Was ist schmerzhaftes Schlucken?
Am Akt des Schluckens sind mehrere Organe des Verdauungssystems beteiligt, darunter Mund, Rachen, Pharynx und Ösophagus. Er beginnt während des Kauens der Nahrung, das Teil der mechanischen Verdauung ist. Ihr Speichel enthält Enzyme, die die Nahrung in eine weiche Masse aufspalten oder emulgieren, die die Speiseröhre hinunterwandern kann, die Röhre, die Ihren Mund mit Ihrem Magen verbindet. Das Schlucken erfolgt teilweise freiwillig, auf Ihren Befehl hin, und teilweise unfreiwillig, gesteuert durch Muskeln und Nerven.
Probleme in jeder Phase dieses Prozesses können schmerzhaft oder difficulty swallowing sein. Der medizinische Fachbegriff für schmerzhaftes Schlucken ist Odynophagie. Die Schmerzen können in Ihrem Hals, in der Brust oder im Nacken auftreten. Sie können Druck, Schwere oder das Gefühl des Erstickens empfinden. Es kann auch zu Regurgitation oder Erbrechen kommen.
Schmerzhaftes Schlucken kann auf ein ernstes Problem hinweisen.
Suchen Sie sofort einen Arzt auf (rufen Sie den Notruf), wenn Sie schmerzhaftes Schlucken in Verbindung mit Atembeschwerden, Erstickungsgefühlen, vomiting Blut oder blutigem, schwarzem oder teerigem Stuhl feststellen.
Welche anderen Symptome können bei schmerzhaftem Schlucken auftreten?
Schmerzhaftes Schlucken kann mit anderen Symptomen einhergehen, die je nach zugrunde liegender Krankheit, Störung oder Zustand variieren. Symptome, die häufig den Verdauungstrakt betreffen, können auch andere Körpersysteme einbeziehen.
Gastrointestinale Symptome, die zusammen mit schmerzhaftem Schlucken auftreten können
Schmerzhaftes Schlucken kann mit anderen Symptomen einhergehen, die den Magen-Darm-Trakt betreffen:
- Unterleibs- oder Magenschmerzen
- Bad breath
- Erstickungsanfälle
- Schlechter oder saurer Geschmack im Mund
- Heartburn
- Nausea mit oder ohne Erbrechen
- Reflux (Rückfluss) von Nahrung
- Aufstoßen
- Erbrechen von Blut (Hämatemesis)
Andere Symptome, die zusammen mit schmerzhaftem Schlucken auftreten können
Schmerzhaftes Schlucken kann mit Symptomen einhergehen, die andere Körpersysteme betreffen, z. B:
- Cough
- Schwierigkeiten beim Atmen
- Fever und chills
- Unexplained weight loss
Schwere Symptome, die auf einen lebensbedrohlichen Zustand hinweisen können
In einigen Fällen kann schmerzhaftes Schlucken ein Symptom für einen lebensbedrohlichen Zustand sein, der sofort in einer Notfallsituation untersucht werden sollte.
Suchen Sie sofort einen Arzt auf (rufen Sie den Notruf an), wenn Sie oder jemand, mit dem Sie zusammen sind, eines dieser lebensbedrohlichen Symptome haben, einschließlich:
- Bloody stool (Blut kann rot, schwarz oder teerartig sein)
- Ersticken
- Schwierigkeiten beim Atmen
- Vomiting blood oder schwarzes Material (ähnlich wie Kaffeesatz)
Was verursacht schmerzhaftes Schlucken?
Schmerzhaftes Schlucken kann eine Reihe von Ursachen haben, darunter Infektionen, spezielle Erkrankungen der Speiseröhre (Schlauch, der den Mund mit dem Magen verbindet) und mechanische Blockaden, wie z. B. Essen oder etwas, das im Hals stecken bleibt.
Infektiöse oder entzündliche Ursachen für schmerzhaftes Schlucken
Schmerzhaftes Schlucken kann unter anderem durch Infektionen oder Entzündungen verursacht werden:
-
Candida (Typ von fungal infection)
-
Gingivitis (Entzündung des Zahnfleischs)
-
Herpesvirus
-
Zahn abscess
-
Geschwüre im Mund oder Rachen
-
Varizella-Zoster-Virus
Speiseröhrenbedingte Ursachen für schmerzhaftes Schlucken
Schmerzhaftes Schlucken kann auch durch Erkrankungen der Speiseröhre verursacht werden:
-
Achalasia (Störung der Speiseröhre, die ihre Fähigkeit beeinträchtigt, Nahrung in den Magen zu befördern)
-
Erosive esophagitis (Entzündung der Speiseröhre)
-
Verengung der Speiseröhre aufgrund von Strahlung, Chemikalien oder Medikamenten
-
Speiseröhre spasms
-
Gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD)
-
Nussknacker-Ösophagus (Erkrankung, die durch eine abnorme Kontraktion der Muskeln der Speiseröhre gekennzeichnet ist)
-
Schatzki-Ring (abnormer Gewebering in der unteren Speiseröhre)
Neurologische und muskuläre Ursachen für schmerzhaftes Schlucken
Schmerzhaftes Schlucken kann auch durch neurologische und muskuläre Erkrankungen verursacht werden:
-
Amyotrophic lateral sclerosis (ALS), auch bekannt als Lou-Gehrig-Krankheit, eine schwere neuromuskuläre Erkrankung, die muscle weakness und Behinderung verursacht
-
Muskeldystrophie (Erbkrankheit, die eine fortschreitende Muskelschwäche und den Verlust von Muskelgewebe verursacht)
-
Multiple sclerosis (Krankheit, die das Gehirn und das Rückenmark betrifft und weakness, Koordinations- und Gleichgewichtsstörungen und andere Probleme verursacht)
-
Myasthenia gravis (autoimmune neuromuskuläre Störung, die Muskelschwäche verursacht)
-
Parkinson-Krankheit (Gehirnstörung, die Bewegung und Koordination beeinträchtigt)
-
Polymyositis (weit verbreitete Entzündung und Schwäche der Muskeln)
-
Scleroderma (connective tissue disorder gekennzeichnet durch Verdickung und Versteifung der Haut)
Schwere oder lebensbedrohliche Ursachen für schmerzhaftes Schlucken
In einigen Fällen kann schmerzhaftes Schlucken ein Symptom für eine ernsthafte oder lebensbedrohliche Erkrankung sein, die sofort in einer Notfallsituation untersucht werden sollte. Zu diesen Zuständen gehören:
-
Im Rachen eingeklemmte Nahrung oder Gegenstände
-
Tumore im Mund, Rachen oder in der Speiseröhre
Fragen zur Diagnose der Ursache von schmerzhaftem Schlucken
Um eine Diagnose zu stellen, wird Ihr Arzt Ihnen verschiedene Fragen zu Ihrem schmerzhaften Schlucken stellen:
-
Wie lange leiden Sie schon unter schmerzhaftem Schlucken? Wurde es mit der Zeit besser oder schlimmer?
-
Ist die pain auf das Schlucken bestimmter Nahrungsmittel beschränkt?
-
Tritt der Schmerz beim Schlucken von Flüssigkeiten, festen Stoffen oder allen Substanzen auf?
-
Ist Ihr Hals wund, oder fühlt es sich an, als gäbe es eine lump?
-
Waren Sie in letzter Zeit krank mit Symptomen wie Husten oder Reizung der Brust?
-
Könnten Sie etwas eingeatmet oder verschluckt haben, das Ihren Rachen reizt?
-
Haben Sie andere Symptome?
-
Haben Sie andere medizinische Probleme?
-
Welche Medikamente nehmen Sie ein?
Was sind die möglichen Komplikationen bei schmerzhaftem Schlucken?
Da schmerzhaftes Schlucken auf eine ernsthafte Erkrankung zurückzuführen sein kann, kann das Unterlassen einer Behandlung zu ernsthaften Komplikationen und dauerhaften Schäden führen. Sobald die zugrunde liegende Ursache diagnostiziert wurde, ist es wichtig, dass Sie den Behandlungsplan befolgen, den Sie und Ihr Arzt speziell für Sie erstellt haben, um das Risiko möglicher Komplikationen zu verringern:
-
Unerwünschte Wirkungen der Behandlung
-
Entwicklung von esophageal cancer
-
Unterernährung
-
Dauerhafte Schädigung des Rachens oder der Speiseröhre
-
Ausbreitung von cancer
-
Ausbreitung der Infektion
-
Gewichtsverlust
- Schmerzhaftes Schlucken. MedlinePlus, ein Service der National Library of Medicine National Institutes of Health. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003116.htm
- Schluckbeschwerden. MedlinePlus, ein Service der National Library of Medicine National Institutes of Health. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/007543.htm
- Ferri FF. Ferri’s Differential Diagnosis, 2d ed. Philadelphia: Mosby Elsevier, 2011.