Niedriger Blutdruck: Bereich, Symptome, Ursachen & Behandlung

Was ist niedriger Blutdruck?

Der Blutdruck ist das Maß für den Druck des Blutes in den Arterien, wenn Ihr Herz pumpt (systolischer Druck) und wenn es sich in Ruhe befindet (diastolischer Druck). Während es Schwellenwerte für die Definition von high blood pressure (hypertension) gibt, gibt es keine spezifische Definition von niedrigem Blutdruck (Hypotonie). Stattdessen betrachten Ärzte den Blutdruck als zu niedrig, wenn er Symptome verursacht. Es ist möglich, dass Menschen mit einem normalen Blutdruck (definiert als weniger als 120/80 mmHg) Symptome haben, wenn ihr Blutdruck unter 90/60 mmHg sinkt. Bei gesunden Menschen mit kleiner Statur und Sportlern kann ein niedriger Blutdruck jedoch normal sein, und eine Behandlung ist möglicherweise nicht erforderlich.

Es gibt drei Hauptarten von klinisch bedeutsamem niedrigem Blutdruck: orthostatische Hypotonie, neural vermittelte Hypotonie und Hypotonie in Verbindung mit einem Schock.

Niedriger Blutdruck aufgrund eines Schocks ist eine ernste, lebensbedrohliche Situation. Suchen Sie sofort einen Arzt auf (rufen Sie den Notruf an), wenn Sie ernsthafte Symptome bemerken, wie z. B. verminderte Bewusstseinslage oder Ohnmacht, chest pain, schnelle Herzfrequenz, unregelmäßiger Herzrhythmus, Kurzatmigkeit oder Atemnot, plötzliche Schwellungen im Gesicht oder auf der Zunge, Schwindel oder Benommenheit, die sich im Sitzen oder Liegen nicht bessern, hohe fever (über 101°F), verminderte oder fehlende Urinausscheidung oder profuse sweating.

Wenn die Symptome eines niedrigen Blutdrucks anhalten oder Sie beunruhigen, suchen Sie umgehend einen Arzt auf. Eine sofortige medizinische Versorgung ist auch bei anhaltendem Erbrechen oder diarrhea, erhöhter Harnfrequenz oder Harndrang, Brennen beim Wasserlassen, Aushusten von Sputum oder der Unfähigkeit zu essen oder zu trinken angezeigt.

Was sind die verschiedenen Arten von niedrigem Blutdruck?

Die drei Haupttypen von klinisch bedeutsamem niedrigem Blutdruck sind:

Orthostatische Hypotension

Orthostatische Hypotonie tritt auf, wenn Ihr Blutdruck beim Aufstehen oder Hinsetzen nach dem Liegen abfällt. Sie verursacht Symptome wie Schwindel oder Ohnmachtsgefühle. Normalerweise ist Ihr Kreislaufsystem in der Lage, sich an Positionsänderungen anzupassen. Normalerweise erholt sich der Blutdruck schnell wieder, obwohl Sie manchmal sitzen oder liegen müssen, während Sie sich erholen. Die postprandiale Hypotonie ist eine Form der orthostatischen Hypotonie, die nach den Mahlzeiten auftritt.

Neural vermittelte Hypotension

Bei der neural vermittelten Hypotonie sinkt Ihr Blutdruck nach längerem Stehen. Dies kann dizziness, Ohnmacht und Übelkeit verursachen. Diese Art von niedrigem Blutdruck ist das Ergebnis einer abnormalen Signalübertragung des Gehirns und der Nerven. Sie tritt am häufigsten bei Kindern und jungen Erwachsenen auf und bildet sich normalerweise mit der Zeit zurück.

Hypotonie im Zusammenhang mit einem Schock

Niedriger Blutdruck in Verbindung mit einem Schock ist ein ernster Zustand, der den Blutfluss zu Ihren lebenswichtigen Organen beeinträchtigt. Der Blutdruckabfall ist stärker als bei orthostatischer Hypotonie oder neural vermittelter Hypotonie. Und er bessert sich nicht, wenn Sie sich hinlegen (oder fallen). Ein Schock kann durch einen erheblichen Blutverlust, schwere allergische Reaktionen, schwere Infektionen, große Verbrennungen und Vergiftungen verursacht werden.

Welche anderen Symptome können bei niedrigem Blutdruck auftreten?

