Mononukleose – Symptome, Ursachen, Behandlungen

Was ist Mononukleose?

Mononukleose ist eine Infektionskrankheit, die durch das Epstein-Barr-Virus (EBV) verursacht wird, das zur Familie der Herpesviren gehört. Es ist eines der häufigsten Viren und wird die meisten Menschen irgendwann in ihrem Leben infizieren. In den Vereinigten Staaten sind fast 95 % der Erwachsenen im Alter zwischen 35 und 40 Jahren mit EBV infiziert worden (Quelle:
CDC).

Mononukleose erzeugt flu-like symptoms, einschließlich Müdigkeit, Fieber, schmerzhafte Halsschmerzen, aches und Schmerzen und Kopfschmerzen. Infektiöse Mononukleose kann auch zu Schwellungen der Lymphknoten, der Milz und der Leber führen. Menschen, die sich bereits mit dem Virus infiziert haben, erkranken in der Regel nicht erneut, obwohl das Virus selbst in den Zellen ewig überlebt. Die fever und die Halsschmerzen klingen in der Regel innerhalb von 10 Tagen von selbst ab. Wenn sich Ihre Milz oder Lymphknoten vergrößert haben, kann diese Vergrößerung bis zu vier Wochen anhalten. In einigen Fällen kann fatigue für einige Monate nach der Erkrankung bestehen bleiben.

Auch wenn die Symptome von EBV abklingen, bleibt das Virus auf unbestimmte Zeit in Ihrem Körper und kann in Ihrem Speichel vorhanden sein. Eine Reaktivierung des Virus ist weit weniger häufig als bei anderen herpes Viren. Sie kann jederzeit auftreten, hat aber keine Symptome zur Folge. Sie können die Infektion auf andere übertragen, während Sie krank sind oder während Sie eine symptomfreie Reaktivierung des Virus erleben.

Suchen Sie umgehend einen Arzt auf, wenn Sie wegen Mononukleose behandelt werden und die Symptome länger als 10 Tage anhalten, oder wenn Sie Symptome wie Bauch pain, Atembeschwerden, high fever (über 101 Grad Fahrenheit), starke Kopfschmerzen, starke Halsschmerzen oder geschwollene Mandeln, muscle weakness oder Gelbfärbung der Haut oder des Weißen der Augen haben.

Was sind die Symptome der Mononukleose?

Die Symptome der Mononukleose ähneln denen der influenza (Grippe) und umfassen Fieber, sore throat, Schmerzen, Husten und swollen lymph nodes. Normalerweise dauern die Symptome nicht länger als vier Monate an.

Häufige Symptome der Mononukleose

Die Symptome und Anzeichen der Mononukleose ähneln im Allgemeinen denen der Grippe und umfassen:

  • Cough
  • Vergrößerte Lymphknoten
  • Vergrößerte Mandeln
  • Müdigkeit
  • Fieber
  • Allgemeines Unwohlsein
  • Appetitlosigkeit
  • Nausea
  • Rash
  • Starke Halsschmerzen
  • White patches auf den Mandeln

Weniger häufige Symptome der Mononukleose

In einigen Fällen können andere Anzeichen und Symptome zusammen mit Mononukleose auftreten. Dazu können gehören:

  • Vergrößerte Milz oder Leber
  • Kopfschmerzen
  • Hives
  • Schnelle Herzfrequenz (Tachykardie)
  • Stiff neck
  • Gelbfärbung der Haut und des Weißen der Augen (Gelbsucht)

Symptome, die auf eine ernsthafte Erkrankung hinweisen können

Obwohl die Symptome der Mononukleose einer Grippe ähneln und im Allgemeinen von selbst abklingen, sollten Sie
suchen Sie sofort einen Arzt auf (rufen Sie 911 an) , wenn Sie oder jemand, mit dem Sie zusammen sind, eines dieser ernsten Symptome haben, einschließlich:

  • Abdominal pain
  • Schwierigkeiten beim Atmen
  • Nackensteifigkeit
  • Anhaltend hohes Fieber (höher als 101 Grad Fahrenheit)
  • Schwere headache
  • Schwere Halsschmerzen oder geschwollene Mandeln
  • Weakness in den Armen oder Beinen
  • Gelbfärbung der Haut oder des Weißen in den Augen

Was verursacht Mononukleose?

Die infektiöse Mononukleose wird durch eine Infektion mit dem Epstein-Barr-Virus (EBV) verursacht. Es wird durch Speichel von einer Person zur anderen übertragen, daher der Spitzname „Kusskrankheit“. Wenn Sie dem Virus ausgesetzt sind, entwickelt Ihr Immunsystem Antikörper und startet eine Immunreaktion, die die damit verbundenen grippeähnlichen Symptome hervorruft. Die Symptome können bis zu vier bis sechs Wochen nach der Infektion auftreten.

