Gründe, Ihre Hernienreparatur nicht zu verzögern

Hernien gehen nicht von selbst weg. Eine Operation ist die einzige Möglichkeit, einen Leistenbruch zu reparieren. Eine Hernienreparatur bringt das Organ oder die Struktur an seinen richtigen Platz zurück und fixiert den geschwächten Bereich des Muskels oder Gewebes.

Eine Operation ist eine wichtige Entscheidung. Es kann verlockend sein, sie aufzuschieben, und das ist in manchen Fällen auch in Ordnung. Bevor Sie sich entscheiden, stellen Sie sicher, dass Sie die Risiken und Vorteile Ihrer Entscheidung verstehen. Hier sind einige Dinge, die Sie bedenken und mit dem Arzt besprechen sollten, der Ihnen bei der Entscheidungsfindung hilft.

Wie wirkt sich die Hernie auf Sie aus?

Das erste, was Sie berücksichtigen sollten, ist, ob Sie Symptome haben oder nicht. Nicht jeder hat Symptome bei einer Hernie, vor allem nicht bei einer kleinen Hernie. Wenn Symptome auftreten, ist das häufigste pain. Andere können ein Schwere- oder Völlegefühl im Bauch oder in der Leiste sein. Unabhängig davon, ob Sie Symptome haben oder nicht, kann eine Hernie auch Ihre Freizeitaktivitäten und Ihre Arbeit beeinträchtigen. Sie müssen also auch erkennen, ob Sie aufgrund Ihres Leistenbruchs eine Auszeit von der Arbeit oder von Interessen nehmen.

Eine Verzögerung der Operation kann bedeuten, dass Sie mehr Zeit von der Arbeit und von Freizeitaktivitäten fernbleiben, anstatt nach der Genesung zu den Aktivitäten zurückzukehren.

Wenn Sie Symptome, insbesondere Schmerzen, haben, wird Ihr Arzt wahrscheinlich eine Operation empfehlen. Aber was ist, wenn Sie keine Symptome haben oder diese nur minimal sind? In diesem Fall empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise ein abwartendes Verhalten. Bevor Sie einer abwartenden Haltung zustimmen, sollten Sie sicher sein, dass Ihr Arzt die ganze Geschichte kennt. Seien Sie ehrlich über alle Einschränkungen, die Ihre Hernie für Ihre Zeit und Aktivitäten mit sich bringt.

Was sind die Risiken des Abwartens?

1. Hernien können eingeklemmt werden. Ein potenziell ernstes Risiko, wenn ein Leistenbruch nicht repariert wird, besteht darin, dass er außerhalb der Bauchwand eingeklemmt werden kann – oder eingeklemmt wird. Dies kann die Blutzufuhr zur Hernie unterbrechen und den Darm verstopfen, was zu einer Strangulationshernie führt. Dies erfordert eine dringende chirurgische Reparatur. Nicht alle Hernien entwickeln sich bis zu diesem Punkt, aber es ist dennoch ein Risiko. Die Vermeidung einer Notfallsituation, die Sie nicht kontrollieren können, ist ein Grund, die Operation nicht aufzuschieben.

2. Hernien wachsen. Ein wahrscheinlicheres Szenario ist, dass Ihre Hernie mit der Zeit weiter wächst und schwächer wird. Dies wird wahrscheinlich Ihre Symptome, einschließlich der Schmerzen, verstärken und weitere Veränderungen in Ihrem Lebensstil verursachen. Chirurgen wissen, dass kleinere Hernien leichter zu reparieren sind als größere Hernien. Wenn Sie eine Operation durchführen lassen, anstatt sie hinauszuzögern, können Sie verhindern, dass sich Ihre Symptome verschlimmern. Es kann Ihnen auch helfen, Arbeitsausfälle oder fehlende Aktivitäten zu vermeiden.

3. Hernien erfordern irgendwann eine Operation. Auch wenn Sie keine Symptome haben, sollten Sie eine Operation eher früher als später in Betracht ziehen. Eine Operation für einen hernia ist in den meisten Fällen unvermeidlich. Untersuchungen zeigen, dass die meisten Menschen mit Hernien innerhalb von 10 Jahren operiert werden müssen. Denken Sie daran, dass eine Verzögerung der Operation, bis die Hernie größer ist und die Muskeln schwächer sind, die Operation und die Genesung erschweren kann.

4. Ihr allgemeiner Gesundheitszustand kann sich ändern. Ihr Alter kann bestimmen, ob das Warten ein Risiko für Sie darstellt. Wenn Sie die Operation auf Jahre hinausschieben, kann dies bedeuten, dass Sie sich nicht mehr in einem so guten Gesundheitszustand oder in körperlicher Verfassung befinden. Dies wird sich auch auf die Operation und die Genesung auswirken. Eine Operation in einem jüngeren Alter kann also von Vorteil sein. Wenn Sie jedoch älter sind (älter als 75 Jahre), nicht sehr aktiv sind und Ihr Leistenbruch keine Probleme verursacht, kann es besser sein, ihn nicht zu operieren. Die Risiken einer Operation können den Nutzen einer Reparatur überwiegen.

Die Entscheidung treffen

Eine Operation ist nie günstig, und das Leben ist immer vollgepackt. Wenn Sie selbst bestimmen können, wann Sie operiert werden, ist das ein großer Vorteil, wenn Sie Ihre Leistenbruchreparatur nicht aufschieben. Sie können Ihre Operation so planen, wie es Ihnen passt. Und wenn Sie ein Kandidat für eine laparoskopische Hernienoperation sind, können Sie schneller wieder ins Leben und zur Arbeit zurückkehren als in den vergangenen Jahren. Die Operation sollte für Sie einfacher sein und die Genesung wird wahrscheinlich in einem jüngeren Alter und mit einer kleineren Hernie reibungsloser verlaufen. Letztendlich ist Ihr Arzt am besten in der Lage, Ihnen bei der Entscheidung zu helfen, ob eine abwartende Haltung oder eine Operation die beste Option für Sie ist.

  1. Fitzgibbons RJ Jr, Giobbie-Hurder A, Gibbs JO, Dunlop DD, Reda DJ, et al. Watchful waiting vs repair of inguinal hernia in minimally symptomatic men: a randomized clinical trial. JAMA. 2006 Jan 18;295(3):285-92.
  2. Leistenbrüche. The Nemours Foundation. http://kidshealth.org/teen/diseases_conditions/digestive/hernias.html#
  3. Leistenbrüche – beobachten oder reparieren? NEJM Journal Watch, Massachusetts Medical Society. http://www.jwatch.org/jw200612280000003/2006/12/28/inguinal-hernias-watch-or-repair
  4. Wachsames Abwarten lohnt sich nicht bei asymptomatischen Leistenhernien. ACS Surgery News. http://www.acssurgerynews.com/single-view/watchful-waiting-doesn-t-pay-for-asymptomatic-inguinal-her…

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