Die Symptome von niedrigem Blutdruck können je nach zugrunde liegender Krankheit, Störung oder Zustand variieren. Symptome, die häufig das Herz-Kreislauf-System betreffen, können auch andere Körpersysteme einbeziehen.

Symptome des kardiovaskulären Systems, die zusammen mit niedrigem Blutdruck auftreten können

Niedriger Blutdruck kann mit anderen Symptomen einhergehen, die das kardiovaskuläre System betreffen, z. B:

Brustkorb pain oder Druck

Unregelmäßiger Herzrhythmus (Arrhythmie)

Schnelle Herzfrequenz (Tachykardie)

Andere Symptome, die zusammen mit niedrigem Blutdruck auftreten können

Niedriger Blutdruck kann mit Symptomen einhergehen, die andere Körpersysteme betreffen, z. B:

Blurred vision

Kalte, klamme Haut

Verminderte Urinausscheidung

Depression

Schwindel oder Benommenheit

Trockene Schleimhäute (z. B. in Mund oder Nase)

Fatigue

Schwächegefühl oder Ohnmacht

Verlust der Elastizität der Haut (sie bleibt nach dem Zwicken mehrere Sekunden lang eingeklemmt)

Nausea

Schwitzen

Schwellungen im Gesicht oder der Zunge

Weakness

Ernsthafte Symptome, die auf einen lebensbedrohlichen Zustand hinweisen können

In einigen Fällen kann ein niedriger Blutdruck ein Symptom für einen lebensbedrohlichen Zustand sein, der sofort in einer Notfallsituation untersucht werden sollte. Suchen Sie sofort einen Arzt auf (rufen Sie den Notruf an), wenn Sie oder jemand, mit dem Sie zusammen sind, eines dieser lebensbedrohlichen Symptome haben, einschließlich

Bläuliche Färbung der Lippen oder Fingernägel

Veränderung des Bewusstseins oder der Wachsamkeit, wie z. B. Ohnmacht oder Unempfänglichkeit

Schmerzen in der Brust, chest tightness, chest pressure, palpitations

Hohes Fieber (höher als 101°F)

Keine Produktion von Urin

Schnelle Herzfrequenz (Tachykardie) oder unregelmäßiger Herzrhythmus (arrhythmia)

Atem- oder Atemprobleme, wie Kurzatmigkeit, Atembeschwerden, erschwerte Atmung, wheezing, Atemstillstand

Starke Schmerzen

Plötzliche swelling of the face, Lippen oder Zunge

Unkontrollierte oder starke Blutungen, Hämorrhagie

Vomiting Blut, rectal bleeding, oder bloody stool

Was verursacht niedrigen Blutdruck?

Zu den Ursachen für niedrigen Blutdruck gehören plötzliche Lageveränderungen (orthostatische Hypotonie), eine Umverteilung des Blutvolumens als Reaktion auf die Nahrungsaufnahme (postprandiale Hypotonie), eine abnormale Signalübertragung im Gehirn (neural vermittelte Hypotonie) und Zustände, die einen Schock verursachen. Medikamente, heart disease, Schwangerschaft, Bettruhe, Unterernährung und andere Gesundheitszustände können ebenfalls zu niedrigem Blutdruck beitragen.

Kardiovaskuläre Ursachen für niedrigen Blutdruck

Niedriger Blutdruck kann unter anderem durch cardiovascular conditions verursacht werden:

Bradykardie (langsame Herzfrequenz)

Heart attack

Herzinsuffizienz (Verschlechterung der Fähigkeit des Herzens, Blut zu pumpen)

Heart valve disease

Hypotonie (orthostatische, neurale oder Schock-Hypotonie)

Andere Ursachen für niedrigen Blutdruck

Niedriger Blutdruck kann auch durch andere Krankheiten, Störungen oder Zustände verursacht werden, darunter:

Alkoholkonsum

Anämie

Bestimmte Medikamente, einschließlich ACE-Hemmer, Angiotensin-Rezeptorblocker, Betablocker, Kalziumkanalblocker, Diuretika, erectile dysfunction Medikamente, Narkotika, Nitrate, einige Anti-Angst-Medikamente und Antidepressiva sowie einige Anti-Parkinson-Mittel

Endokrine Erkrankungen wie Morbus Addison (gestörte Hormonproduktion der Nebennieren), diabetes (chronische Erkrankung, die die Fähigkeit des Körpers beeinträchtigt, Zucker zur Energiegewinnung zu nutzen), hypothyroidism (Schilddrüsenunterfunktion) oder Nebenschilddrüsenerkrankungen