Menschen mit der infektiösen Form der Krankheit können sie auf andere übertragen, aber eine Isolierung ist nicht notwendig, da viele gesunde Menschen das Virus in ihrem Speichel tragen.

Was sind die Risikofaktoren für Mononukleose?

Einige Faktoren erhöhen das Risiko, an Mononukleose zu erkranken. Nicht alle Menschen mit Risikofaktoren werden an Mononukleose erkranken. Zu den Risikofaktoren für Mononukleose gehören:

  • Kontakt mit Speichel von einer infizierten Person
  • Andere Formen des Kontakts mit ansteckenden Personen

Reduzieren Sie Ihr Risiko für Mononukleose

Sie können Ihr Risiko, an einer Mononukleose-Infektion zu erkranken, reduzieren, indem Sie:

  • Vermeiden Sie den Kontakt mit einer ansteckenden Person
  • Vermeiden Sie den Speichelaustausch mit einer infizierten Person

Wie wird Mononukleose behandelt?

Die Behandlung von Mononukleose beginnt mit der Inanspruchnahme medizinischer Hilfe durch Ihren Arzt. Um festzustellen, ob Sie infiziert sind, wird Ihr Arzt Sie bitten, Blutproben für eine Laboruntersuchung abzugeben, bei der die Anzahl der weißen Blutkörperchen in Ihrem Körper bestimmt wird. Ein „Mono-Spot“-Test kann als Schnelltest durchgeführt werden, um festzustellen, ob Sie Antikörper gegen das Epstein-Barr virus haben.

Obwohl es keine Heilung für die viral infection gibt, können die Symptome der Mononukleose ähnlich wie bei einer Grippe mit Bettruhe und Flüssigkeit behandelt werden.

Behandlungen für Mononukleose

Behandlungen für Mononukleose sind darauf ausgerichtet, Ihre Symptome zu lindern und umfassen:

  • Bettruhe

  • Hydratation mit viel Flüssigkeit

  • Schmerzstillende Medikamente wie Ibuprofen (Motrin, Advil) oder Paracetamol (Tylenol)

Was Sie tun können, um Ihre Mononukleose zu verbessern

Zusätzlich zur Befolgung der Anweisungen Ihres Arztes und der Einnahme aller Medikamente wie vorgeschrieben, können Sie dazu beitragen, Ihre Symptome zu lindern und Ihr Risiko für Komplikationen zu verringern, indem Sie:

  • Vermeiden Sie Kontaktsportarten, bis Ihr Arzt es erlaubt, wenn Sie eine vergrößerte Milz haben, um das Risiko eines Milzrisses zu vermeiden

  • Gurgeln mit warmem Salzwasser zur Linderung throat pain

  • Viel Ruhe

  • Verwendung von frei verkäuflichen Halsbonbons

Was sind die möglichen Komplikationen der Mononukleose?

Die Symptome der Mononukleose halten selten länger als vier Monate an, aber in einigen Fällen können sie chronisch werden und länger als sechs Monate andauern. In diesem Fall können Sie von Ihrem Arzt untersucht werden, um festzustellen, ob Sie chronic fatigue syndrome haben könnten.

Mononukleose kann zu ernsten Komplikationen führen, einschließlich:

  • Hepatitis mit Gelbfärbung der Haut und des Weißen der Augen (jaundice)

  • Orchitis (Entzündung der Hoden)

  • Milzruptur (selten; Druck auf die Milz vermeiden)

  • Thrombocytopenia (niedrige Thrombozytenwerte; Thrombozyten helfen, Blutgerinnsel zu bilden, um den Blutverlust zu stoppen)

Neurologische Komplikationen der Mononukleose sind selten. Sie umfassen:

  • Guillain-Barré-Syndrom (Autoimmun-Nervenerkrankung)

  • Meningitis (Infektion oder Entzündung des Sackes um das Gehirn und Rückenmark)

  • Seizures

  1. Epstein-Barr-Virus und infektiöse Mononukleose. Centers for Disease Control and Prevention. http://www.cdc.gov/epstein-barr/index.html
  2. Mononukleose. Medline Plus, ein Service der National Library of Medicine National Institutes of Health. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000591.htm
  3. Collins RD. Differential Diagnosis in Primary Care, 5th ed. Philadelphia: Lippincott, Williams & Williams, 2012.
  4. Feigin RD, Cherry JD, Demmler-Harrison GJ, Kaplan SL (Eds), Textbook of Pediatric Infectious Diseases, 6th ed. Philadelphia: Saunders, 2009.
  5. Luzuriaga K, Sullivan JL. Infektiöse Mononukleose. N Engl J Med 2010; 362:1993.

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