmten Zeitpunkt von einer Schultersteife betroffen sind.(1) Die meisten Menschen entwickeln eine Frozen Shoulder schrittweise und leiden über mehrere Monate oder länger unter anhaltenden Muskel- oder Gelenkschmerzen sowie Steifheit.

Es ist nicht ungewöhnlich, dass eine Schultersteife bis zu einem Jahr andauert, wenn sie unbehandelt bleibt, was es schwierig machen kann, Sport zu treiben, normal zu schlafen und anderen normalen Lebensaktivitäten schmerzfrei nachzugehen. Je länger der Schulterschmerz anhält, desto eingeschränkter ist in der Regel die Mobilität. Dadurch werden die Schultersteife-Schmerzen auf Dauer nur noch schlimmer.

Eine frühzeitige Behandlung der Frozen Shoulder mit gezielten Schulterübungen, Dehnungen und natürlichen entzündungshemmenden Anwendungen kann helfen, die Symptome zu kontrollieren und eine Verschlimmerung der Steifheit zu verhindern. Die Harvard Medical School nennt Dehnübungen für die Schulter „den Eckpfeiler der Behandlung der gefrorenen Schulter.“

Ältere Menschen und solche mit anderen medizinischen Bedingungen, die mit einem hohen Maß an Entzündung verbunden sind (wie Diabetes oder Schilddrüsenprobleme), sind wahrscheinlicher, eine gefrorene Schulter zu erleben, so dass die Kontrolle dieser Bedingungen durch einen gesunden Lebensstil auch hilft, das Risiko für Verletzungen und Komplikationen zu senken.

Frozen Shoulder-Symptome

Zu den häufigsten Symptomen einer Schultersteife gehören:

• Steifheit in und um die Schulter; dies geschieht in der Regel in einer Schulter zu einer Zeit (nicht beide) und ist eher in der gleichen Schulter zurück. Die American Physical Therapy Association berichtet jedoch, dass Menschen, die eine Schultersteife in einem Arm hatten, eine 20- bis 30-prozentige Chance haben, sie auch in dem anderen Arm zu entwickeln.(2)
• Muskel-, Gelenk- und Knochenschmerzen in und um die Schultern oder Arme
• eingeschränkte Bewegungsfreiheit
• Schwierigkeiten, die Schultern oder Arme normal zu bewegen und zu benutzen (z. B. Schwierigkeiten beim Greifen, Anziehen, Autofahren, Halten von Gegenständen, Tragen von Dingen und normalem Schlafen)(3)

Die meisten Fälle von Schultersteife entwickeln sich typischerweise allmählich, wobei sich die Symptome über mehrere Wochen oder Monate verschlimmern. Ärzte kategorisieren den Verlauf der Frozen Shoulder üblicherweise in drei bis vier Stadien, die jeweils 1 bis 3 Monate dauern und unterschiedliche Schmerz- und Steifheitsgrade verursachen. Die Symptome der Frozen Shoulder hängen davon ab, in welchem Stadium sie sich befinden.

Das Hospital For Special Surgeries in New York City kategorisiert die vier Stadien der Frozen Shoulder als:
das anfängliche „Pre-Freezing-Stadium“, das „Freezing-Stadium“, das „Frozen-Stadium“ und das finale „Tau-Stadium“. (4
) Im Gefrierstadium ist die Bewegung der Schulter eingeschränkt und der Bereich um die Schulter beginnt spürbare Schmerzen zu verursachen. Der Schmerz kann während des Einfrierstadiums abnehmen, aber die Steifheit kann zu diesem Zeitpunkt wirklich einsetzen und sogar stark werden.

Das Frozen Stage ist durch eine steife Schulter gekennzeichnet, die aber in Ruhe nicht mehr schmerzhaft ist. Die Dicke und Vernarbung der Schulterkapsel schränkt den Bewegungsumfang ein und verursacht Schmerzen beim Strecken oder Greifen. In der Endphase des Auftauens kann sich der Bewegungsumfang der Schulter verbessern, aber die Schmerzen können immer noch kommen und gehen, besonders nachts oder bei Druck auf die Schulterpfanne.