Längere Bettlägerigkeit

Hypovolemia (vermindertes Blutvolumen)

Unterernährung

Pregnancy

Ernsthafte oder lebensbedrohliche Ursachen für niedrigen Blutdruck

In einigen Fällen kann ein niedriger Blutdruck ein Symptom für einen ernsten oder lebensbedrohlichen Zustand sein, der sofort in einer Notfallsituation untersucht werden sollte. Dazu gehören:

Anaphylaxis (lebensbedrohlich allergic reaction)

Arrhythmie (unregelmäßiger Herzrhythmus)

Ausgedehnte Verbrennungen

Head injury

Herzinfarkt

Hämorrhagie oder internal bleeding

Hypovolämischer Schock

Vergiftung

Lungenentzündung embolism

Septischer Schock (Schock aufgrund von sepsis, einer lebensbedrohlichen Reaktion auf eine Infektion)

Wann sollten Sie bei niedrigem Blutdruck einen Arzt aufsuchen?

Niedriger Blutdruck ist nicht immer ein Grund zur Besorgnis. Er kann bei bestimmten Menschen normal sein. Wenn Sie keine Symptome haben, muss er möglicherweise nur bei Ihrer jährlichen Untersuchung kontrolliert werden.

Wenn Ihnen hin und wieder schwindelig oder schwindlig wird, sollten Sie die Umstände im Auge behalten. Menschen mit niedrigem Blutdruck können feststellen, dass ihnen nach einem heißen Bad, nach längerem Aufenthalt in der Sonne oder in anderen Situationen schwindelig wird. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber und treffen Sie Vorsichtsmaßnahmen, um Stürze und andere Probleme zu vermeiden. Versuchen Sie, mehr Wasser zu trinken oder ein Sportgetränk oder ein Elektrolytersatzgetränk zu sich zu nehmen. Die Aufnahme von Salz in Ihre Ernährung kann ebenfalls helfen. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, das richtige Gleichgewicht für Sie zu finden.

Rufen Sie denNotruf an oder gehen Sie in die nächste Notaufnahme, wenn Sie potenziell schwerwiegende Hypotonie-Symptome feststellen, wie z. B.:

Confusion, Ohnmacht oder Verlust des Bewusstseins

Stürze, die zu möglichen Verletzungen führen

Symptome eines Herzinfarkts oder Schlaganfalls

Irregular heartbeat oder schwacher Puls

Blass, kalt oder clammy skin

Probleme beim Atmen, shortness of breath, oder schnelle oder flache Atmung

Anschwellen des Gesichts, der Lippen, der Zunge oder des Rachens

Unkontrollierbare Blutungen

Wie wird die Ursache von niedrigem Blutdruck diagnostiziert?

Um Ihren Zustand zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt Ihnen mehrere Fragen zu Ihrem niedrigen Blutdruck stellen, darunter

Wann haben Sie Ihren niedrigen Blutdruck zum ersten Mal bemerkt?

Wodurch scheint er ausgelöst zu werden?

Wird er durch irgendetwas verbessert?

Haben Sie noch andere Symptome?

Haben Sie andere medizinische Probleme?

Welche Medikamente nehmen Sie ein?

Trinken Sie Alkohol oder nehmen Sie irgendwelche illegalen Drogen?

Ihr Arzt wird auch eine körperliche Untersuchung durchführen und Ihren Blutdruck überprüfen. Wenn die Ergebnisse im niedrigen Blutdruckbereich liegen, wird Ihr Arzt möglicherweise folgende Tests empfehlen:

Blut- und Urintests, um auf Probleme wie anemia, Diabetes, Hormonprobleme oder Ernährungsmängel zu prüfen

EKG (electrocardiogram), um nach elektrischen Anomalien im Herzen zu suchen

Liegetischtest, um zu prüfen, wie Ihr Körper auf Lageveränderungen reagiert

Röntgenaufnahme des Brustkorbs, um die Größe und Form Ihres Herzens zu überprüfen

Es ist nicht immer möglich, eine zugrunde liegende Ursache oder Bedingung zu diagnostizieren. Wenn das Problem weiterhin besteht und Ihr Arzt die Ursache nicht feststellen kann, kann das Einholen einer zweiten Meinung Ihnen mehr Informationen und Antworten geben.