5 Natürliche Behandlungen für Frozen Shoulder

Manche Ärzte behandeln sehr schmerzhafte Fälle von Schultersteife mit Steroiden (z. B. Kortikosteroiden), betäubenden Medikamenten oder Schmerzmitteln und selten sogar mit einer arthroskopischen Operation, um die entzündete Gelenkkapsel zu lockern. Wenn die Schmerzen sehr stark werden, können Sie vorübergehend ein freiverkäufliches Schmerzmittel (wie Ibuprofen) verwenden, um die Heilung zu unterstützen und Ihren Alltag normal fortzusetzen. Letztendlich sollten Sie sich jedoch darauf konzentrieren, die Grunderkrankung zu beheben, um zu verhindern, dass der Schmerz zurückkehrt.

Ein natürlicher Ansatz zur Behandlung der Schultersteife beinhaltet die schrittweise Verbesserung des Bewegungsumfangs durch sichere und gezielte Übungen, die Dehnung der Schulter, die Anwendung natürlicher schmerzlindernder Mittel und die Verringerung der Entzündung. Die Abteilung für Orthopädie und Sportmedizin der University of Washington berichtet, dass „die meisten steifen Schultern durch ein einfaches Übungsprogramm, das der Patient zu Hause selbst durchführt, erfolgreich behandelt werden können.“(4)

1. Wärme und Dehnung der Schulter

Bevor Sie mit Schulterübungen bei einer Schultersteife beginnen, sollten Sie die Schulter aufwärmen, um die Durchblutung im betroffenen Bereich zu fördern und weiteren Verletzungen vorzubeugen. Geduld ist der Schlüssel, wenn es um die Behandlung einer gefrorenen Schulter geht, also geben Sie sich Zeit für die Heilung und schreiten Sie langsam voran. Das Ziel ist es, die Schulter sanft, sicher und schrittweise wieder beweglich zu machen, aber das kann manchmal Monate dauern, also überstürzen Sie nichts.

Einige der effektivsten Möglichkeiten, die Schulter zu dehnen und aufzuwärmen, sind die Anwendung von Wärme für 10 bis 15 Minuten, eine warme Dusche oder ein warmes Bad (auch mit Bittersalz) und der Beginn einer sanften Bewegung der Schulter in kleinen kreisenden Bewegungen, wenn möglich. Sie können Ihre eigene Wärmepackung herstellen oder ein handelsübliches Heizkissen verwenden.

Während Sie die Schulter dehnen, möchten Sie sich auf leichte Verspannungen und Schmerzen konzentrieren, aber nicht zu früh zu viel tun. Eine gute Möglichkeit, die Intensität zu beurteilen, ist, auf den Muskelkater zu achten, sobald Sie mit dem Dehnen fertig sind: Er sollte nach etwa 15 Minuten verschwinden. Achten Sie darauf, sich zu entspannen und Ihre Muskeln zu lockern, damit die Dehnung auf weiches (und nicht auf angespanntes und festes) Gewebe wirkt. Um sanft mehr Bewegung und Flexibilität in Ihre steife Schulter zu bringen, versuchen Sie, einige dieser einfachen Schulterdehnungen und -bewegungen 2 bis 3 Mal täglich langsam zu üben:

• Setzen oder legen Sie sich hin und heben Sie den Arm gerade über sich
• Üben Sie die Außendrehung des Arms, indem Sie einen Schrank oder eine Tür öffnen und schließen
• Legen Sie sich hin und machen Sie eine „T“-Form, indem Sie die Arme nach außen und auf den Boden bringen

2. Übungen zur Verbesserung der Schulterbeweglichkeit

Nachdem Sie die steife Schulter aufgewärmt und darauf geachtet haben, dass Sie entspannt bleiben (tiefe Atmung kann hier helfen), empfehlen Forscher der Harvard Medical School, die folgende Serie von Schulter-/Armübungen durchzuführen.(5) Dehnen und bewegen Sie Ihre Schulter bis zu einem leichten Spannungsgefühl, aber hören Sie auf, wenn Sie erhebliche Schmerzen verspüren. Arbeiten Sie in den ersten Wochen an der Verbesserung der Flexibilität und Mobilität, dann können Sie dazu übergehen, Widerstand hinzuzufügen, um die Kraft Ihrer Schulter zu verbessern.

• Pendeldehnung: Entspannen Sie die Schultern und stellen Sie sich hin; lassen Sie den betroffenen Arm nach unten hängen. Beginnen Sie, den Arm in einem kleinen Kreis etwa 10 Mal in jede Richtung zu schwingen. Führen Sie diese Übung anfangs einmal täglich durch und verringern Sie sie, sobald Sie eine Steifheit bemerken. Fügen Sie mehr Wiederholungen hinzu oder führen Sie mehr als einen Satz pro Tag durch. Sie können auch daran arbeiten, eine kleine Menge an Gewicht hinzuzufügen (indem Sie eine 3- bis 5-Pfund-Hantel in der Hand halten) oder den Durchmesser Ihres Armschwungs langsam zu erhöhen. Dadurch öffnet sich die Schulter mehr.

• Handtuch-Stretch: Nehmen Sie ein kleines Handtuch (etwa einen Meter lang) und halten Sie es an jeder Seite mit einer Hand, bringen Sie das Handtuch hinter den Rücken und fassen Sie das gegenüberliegende Ende mit der anderen Hand. Ziehen Sie den oberen Arm nach oben, um Ihre Schultern zu dehnen, während Sie gleichzeitig den anderen Arm nach unten ziehen. Führen Sie diese Dehnung 10 bis 20 Mal täglich durch.

• Fingerweg: Stellen Sie sich vor eine Wand und legen Sie Ihre Fingerspitzen in Hüfthöhe auf die Wand, wobei Sie den Arm leicht gebeugt halten. Gehen Sie langsam mit den Fingern die Wand hinauf und arbeiten Sie dabei daran, den Arm so weit nach oben zu strecken, wie Sie es bequem können. Wiederholen Sie die Übung von Anfang an und führen Sie sie 10 bis 20 Mal pro Tag durch.

• Körperübergreifendes Greifen: Heben Sie mit dem guten Arm den betroffenen Arm am Ellenbogen an und führen Sie ihn nach oben und quer über den Körper, so dass Sie eine Dehnung im ganzen Arm für 15 bis 20 Sekunden halten können. Führen Sie diese Übung 10 bis 20 Mal pro Tag durch und arbeiten Sie mit zunehmender Beweglichkeit daran, Ihren Arm weiter über den Körper zu strecken.

• Achselhöhlendehnung: Legen Sie den betroffenen Arm auf eine etwa brusthohe Ablage (eine Arbeitsplatte ist ein guter Ort zum Üben). Beugen und strecken Sie die Knie leicht, um die Achselhöhle zu öffnen. Gehen Sie dabei in die Hocke und beugen Sie sich jedes Mal ein wenig tiefer, bis zu 20 Mal täglich.

• Auswärts- und Einwärtsrotation: Diese Kräftigungs- und Rotationsübungen verwenden einen zusätzlichen Widerstand und sollten durchgeführt werden, sobald sich die Beweglichkeit verbessert und die Schmerzen abnehmen. Achten Sie darauf, dass Sie die betroffene Schulter zuerst aufwärmen und dehnen. Für die Auswärtsrotation und Kräftigung halten Sie ein Gummiband zwischen Ihren Händen und drehen den unteren Teil des betroffenen Arms 15 bis 20 Mal nach außen. Für die Einwärtsrotation wickeln Sie ein Ende eines Gummibandes um einen Türknauf und ziehen das Band 15 bis 20 Mal täglich zum Körper.

3. Physikalische Therapie

Die oben beschriebenen Übungen sind einfach genug, um sie zu Hause durchzuführen. Wenn die Schmerzen jedoch anhalten und es schwierig machen, sich zu bewegen oder normal zu arbeiten, sollten Sie einen Physiotherapeuten aufsuchen, der Ihnen spezielle Übungen und Dehnungen zuweisen kann, um Ihren Bewegungsumfang, Ihre Kraft und Flexibilität zu verbessern. Bei manchen Menschen sind 4 bis 12 Wochen Physiotherapie notwendig, um eine eingefrorene Operation zu überwinden, wobei sich der Bewegungsumfang normalerweise wieder normalisiert.

4. Schmerzen natürlich betäuben

Wie Sie wahrscheinlich schon gemerkt haben, ist die schrittweise Bewegung Ihrer eingefrorenen Schulter der Schlüssel zur Behandlung der Erkrankung. Dies kann jedoch zu Schmerzen und Unwohlsein führen. Anstatt sich auf Medikamente zu verlassen, können Sie den Schmerz auf natürliche Weise mit ganzheitlichen, hausgemachten Behandlungen für gefrorene Schulter wie ätherischen Ölen und anderen Muskelrelaxantien kontrollieren.

Versuchen Sie, Pfefferminzöl auf die betroffene Schulter aufzutragen, um die Durchblutung zu fördern, die Entzündung zu reduzieren und die Schmerzen zu lindern. Massagetherapie, Physiotherapie, Magnesiumcreme und Akupunktur können ebenfalls helfen, Schwellungen zu kontrollieren und den Bewegungsumfang zu verbessern.

5. Entzündungen senken und Komplikationen vorbeugen

Um die Entzündung langfristig zu kontrollieren und das Wiederauftreten von Verletzungen zu verhindern, sollten Sie sich auf eine heilende Ernährung konzentrieren und entzündungshemmende Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, die die Genesung fördern. Zu den entzündungshemmenden Ergänzungsmitteln und Kräutern gehören: Kurkuma, Omega-3-Fettsäuren, Magnesium und CoQ10.

Zu den Lebensmitteln, die helfen, Entzündungen zu bekämpfen, gehören alle Arten von frischem Gemüse und Obst, probiotikareiche Lebensmittel (Joghurt, Kombucha, Kefir und Gemüse aus Kulturen), Rindfleisch aus Grasanbau, Fisch aus Wildfang, Eier aus Käfighaltung und gesunde Fette wie Nüsse, Samen, Avocado, Kokosnuss und Olivenöl. Versuchen Sie auch, andere Faktoren einzuschränken, die zu Entzündungen beitragen, wie z. B. ein hohes Maß an psychischem Stress, Übergewicht oder Fettleibigkeit, langes Sitzen, Zigarettenrauchen, die Belastung durch Chemikalien oder Toxine und starke Vibrationen von Fahrzeugen (z. B. als Lkw-Fahrer).

Was verursacht eine Frozen Shoulder?

Zu den Risikofaktoren für die Entwicklung einer Frozen Shoulder gehören: (6)

• ein Alter von über 40 Jahren; die Schultersteife betrifft am häufigsten Menschen zwischen 40 und 70 Jahren
• Heilung von einer Verletzung oder Operation, die den normalen Bewegungsumfang von Schulter und Arm einschränkt
• Hormonelle Störungen, z. B. eine Schilddrüsenerkrankung oder eine kürzlich durchgemachte Menopause
• eine Frau zu sein; Forscher schätzen, dass bis zu 70 Prozent der Erwachsenen mit Frozen Shoulder Frauen sind.(8) Forscher glauben, dass hormonelle Ungleichgewichte ein Grund dafür sind, warum mehr Frauen als Männer an einer Schultersteife leiden
• Genesung von einem Schlaganfall oder einer zervikalen Bandscheibenerkrankung, die die Nerven um die Schulter herum beeinträchtigt
• wenn Sie Ihren Arm aufgrund anderer Schmerzen oder Verletzungen (z. B. Arthritis, Riss der Rotatorenmanschette, Schleimbeutelentzündung oder Sehnenentzündung) nicht bewegen können
• eine vorbestehende entzündliche Erkrankung, einschließlich Herzerkrankungen oder Diabetes
• eine kürzlich durchgeführte Operation am offenen Herzen oder an der Wirbelsäule
• ein hohes Maß an Entzündungen aufgrund von Faktoren wie schlechter Ernährung und Bewegungsmangel

Eine Schultersteife wird durch einen Mangel an Bewegung und Flexibilität im Bereich der Schulter verursacht, zusammen mit einer Entzündung der Schulterkapsel, der Gelenke und der Bänder. Die Kapsel“ des Schultergelenks enthält Bänder, die die Schulterknochen zusammenhalten und zur normalen Bewegung beitragen. Die Kapsel kann sich jedoch aufgrund von Verletzungen, Überbeanspruchung, Operationen oder aus anderen Gründen, die die Gleitfähigkeit der Schulterknochen in den Gelenken beeinträchtigen, entzünden. Wenn sich die Schulterkapsel verdickt und strafft, engt sie die Gelenke des Schultergelenks noch mehr ein und macht die Bewegung sehr schmerzhaft.(8)

Da eine Entzündung im Zusammenhang mit einer Frozen Shoulder zunächst Schmerzen verursacht, führt sie in der Regel zu weniger Bewegung. Dies setzt eine Abwärtsspirale in Gang, die zu weniger Bewegung und noch mehr Steifheit führt. Auf diese Weise wird die Frozen Shoulder leider manchmal zu einem Teufelskreis: Anfängliche Schmerzen und eingeschränkte Beweglichkeit führen zu Steifheit, die wiederum nur zu weiter eingeschränkter Beweglichkeit und Schmerzen führt. Genau deshalb hilft das Dehnen und Trainieren der Frozen Shoulder bei der Vorbeugung und Behebung der Erkrankung.

Gefrorene Schulter vs. Bursitis: Was ist der Unterschied?

Bursitis ist eine weitere entzündliche Erkrankung, die die Schultern betrifft und ähnliche Symptome wie die Frozen Shoulder verursacht. Allerdings ist die Bursitis nicht auf die Schultern beschränkt, sondern kann auch jeden der kleinen, mit Flüssigkeit gefüllten Schleimbeutel (Bursae) betreffen, die sich zwischen Knochen, Sehnen und Gelenken befinden. Schleimbeutel wirken normalerweise wie natürliche Kissen zwischen den Knochen und helfen bei der Stoßdämpfung und Bewegung, aber sie können sich manchmal entzünden und dabei Schmerzen verursachen, besonders in Gelenken der Schultern, Knie, Ellbogen und Hüften.

Ältere Menschen, solche mit rheumatoider Arthritis, Gichtsymptomen oder Diabetes sind am ehesten von einer Bursitis betroffen.(9) Schleimbeutelentzündungen treten am häufigsten an Gelenken auf, die sich häufig wiederholende Bewegungen ausführen, und die Schultern fallen sicherlich in diese Kategorie. Die Schultern sind einer der am meisten überbeanspruchten und anfälligen Körperteile, wenn es um Verletzungen und Entzündungen geht.

Wenn Ihr Beruf es erfordert, dass Sie schwere Gegenstände heben und Ihre Schultern oder Arme häufig benutzen, oder wenn Sie Sport treiben oder Hobbys haben, die Ihre Schultern belasten (wie z. B. Tennis spielen, Gartenarbeit, ein Instrument spielen, Golf spielen oder Basketball spielen), dann ist es wahrscheinlicher, dass Sie irgendwann entzündliche Muskel- und Gelenkschmerzen einschließlich Schleimbeutelentzündung oder Schultersteife entwickeln.

Die Behandlung von Schleimbeutelentzündungen und Schultersteife ist meist gleich und konzentriert sich darauf, die Schultergelenke und -knochen zu entlasten, den Bereich zu schonen, die Entzündung zu reduzieren und sich eine Pause von anstrengenden Aktivitäten und sich wiederholenden Schulterbewegungen zu gönnen. Diese Schritte helfen, die Schulter vor weiteren Traumata oder Schäden zu schützen, und innerhalb weniger Wochen klingen Schmerzen und Steifheit in der Regel ab.

Aktiv bleiben: Bewegung nach einer Frozen Shoulder

Nach einigen Wochen oder Monaten, in denen Sie die gefrorene Schulter gedehnt und trainiert haben, können Sie wahrscheinlich wieder mehr Sport treiben. Es ist immer eine gute Idee, mit Ihrem Arzt zu sprechen, bevor Sie das Training wieder aufnehmen, und selbst wenn Sie zu normalen Aktivitäten zurückkehren, sollten Sie Ihre Symptome und Schmerzen im Auge behalten. Um den größten Nutzen aus dem Training zu ziehen, sollten Sie immer darauf achten, sich aufzuwärmen, zu dehnen und abzukühlen und die Intensität zu verringern, wenn Sie bemerken, dass die Schulterschmerzen zurückkehren.

Eine gefrorene Schulter könnte Sie davon abhalten, Sport zu treiben oder Ihren Hobbys nachzugehen, aber bedenken Sie, dass eine sitzende Lebensweise und die Ruhigstellung der Arme eine der Hauptursachen für eine gefrorene Schulter sind. (10) Regelmäßige Bewegung hilft tatsächlich, Ihre Gelenke geschmeidig zu halten und beugt Verletzungen vor, wenn sie sicher durchgeführt wird. Bewegung hat eine natürliche „schmierende“ Wirkung auf Gelenke und Gewebe, außerdem bewegt sie die Flüssigkeit des Lymphsystems durch den Körper und stärkt die Immunfunktion – deshalb heißt es ja auch: „Wer nicht trainiert, verliert!“

Wenn die Zeit reif ist, sollten Sie versuchen, zu formellen Übungen zurückzukehren und sich darauf konzentrieren, jeden Tag auch aerobe Übungen zu machen. Zügiges Gehen, Joggen oder Laufen, Radfahren, Zirkeltraining oder Ausdauertraining, Schwimmen, Wassergymnastik und Treppensteigen sind gute Möglichkeiten, um Entzündungen einzudämmen, die Durchblutung zu verbessern und die Auswirkungen des Alterns zu bekämpfen.

Abschließende Überlegungen

Die Frozen Shoulder wird auch als adhäsive Kapsulitis bezeichnet und wird oft durch mangelnde Bewegung und Flexibilitätsprobleme im Bereich der Schulter verursacht. Diese häufige Erkrankung betrifft in der Regel immer nur eine Schulter und entwickelt sich allmählich. Zu den charakteristischen Symptomen gehören Schultersteifigkeit sowie Muskel-, Knochen- und Gelenkschmerzen in der Schulter. Eingeschränkte Beweglichkeit und Schwierigkeiten, einen normalen Bewegungsumfang zu durchlaufen, sind ebenfalls häufige Symptome.

Da Bewegungsmangel eine häufige Ursache ist, sind Menschen, die sich von bestimmten Verletzungen, Knochenbrüchen oder Operationen erholen, besonders gefährdet, eine Schultersteife zu bekommen, obwohl auch Entzündungen und Hormonstörungen eine Rolle spielen, besonders bei Frauen.

Glücklicherweise sind spezifische Dehnungen und sanfte Übungen sehr effektiv bei der Behandlung der Schultersteife, obwohl manchmal eine physikalische Therapie erforderlich ist, wenn die häusliche Pflege nicht funktioniert.

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