Wie behandelt man niedrigen Blutdruck?

Wenn Menschen ansonsten gesund sind und niedriger Blutdruck keine Symptome verursacht, ist keine Behandlung notwendig. Auch wenn die Symptome nur gelegentlich auftreten oder leicht ausgeprägt sind, empfehlen Ärzte möglicherweise keine Behandlung. Dies liegt daran, dass niedriger Blutdruck im Allgemeinen gesund für Ihr Herz ist. (Normaler Blutdruck ist weniger als 120/80 mmHg.)

Wenn Menschen besorgniserregende Symptome haben, hängt die Behandlung von der Ursache ab. Wenn Medikamente das Problem verursachen, kann Ihr Arzt die Dosis anpassen oder zu einem anderen Medikament wechseln. Bei anderen zugrundeliegenden Ursachen kann die Behandlung dieser Ursachen helfen, Ihre Symptome zu beheben.

Behandlungen, um Ihren niedrigen Blutdruck zu erhöhen

Manchmal gibt es keine eindeutig identifizierbare Ursache für niedrigen Blutdruck. Oder es gibt möglicherweise keine wirksame Behandlung für die zugrunde liegende Ursache. In diesen Fällen besteht das Ziel darin, die Symptome eines niedrigen Blutdrucks zu verhindern. Ihr Arzt kann die folgenden Strategien empfehlen:

Trinken Sie mehr Wasser: Wasser hält Ihr Blutvolumen hoch und verhindert eine Dehydrierung. Sportgetränke und Rehydrationsgetränke fügen ebenfalls Elektrolyte hinzu.

Essen Sie etwas Salz: Salz kann helfen, Ihren Blutdruck zu erhöhen. Viele Menschen müssen Salz einschränken, weil es ihren Blutdruck zu hoch werden lässt. Für Menschen mit niedrigem Blutdruck kann Salz tatsächlich hilfreich sein. Zu viel Salz kann jedoch schlecht für Ihr Herz und Ihre Nieren sein. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um die richtige Salzmenge für Sie zu finden.

Tragen SieKompressionsstrümpfe: Diese Strümpfe verhindern, dass sich das Blut in Ihren Unterschenkeln staut und fördern eine bessere Durchblutung.

Wenn Sie unter orthostatischer Hypotonie leiden, kann Ihr Arzt Ihnen ein Medikament verschreiben, wie z. B. Midodrin (Orvaten).

Hausmittel zur Erhöhung des niedrigen Blutdrucks

Änderungen des Lebensstils können einigen Menschen mit niedrigem Blutdruck helfen:

Vermeiden von langem Stehen oder längeren Aufenthalten in heißer, feuchter Umgebung

Langsame und bewusste Positionswechsel

Trinken von Koffein am Morgen, wenn es für Sie unbedenklich ist, aber vermeiden Sie es für den Rest des Tages

Mehrere kleine Mahlzeiten über den Tag verteilt essen, was helfen kann, Blutdruck und Blutzucker auszugleichen

Regelmäßig Sport treiben, sowohl Kraft- als auch Ausdauertraining

Einschränkung von Alkohol, der ein Vasodilatator ist – er entspannt die Blutgefäße – und kann dazu beitragen dehydration

Alternative Behandlungen für niedrigen Blutdruck

Bestimmte pflanzliche Nahrungsergänzungsmittel können den Blutdruck erhöhen, darunter:

Arnika

Bitterorange

Ephedra oder Ma-huang

Ginseng

Guarana

Natürliches Lakritz (kein Lakritz-Aroma)

Johanniskraut

Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt, bevor Sie ein pflanzliches Präparat einnehmen. Stellen Sie sicher, dass alle Ihre Gesundheitsdienstleister, einschließlich Ihres Apothekers, über die Nahrungsergänzung, die Sie einnehmen, informiert sind.

Was sind die möglichen Komplikationen bei niedrigem Blutdruck?

Da niedriger Blutdruck auf ernste Krankheiten zurückzuführen sein kann, kann das Unterlassen einer Behandlung zu ernsthaften Komplikationen und dauerhaften Schäden führen. Sobald die zugrundeliegende Ursache diagnostiziert wurde, ist es wichtig, dass Sie den Behandlungsplan befolgen, den Sie und Ihr Arzt speziell für Sie erstellt haben, um das Risiko möglicher Komplikationen zu verringern: